Симптомы диареи у взрослых

Главная » Диарея » Симптомы диареи у взрослых

Причины и быстрые способы лечения поноса у взрослого

Диарея – распространённый симптом у детей и взрослых. Почти каждый человек имеет опыт расстройства желудка. Сильный понос представляет серьезную опасность для организма. Важно вовремя начать действовать, чтобы предотвратить нежелательные симптомы. Что помогает, как лечить, когда следует обращаться в скорую помощь – эти и прочие основные вопросы освещены в статье.

Причины диареи

Диарея (медицинский термин «понос») – это нарушение нормального функционирования желудка. Считается, что организм подобным образом производит очистку от патогенных микроорганизмов. Причины поноса:

  • Частые стрессовые ситуации (неврогенная);
  • Возникает при нарушении работы ЦНС;
  • Пищевое отравление;
  • Диарея (диспепсия) случается в связи с переменой климатических условий, привычного питания;
  • Воспаление кишечника;
  • Нарушение работы ЖКТ (диспепсический понос);
  • Рак, диффузный полипоз толстой кишки;
  • Дивертикулёз;
  • Хронический, острый гастрит;
  • Вирусный жидкий стул;
  • Разновидности заболеваний, связанных с органами ЖКТ (желудочно-кишечный тракт);
  • Синдром разраженной толстой кишки.

Отравление едой

При заболеваниях органов ЖКТ нарушается нормальный процесс обмена веществ. Это вызывает расстройство желудка.

Известны четыре механизма, приводящие к диарее. Возникают индивидуально либо пересекаются друг с другом. Виды диареи:

  1. Понос, связанный со сбоем в работе кишечника;
  2. Секреторная;
  3. Осмотическая;
  4. Экссудативная.

Имеется клиническая характеристика: диарея с сильным обезвоживанием, умеренным, без обезвоживания.

Разные типы бактериальных болезней, вирусная инфекция могут вызвать вышеперечисленные механизмы, приводя к расстройству желудка. Причиной становятся порой лекарственные препараты: антибиотики, антациды (противовоспалительные препараты), диуретики (противоотёчные средства), противосудорожные средства.

Чрезмерное употребление алкоголя, пищевые аллергии, сахарный диабет, гипертиреоз (увеличенная щитовидная железа) нарушают нормальное функционирование органов ЖКТ.

Сильная диарея относится к защитным механизмам. Организм выделяет вредные вещества, вызывающие воспаление желудка и слизистой оболочки кишечника. Жидкий стул выполняет функцию очистки. Поэтому не рекомендуется сразу принимать таблетки для прекращения диареи. Важно пить достаточное количество жидкости для предотвращения обезвоживания и пополнять организм питательными веществами и микроэлементами.

Симптомы при диарее

К основным признакам поноса относятся:

  • Вздутие живота;
  • Ощущение дискомфорта в желудке после еды;
  • Проявляется повышенное газообразование;
  • Боли в области живота;
  • Частое опорожнение желудка;
  • Водянистый стул (может быть без запаха, с примесью желчи, кровяных сгустков);
  • Ощущение тошноты, рвота;
  • Сильная слабость, плохой аппетит;
  • Периодическое головокружение.

Понос – не болезнь, а сопутствующий симптом ряда осложнений здоровья. Желудочный тракт не справляется с процессом пищеварения.

Иногда расстройство желудка проходит бессимптомно. Важно выяснить причины расстройства желудка, определить точный диагноз. Симптоматика зависит от фактора, спровоцировавшего диарею.

Когда обращаться к врачу

Недомогание желудка доставляет неудобства. С симптомом возможно справиться самостоятельно, но важно следить за самочувствием. Перечень тревожных признаков, когда требуется незамедлительно обращаться за врачебной помощью:

  • Резкий понос длится больше двух дней;
  • Повышается температура, начинается лихорадка;
  • В первые сутки наблюдаются признаки обезвоживания;
  • Ощущается периодическая тошнота;
  • Больной отмечает острые боли в области живота (это связано с нарушением процесса пищеварения);
  • Жидкий стул сопровождается ознобом, лихорадкой либо сильными судорогами в желудке;
  • Появляется сыпь, желтуха (пожелтение кожи и век);
  • Происходит сильное ослабление организма, резко ухудшается самочувствие;
  • Внезапная диарея, сопровождающаяся рвотой;
  • Вялость, сонливость;
  • Ощущается сухость во рту;
  • Уменьшается количество мочеиспусканий;
  • Наличие гноя, слизи или крови в стуле.

Если при поносе наблюдаются сопровождающиеся симптомы, ухудшающие самочувствие, вызывайте врача. Бесконтрольный водянистый стул может нанести серьезный вред организму, вызвать осложнения. Симптом считается спутником серьезного заболевания.
Важно точно выяснить причину и правильно начать лечение.

Лечение поноса

Медикаментозные средства от поноса

В ходе лечения диареи рекомендуется принимать пробиотики. Препараты помогают нормализовать микрофлору кишечника. Перечень пробиотиков:

  • Линекс. Принимать препарат необходимо 3-4 дня для восстановления микрофлоры желудка. Является антидиарейным агентом.
  • Бифидумбактерин. Пробиотик выпускается в виде порошка, таблеток, капсул. Нежелательно употребление Бифидумбактерина совместно с антибиотиками.
  • Бифиформ – нормализует работу пищеварительной системы, улучшает процессы обмена веществ.
  • Нормобакт – используют, если отмечается расстройство желудка. Можно применять одновременно с антибиотиками. Выпускается в виде саше.

Сорбенты, помогающие вывести из организма вредные вещества и восстановить микрофлору:

  • Энтеросгель;
  • Активированный уголь;
  • Полисорб;
  • Смекта.

Если жидким стулом страдает ребёнок, пробиотики и пребиотики хорошо помогают восстановить детский желудок.

Перед применением лекарственных препаратов обязательна консультация врача. Самолечение может усугубить ситуацию и навредить здоровью.

Народные способы лечения поноса

Известно множество традиционных методов для восстановления работы желудка.

  • Рисовый отвар. Средство помогает вывести из организма токсичные вещества, способствует прекращению поноса и рвоты. Приготовление: 1 столовая ложка риса заливается водой, ставится на плиту. На среднем огне варится в течение часа. После отвар профильтровать, остудить. Пить до приема пищи.
  • Картофельный отвар. Необходимо взять 5-6 средних картофелин, очистить, порезать пополам. Залить водой чуть больше, чем для приготовления пюре. Поставить на огонь кастрюлю, варить 40 мин. Отвар процедить, остудить. Крахмал в большом количестве остается в воде, применяют от поноса, при отравлении. Он обволакивает стенки желудка, нормализует стул.
  • Кора дуба. Столовую ложку измельченной коры запарить крепким кипятком. Оставить на 60 мин. Профильтровать, остудить. Принимать на голодный желудок 3 раза в день до еды. Курс лечения — 1 неделя.

Понос может продолжаться от 5 дней и больше. Нельзя допустить, чтобы недомогание перешло в хроническую форму. Симптом носит различный характер. Это говорит о важности точного определения причины. Способ лечения определяет только лечащий врач, после постановки диагноза.

Что делать при первых симптомах

Частый жидкий стул грозит обезвоживанием организма. Советы, как оказать первую помощь при диарее:

  • Длительное расстройство желудка выводит из организма вместе с вредными веществами и полезные элементы. Необходимо нормализовать водно-солевой баланс организма. Для этого рекомендуется принимать больше жидкости. Вода может быть слегка подсоленной. Соль задерживает жидкость в организме. В аптеках продаются регидратационные растворы (Регидрон, Реосолан). Они компенсируют потерянную воду и микроэлементы.
  • Соблюдайте постельный режим. При большой потере жидкости, из-за обезвоживания у человека возможны потемнения в глазах, головокружения. Постоянное ощущение жажды сигнализирует об обезвоживании. Требуется срочно обращаться в скорую помощь.
  • Придерживайтесь диетического меню. После свинины опять возможны тошнота и расстройство желудка. Важно пополнять организм питательными веществами, чтобы не допустить истощения.
  • Избегайте продуктов, способствующих повышению газообразования либо оказывающих слабительное действие. За полчаса до еды допустимо принять пребиотики, которые восстанавливают работу желудка. Диета должна соблюдаться весь восстановительный период. Потребуется придерживаться правильного питания не только после устранения симптомов.

Если наблюдается исключительно жидкий стул, без других симптомов, разрешается попробовать справиться самостоятельно. Взрослый человек в состоянии справляться с первыми признаками поноса, но если диарея не проходит в течение дня, усиливается, состояние больного ухудшается, обращайтесь за врачебной помощью.

Профилактические меры

Главная профилактика диареи – здоровый образ жизни и соблюдение гигиены. Советы:

  • Всегда мойте фрукты, овощи перед едой (неожиданный жидкий стул часто вызван грязной едой).
  • Следите за рационом, избегайте переедания, испорченных продуктов.
  • Ведите активный образ жизни.
  • Раз в год проходите обследование на заболевания органов ЖКТ.

Следите за питанием, самочувствием, образом жизни и будьте здоровы!

Источник: https://GastroTract.ru/simptom/diareya/prichiny-i-bystrye-sposoby-lecheniya-ponosa-u-vzroslogo.html

Понос (диарея). Причины, факторы риска, диагностика причин диареи, лечение диареи

Диарея (понос) – является одним из наиболее часто встречаемых симптомов различных заболеваний. Причем диарея не является самостоятельным заболеванием, требующим лечения – это всего лишь симптом различных заболеваний. Потому адекватное лечение самого заболевания приводит к исчезновению диареи.

Анатомия и физиология пищеварительного тракта

Всю пищеварительную систему можно представить как конвейер, на котором происходит разборка сложных потребляемых с пищей веществ на более простые. Лишь расщепившись на аминокислоты, белки могут быть усвоенные организмом, лишь глицерол и жирные кислоты могут усваиваться в кишечнике, лишь одинарные, или связанные в коротки цепочки молекулы сахаров могут проникнуть в кровоток кишечника и служить энергетическим или строительным материалом для организма.

Бегущую ленту конвейера – это пищеварительная трубка: пищевод, желудок, тонкая и толстая кишка. В каждом отделе происходит последовательное расщепление потребленной пищи.

Пищевод – является транзитным звеном – пища в нем не задерживается, а быстро передвигается по направлению к желудку.

Желудок – полый мышечный орган, в котором твердая пища задерживается на некоторое время. Длительность пребывания в желудке пищи зависит от состава пищи, объема , состояния самого желудка. В желудке пища обрабатывается желудочным соком, перемешивается и малыми порциями поступает в двенадцатиперстную кишку.

Тонкая кишка – условно разделена на 2 части – двенадцатиперстная и тонкая кишка.

Двенадцатиперстная кишка – часть тонкой кишки, в которую попадает пища из желудка. В просвет это го участка кишечника впадают протоки поджелудочной железы и желчный проток. Поступающие в двенадцатиперстную кишку ферменты и желчь участвуют в расщеплении длинных аминокислотных цепочек белка, углеводов, жиров. Под их воздействием перевариваемая пища становится однородной консистенции, и формируется большое количество коротких цепочек углеводов и белков.

Тонкая кишка – наиболее длинный участок (порядка 5 метров в длину). Кишечника. В нем происходит активное переваривание уже обработанных в желудке и двенадцатиперстной кишке веществ. Но наиболее важной функцией этого участка является усвоение расщепленных веществ и их транспортировка в печень.

Толстая кишка – участвует в электролитном обмене (в ее стенке есть каналы по которым осуществляется транспорт ионов). В толстом кишечнике содержится множество бактерий, которые завершают процесс распада веществ. Так же эти бактерии синтезируют в нашем же организме некоторые витамины.

Основные причины частого и жидкого стула

Нарушение перистальтики кишечника

Инфекционный процесс, при котором инфекционные агенты, выделяя в просвет кишечника множество токсинов, способствуют ускорению перистальтики.

  • Холера
  • Сальмонеллез
  • Энтеровирусная инфекция
  • Пищевая токсикоинфекция

Нервно-психические нарушения, при которых, нарушения работы вегетативной нервной системы приводят к нарушению регуляции пищеварения.

  • Синдром раздраженного кишечника

Дисбактериоз – нарушение микрофлоры кишечника

При этом состоянии изменяется количественный и качественный состав микрофлоры. Как правило, дисбактериоз кишечника развивается на фоне:

  • Применение антибиотиков
  • Состояние иммунодефицита
  • На фоне применения противоопухолевых препаратов и радиооблучения

Недостаток ферментов (печеночная, поджелудочная недостаточность), ферментопатии

Существуют группа наследственных заболевании, при которых наблюдается непереносимость определенных веществ и продуктов

  • Лактазная недостаточность
  • Целиакия
  • Печеночная недостаточность (гепатит, цирроз печени)
  • Хронический/острый панкреатит

Аутоиммунные заболевания, при которых иммунная система поражает ткани самого толстого кишечника

  • Болезнь Крона
  • Неспецифический язвенный колит

Когда при поносе требуется помощь врача?

В наши дни нарушения пищеварения могут встречаться у каждого человека почти ежедневно, и не все эпизоды расстройства стула требуют медицинской помощи. Как же понять, что диарея является симптомом серьезного заболевания? В этом помогут дополнительные симптомы или свойства самой диареи:

Диарея +примесь крови в кале – может свидетельствовать об онкологическом заболевании, трещине анального прохода, осложнении геморроя, о неспецифическом язвенном колите.

Диарея + черный жидкий стул – может свидетельствовать о кишечном кровотечении при таких заболеваниях как: язва желудка или двенадцатиперстной кишки, Болезнь Крона.

Резкая болезненность в верхней части живота + вздутие живота – может свидетельствовать о ферментной недостаточности поджелудочной железы (обострение хронического панкреатита, хронический панкреатит).

Диарея + жидкий, маслянистый светлый кал – этот симптом может свидетельствовать о нехватке желчи. Как правило, снижение выделяемой для пищеварения желчи наблюдается при печеночной недостаточности (гепатит, цирроз печени), при холецистите (острый, хронический, камни в желчном пузыре).

Диарея + вздутие живота при приеме определенных продуктов – может свидетельствовать об аллергии на данные продукты или о ферментной недостаточности (лактазная недостаточность, целиакия).

Диарея + вздутие живота не связанная с характером принимаемой пищи – чаще наблюдается при Синдроме раздраженного кишечника. При котором нервнопсихические факторы (переутомление, стрессы) приводят к нарушению работы всей нервной системы.

Диарея + рвота + болезненность живота – часто встречается при пищевых отравлениях, сальмонеллезе, энтеровирусных инфекциях. В этом случае лишь личная консультация врача инфекциониста может помочь выставить диагноз.

Диарея + обезвоживание организма – данный симптом может свидетельствовать об опасном инфекционном заболевании. В таких случаях необходима консультация врача хирурга и инфекциониста. Лечение таких пациентов дома невозможно – требуется госпитализация.

Диагностика причин диареи

Диагностика причин диареи в ряде случаев сложна – уж очень много заболеваний проявляются этим симптомом. Однако для выявления причин диареи используются ряд клинических, лабораторных и инструментальных методов.

Клиническое обследование пациента с диареей

Включает в себя беседу с целью выявления возможных причинных факторов:

  • Когда появился понос?
  • Имеется ли диарея еще у кого либо из членов семьи?
  • Какая пища потреблялась накануне?
  • Имеется ли диарея у тех, кто потреблял ту же пищу?
  • Имеется ли болезненность? Характер болей?

И некоторые иные вопросы могут быть заданы Вам врачом при диагностике.

Ощупывание и простукивание живота – позволяет выявить болезненность определенной локализации. Простукивание помогает выявить вздутие живота и его локализацию.

Лабораторные обследования

Копрограмма – изучение внешнего вида каловых масс, изучение под микроскопом структуры и состава каловых масс помогает выявить такие заболевания как: ферментная поджелудочная или печеночная недостаточность,

Бактериологический анализ кала – является методом выбора в диагностике дисбактериоза кишечника или инфекционных заболеваний, которые приводят к возникновению диареи.

Общий анализ крови – позволяет выявить инфекционный характер поноса. Так же это обследование может выявить признаки таки острых заболеваний как: холецистит, аппендицит, колит, аллергические состояния.

Биохимический анализ крови – позволяет выявить в качестве причины диареи такие заболевания как острый и хронический панкреатит, холецистит или гепатит.

Лечение диареи дома (для взрослых)

Лишь в том случае, если вышеописанные симптомы при диарее не выявлены, возможно лечение в домашних условиях.

Для этого требуется соблюдение щадящего режима дня, рационального питания, восполнение потерь организмом воды и солей, применение медикаментов.

Восполнение потерь воды и минералов

Что пить?

Для того, чтобы избежать обезвоживания необходимо восполнение всех выведенных из организма веществ и воды. Для этого лучше использовать воду с растворенными в ней минералами. Лучше подойдут для этих целей растворы таких препаратов как: Регидрон, Рингер Лок, Гидровит, Орасан.

Лучшее, что вы можете сделать без назначения врача - это принять сорбент. С 2011 года в России действуют стандарты лечения по инфекционным болезням. Согласно им – препаратом приоритетного выбора является энтеросорбент ПЕПИДОЛ. Препарат исключает необходимость приёма антибиотиков и пробиотиков. Это единственный антибактериальный энтеросорбент.

Ни в коем случае нельзя использовать при обезвоживании газированную воду, сладкую воду, соки.

Сколько пить?

Рекомендуется восполнять все объемные затраты воды при болезни. Потому желательно после каждого похода в туалет выпивать по 200-300 мл. солевого раствора. В том случае, если потребление солевого раствора приводит многократно к рвоте, то необходимо обратиться за помощью к врачу – необходимо выявить причину рвоты и профилактикой обезвоживания будут регулярные капельницы с растворами электролитов.

Что кушать?

Естественно при диарее необходимо потреблять продукты, которые крепят.

Хорошим эффектом обладают такие пищевые продукты как: спелые бананы, сухари, отварной рис.

Специи, жареное, сладкое, молочные продукты на период лечения диареи необходимо исключить.

Медикаменты для лечения диареи

Антибиотики

Антибиотики воздействуют на бактерии, обитающие в кишечнике, приводя к замедлению размножения бактерий или приводя к гибели. Препараты данной группы применяются при кишечных инфекционных заболеваниях или при тяжелых случаях дисбактериоза кишечника. Применение антибиотиков для лечения диареи возможно лишь по назначению врача терапевта или инфекциониста.

Препараты, замедляющие перистальтику кишечника (лоперамид)

Лоперамид активно изменяет перистальтику кишечника – замедляя продвижение содержимого кишечника. Препарат может назначаться при диарее неврогенной природы, при воспалительной неинфекционной патологии кишечника. Препарат назначается только лечащим врачом специалистом и требует контроля за состоянием пациента, так как обладает рядом серьезных побочных эффектов.

Энтеросорбенты

Данные вещества оказывают свое лечебное действие в просвете кишечника. Стриктура гранул энтеросорбентов такова, что их поверхность обладает возможностью впитывать (абсорбировать) определенные вещества из просвета кишечника.

Назначаются препараты при аллергическом, токсико-инфекцонном или токсическом поражении кишечника.

Пробиотики (линекс, хилак форте, бифидумбактерин)

Эти препараты содержат живые культуры лакто и ацидобактерий. Принимая препараты из группы пробиотиков, происходит восстановление нормальной микрофлоры кишечника.

Показания к применению:

  • Диарея, связанная с применением антибиотиков
  • Диарея, связанная с дисбактериозом кишечника


Какие существуют симптомы поноса?

Понос проявляется многочисленными кишечными и внекишечными симптомами. Если он возникает остро вследствие какого-либо отравления, то в основном преобладает желудочно-кишечная симптоматика. Если же понос является проявлением какого-либо хронического заболевания, то он проявляется разнообразными симптомами со стороны организма.

Симптомами острого поноса являются:

  • боль в животе;
  • вздутие живота;
  • температура (при инфекциях);
  • тенезмы (болезненные позывы к дефекации);
  • тошнота, рвота;
  • слабость.

Боль в животе

Чаще всего боль возникает внизу живота, в области толстого кишечника. Также боль может локализовываться слева, в районе сигмовидной кишки. Существует несколько тому причин. Во-первых, боль является следствием усиленного перистальтизма, который часто отмечается при поносе. Во-вторых, болевая симптоматика обусловлена повышенным газообразованием. Так, при поносе в петлях кишечника скапливается большое количество газов, которые растягивают их. Растяжение петель кишечника газами провоцирует боль. К этим основным причинам присоединяются факторы, которые специфичны для каждого вида поноса.

Вздутие живота

Вздутие или метеоризм является неотъемлемым симптомом поноса. Оно развивается из-за усиленного процесса газообразования, происходящего в кишечнике. Повышенное газообразование может происходить по самым различным причинам. При лактазной недостаточности причиной тому является процесс брожения нерасщепленной лактозы. При инфекциях это процессы жизнедеятельности патогенных бактерий.

Температура

Повышенная температура сопровождает понос, если он вызван воспалительным процессом. Если понос развивается при вирусных и бактериальных инфекциях, то температура может подниматься до очень высоких пределов (до 38 – 39 градусов). Также высокий подъем температуры наблюдается при пищевых отравлениях.

Тенезмы

Тенезмами называются болезненные позывы к испражнению. Больше всего они характерны для кишечных инфекций, например, для дизентерии или для колита.

Рвота

Рвота также часто сопровождает понос. Как правило, этот симптом отмечается при поносе, вызванном пищевым отравлением или инфекцией.

Слабость

Слабость и недомогание обусловлена обезвоживанием организма при поносе. Так, при поносе вместе с испражнениями из организма уходит и вода. Вода обеспечивает самые важные функции организма и на ее долю приходится от 60 до 70 процентов. Если процентное содержание воды в организме уменьшается, то он начинает страдать. При этом страдают все системы органов без исключения. Поэтому даже небольшая потеря воды тяжело переносится человеком, и он испытывает слабость.

Впоследствии, если не предпринять экстренных мер, то вместе с водой уходят и соли организма. Недостаток солей еще больше усиливает слабость, недомогание и вялость.

Хронический, периодический понос является проявлением таких патологий как синдром раздраженного кишечника, хронический колит, болезнь Крона. При хроническом поносе присутствуют и внекишечные симптомы. Кишечные симптомы при хроническом поносе такие же, как и при остром поносе.

Внекишечными симптомами хронического поноса являются:

  • анемия;
  • тошнота;
  • потеря аппетита.

Анемия

Анемией называется пониженное количество эритроцитов и гемоглобина в крови. Развивается она вследствие энтеропатии, которая отмечается при частом поносе. Так, при хроническом поносе происходит поражение слизистого слоя кишечника, через который в норме впитываются полезные организму вещества. В результате этого организм испытывает недостаток железа, фолиевой кислоты и других микроэлементов. Вид анемии зависит от того какого вещества больше всего «недополучил» организм. Если это железо – то развивается железодефицитная анемия, если это витамин В12 – то В12-дефицитная анемия. Анемия, в свою очередь, сопровождается такими симптомами как плохое состояние кожи, ломкие волосы и ногти.

Тошнота

При колитах, болезни Крона и других заболеваниях, которые сопровождаются хроническим поносом, тошнота является неотъемлемым спутником.

Потеря аппетита

Многие патологии кишечника, для которых характерен хронический понос, приводят к потере аппетита. В первую очередь, это обусловлено постоянной тошнотой и периодической рвотой. На более поздних сроках, когда присоединяется анемия, аппетит снижается вследствие нарушенного метаболизма.

Помимо этих основных симптомов для поноса характерны симптомы основного заболевания. Так, для кишечных инфекций – характерна кожная сыпь, желтуха (при поражении печени), для паразитарных – поражение суставов.

Следует учитывать, что жидкий стул представляет собой не отдельное заболевание, а является симптомом развивающегося в организме патологического процесса.

Каковы основные причины диареи у взрослых?

Существует большое количество факторов, которые могут спровоцировать развитие диареи.

Причинами диареи могут быть:

  • инфекционные поражения кишечника;
  • туберкулез органов пищевого тракта;
  • пищевые отравления;
  • аллергические реакции;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • дисбактериоз;
  • хронические заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • рак прямой кишки;
  • заболевания печени;
  • эмоциональные расстройства;
  • несбалансированный рацион питания;
  • смена привычной кухни, воды.

Инфекционные поражения кишечника

Есть много различных инфекционных заболеваний, при которых диарея выступает в роли главного симптома. В зависимости от возбудителя кишечные инфекции делятся на паразитарные, вирусные и бактериальные. В большинстве случаев диарея проявляется обильным стулом водянистой или кашицеобразной консистенции, частыми походами в туалет, дискомфортом в области живота.

Туберкулез органов пищевого тракта

При данной патологии чаще всего поражаются такие отделы как тонкий кишечник и слепая кишка. Диарея при туберкулезе не имеет постоянного характера и возникает периодически. С прогрессированием заболевания к расстройству стула присоединяются боли, местом локализации которых является пупок.

Пищевое отравление

Нередко причиной жидкого стула становятся пищевые токсикоинфекции (заражение не бактериями, а продуктами их жизнедеятельности, которые чаще всего образуются в испорченных продуктах питания). Интоксикацию организма может вызвать также чрезмерное употребление алкоголя. В спиртных напитках содержатся вещества, которые стимулируют кишечник, что заставляет его сокращаться быстрее. Источниками алиментарной интоксикации чаще всего становятся продукты питания с истекшим сроком годности или те, которые были приготовлены без учета необходимых санитарных норм.

Продуктами, которые чаще всего вызывают отравление, являются:

  • молочные и кисломолочные продукты;
  • кондитерские изделия с кремом;
  • колбасная продукция вареного типа;
  • мясные паштеты;
  • салаты с майонезом или сметаной;
  • томатный сок.

Аллергическая реакция

Диарея может быть вызвана индивидуальной непереносимостью определенного продукта. В отличие от других симптомов аллергии (респираторных или кожных), которые возникают спустя быстрое время после употребления продукта-аллергена, жидкий стул может развиться только через 5 – 6 часов. Этот факт затрудняет диагностику аллергического характера диареи.

Синдром раздраженного кишечника

При данном заболевании нарушения пищеварения не обусловлены поражением самого кишечника. Наиболее подвержены этой патологии люди с неустойчивой психикой, с повышенным уровнем эмоциональности. Для синдрома характерен жидкий стул, который беспокоит пациентов после приема пищи, чаще всего в первой половине дня. Обострение заболевания и развитие острой диареи у половины больных связано с сильным стрессом, волнением, тревогой.

Дисбактериоз

Нарушение соотношения полезной и вредной микрофлоры в кишечнике может быть вызвано приемом ряда антибактериальных препаратов, особенностями рациона или другими факторами. Уменьшение количества бактерий, которые отвечают за процесс переваривания и усваивания пищи приводит к расстройству функций кишечника, которое проявляется диарей.

Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта

В практике гастроэнтеролога (врача, занимающегося диагностикой и лечением пищеварительной системы) диарея является одной из самых распространенных жалоб пациентов. Хронические воспалительные процессы, затрагивающие пищеварительную систему, оказывают негативное воздействие на кишечник и вызывают нарушения его функциональности.

Хроническими болезнями, при которых развивается понос, являются:

  • гастрит (воспаление слизистой желудка);
  • язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • дуоденит (воспалительное поражение слизистой двенадцатиперстной кишки);
  • энтероколит (воспаление тонкой и толстой кишки);
  • дискинезия желчевыводящих путей (нарушение моторики желчного пузыря);
  • холецистит (воспаление желчного пузыря);
  • панкреатит (воспалительный процесс в поджелудочной железе);
  • болезнь Крона (формирование язв на слизистой кишечника и остальных отделов желудочно-кишечного тракта);
  • язвенный колит (воспаление кишечника).

Рак прямой кишки

При раковой опухоли, которая располагается в прямой кишке, диарея входит в число одних из наиболее часто встречающихся симптомов. Для данной патологии характерно появление в кале незначительного количества крови и ложные позывы к дефекации.

Заболевания печени

Одной из болезней печени, при которой развивается расстройство стула, является гепатит (воспаление тканей печени). Диарея является симптомом всех форм этой болезни, но чаще и острее всего проявляется при вирусном гепатите А. При других видах гепатита жидкий стул возникает периодически, чаще всего как результат непереносимости жирной пищи. Другим заболеванием, при котором пациентов может мучить диарея, является цирроз печени (патологические изменения печеночной ткани).

Эмоциональные расстройства

Деятельность желудочно-кишечного тракта, как и других систем органов, контролируется нервной системой. В стрессовых ситуациях нервная система испытывает нагрузку, что отражается на деятельности кишечника. Поэтому тревожные состояния нередко становятся причиной диареи. Симптом исчезает, после того как человек перестает испытывать стресс и беспокойство.

Несбалансированный рацион питания

Неправильное питание с большим количеством грубой пищи растительного происхождения может стать причиной диареи. Также появлению жидкого стула может способствовать злоупотребление острыми приправами, специями, газированными напитками. Нарушить деятельность желудочно-кишечного тракта может несоблюдение определенного режима при приеме пищи. Нередко причиной диареи становится недостаточное количество витаминов, обеспечивающих правильную работу желудка и кишечника. К развитию расстройства приводит дефицит таких веществ как филлохинон (витамин К), рибофлавин (витамин В2), ниацин (витамин РР).

Смена привычной кухни, воды

Реакция организма на новую пищу и воду в виде жидкого стула называется диареей путешественника. Расстройство стула может проявиться на 3 – 7 дней после смены привычной обстановки. В большинстве случаев данный симптом проходит самостоятельно при возвращении домой или отказе от продуктов (еды и воды) местного производства.

Каковы основные причины диареи у детей?

Диарея у детей развивается в результате ряда причин, которые приводят к нарушению нормальной работы пищеварительной системы.

Главными причинами диареи у детей являются:

  • инфицирование кишечного тракта;
  • генетические заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • острые пищевые отравления;
  • неправильное питание.

Инфицирование кишечного тракта

Чаще всего инфицирование кишечника у детей происходит за счет бактерий, вирусов и паразитов. Все эти микробы приводят к появлению воспалительных процессов в кишечнике (колите, энтероколите) с выраженной диареей.

Основными инфекционными агентами воспалительных процессов кишечника, которые приводят к диарее у ребенка, являются:

  • ротавирус;
  • аденовирус;
  • сальмонелла;
  • дизентерийная палочка;
  • кишечные палочки;
  • амебы;
  • аскариды;
  • ленточные черви (бычий цепень, свиной цепень).

Попав в полость пищеварительной системы, бактерии, вирусы и паразиты вызывают местные воспалительные реакции. Воспаление слизистой оболочки усиливает перистальтику (волнообразные сокращения стенок) кишечного тракта с ускорением эвакуации каловых масс. Активное развитие инфекции приводит к повреждению и разрушению слизистой оболочки. Из-за повреждения эпителиальных клеток (клеток слизистой оболочки) уменьшается всасывание жидкости. Воспаленная стенка кишечника начинает обильно выделять экссудат (воспалительную жидкость) в полость кишки. Таким образом, в просвете кишечника накапливается большой объем жидкости с непереваренной пищей. Частыми перистальтическими движениями содержимое кишечника быстро эвакуируется в виде диареи.

Возбудители диареи могут попадать в пищеварительный тракт ребенка различными путями.

Основными способами проникновения инфекционных агентов в пищеварительный тракт ребенка являются:

  • грязные руки;
  • инфицированные продукты питания;
  • загрязненные бытовые предметы и объекты обихода;
  • продукты с истекшим сроком годности;
  • контакт с больными детьми (в случае кишечных вирусов).

Генетические заболевания желудочно-кишечного тракта

Многие генетические заболевания желудочно-кишечного тракта у детей приводят к нарушению процесса переваривания пищи и развитию диареи.

Основными генетическими болезнями пищеварительного тракта являются:
  • лактазная недостаточность;
  • мальтазная недостаточность;
  • сахаразная недостаточность;
  • атрофия слизистой кишечника.

Для нормального всасывания веществ в кишечнике, пища должна быть хорошо переварена кишечными ферментами. Нехватка этих ферментов приводит к недостаточному расщеплению пищи на легкоусвояемые вещества. При этом пища остается в просвете кишечника и быстро выводится наружу. В народе такое состояние называют пищевой аллергией.

Чаще всего у детей встречается лактазная недостаточность (нехватка кишечного фермента лактазы), которая вызывает диарею при употреблении в пищу молока и некоторых молочных продуктов. Реже встречаются недостаточность ферментов мальтазы (вещества, участвующего в переваривании зерновых), сахаразы (вещества, расщепляющего сахара).

Процесс всасывания в кишечнике также может быть нарушен при врожденной атрофии слизистого слоя кишечника ребенка. В таком случае затруднено всасывание всех веществ.

Острые пищевые отравления

Часто у детей диарея развивается в результате острых пищевых отравлений, за счет действия токсических веществ, попавших в желудочно-кишечный тракт.

Основными источниками острых пищевых отравлений у детей являются:

  • продукты с истекшим сроком годности;
  • испорченные фрукты и овощи;
  • несвежее мясо и рыба;
  • испорченные молочные продукты;
  • токсические вещества (мышьяк, инсектициды, фосфорорганические вещества);
  • алкогольные напитки;
  • лекарственные препараты (антибиотики, препараты магния и калия, барбитураты);
  • ядовитые растения и фрукты.

Из-за употребления ребенком «плохой» еды в желудочно-кишечный тракт проникает большое количество токсических веществ. Токсины вызывают воспаление слизистой желудка и кишечника, повышают перистальтику и замедляют всасывание воды. У детей токсины всасываются очень быстро, и также быстро развивается диарея.

Неправильное питание

Неправильное питание ребенка приводит к нарушению работы пищеварительной системы. Постоянные нарушения пищеварения обуславливают развитие диареи.

Наиболее часто встречаемыми нарушениями питания у детей являются:

  • переедание;
  • поедание слишком большого количества фруктов и овощей;
  • злоупотребление пряностями, специями, чесноком и острым перцем;
  • злоупотребление солеными и кислыми продуктами;
  • слишком жирная пища (жирные сорта мяса и рыбы, масла).

Большие объемы съеденной пищи давят на стенки пищеварительного тракта, вызывая ускорение перистальтики. Пища проходит слишком быстро и не успевает перевариваться. Питательные вещества и вода всасываются в малых количествах, оставаясь в просвете кишечника. В результате этого появляется диарея с частичками плохо переваренной пищи. Грубая кожура овощей и фруктов вызывает аналогичные нарушения в результате раздражения кишечника грубыми волокнами.

Острые, кислые или соленые блюда также сильно раздражают кишечник ребенка, приводя к развитию диареи.

Кормление ребенка слишком жирной пищей приводит к нарушению работы печени и желчного пузыря. В просвете пищеварительного тракта накапливается большое количество желчных и свободных жирных кислот. Они стимулируют накопление воды в полости кишечника, вызывая диарею.

Почему развивается понос у грудничка?

Понос у грудничка развивается вследствие ввода в рацион питания новых продуктов, которые пищеварительная система ребенка не может нормально переваривать. Также расстройство стула является симптомом различных патологических процессов, развивающихся в детском организме.

Причинами поноса у грудничка являются:
  • введение прикорма;
  • искусственное вскармливание;
  • кишечные инфекции;
  • другие факторы.

Введение прикорма

Изменение цвета и консистенции стула – часто встречающаяся реакция организма на ввод новых продуктов в детский рацион питания. Нередко кал приобретает зеленый цвет при кормлении ребенка овощными или фруктовыми блюдами. Изменение оттенка фекалий не является признаком поноса и относится к нормальному явлению. О расстройстве пищеварения свидетельствуют такие признаки как постоянное желание ребенка освободить кишечник, появление кислого запаха у кала, водянистая или пенистая консистенция фекалий.

Причинами поноса при введении прикорма являются:

  • несвоевременный ввод прикорма;
  • несоблюдение рекомендаций по дозировке;
  • слишком короткие паузы между новыми продуктами;
  • непереносимость отдельных продуктов.

Несвоевременный ввод прикорма

Понос у грудного ребенка может вызвать слишком ранний ввод прикорма. Специалисты рекомендуют вводить новые продукты после достижения ребенком пятимесячного возраста. К этому моменту в кишечнике формируются необходимые ферменты для переваривания взрослой пищи. Так как детское взросление – аспект индивидуальный, кроме возраста, целесообразность ввода прикорма определяют также по некоторым факторам.

Признаками готовности ребенка к прикорму являются:
  • увеличение веса ребенка с момента рождения в 2 раза;
  • ребенок не выталкивает языком ложку;
  • малыш может самостоятельно сидеть, наклонять корпус, поворачивать голову;
  • ребенок зажимает в руке какой-либо предмет и отправляет его в рот;
  • малыш проявляет интерес к взрослой пище, пытается ее попробовать.

Несоблюдение рекомендаций по дозировке

При переходе на взрослую пищу необходимо придерживаться рекомендаций по увеличению дозировки каждого отдельного продукта. Если прибавка порции будет сделана несвоевременно, это может вызвать дисфункцию пищеварительной системы. Понос в таких случаях возникает потому, что за малый срок в кишечнике ребенка не успевают созреть необходимые ферменты. Поэтому увеличивать дозу нового продукта следует спустя 5 – 7 дней, после того как он был введен первый раз в рацион. Так, рекомендованная педиатрами средняя норма творога в сутки составляет от 5 до 10 грамм. В течение полугода доза творога может быть увеличена только до 40 – 50 грамм.

Слишком короткие паузы между новыми продуктами

Каждый новый продукт следует предлагать ребенку спустя неделю с момента введения предыдущего продукта. Нарушение этого правила может стать причиной поноса у малыша. При переводе грудничка на принципиально новый вид прикорма необходимо выдерживать паузу не менее 3 – 4 недель. Видами прикорма являются овощной, зерновой, молочный, мясной, рыбный.

Непереносимость отдельных продуктов

Аллергия на некоторые продукты питания может проявляться у грудничков поносом. Чаще всего при прикорме причиной аллергических реакций становится непереносимость (частичная или полная) глютена. Такая патология называется целиакия. При этой болезни жидкий стул провоцируют каши (пшеничные, ячменные, ржаные), хлеб, печенье. При целиакии понос у грудного ребенка приобретает хронический характер и сопровождается такими симптомами как плохой набор веса, высыпания на коже.

Искусственное вскармливание

У детей, находящихся на искусственном вскармливании, расстройства пищеварения в виде поноса наблюдаются чаще, чем у грудничков, питающихся материнским молоком. Это объясняется тем, что в детском кишечнике преобладает нейтральная или слабокислая среда, которая нарушает процесс переваривания белков и жиров. Состав жиров в грудном молоке более простой и помимо этого в нем присутствуют ферменты, облегчающие процесс переваривания (липазы). Поэтому при искусственном вскармливании, особенно при перекорме, у грудничков развивается понос.

Кишечные инфекции

Часто причиной поноса у грудничков становятся кишечные инфекции. При проникновении в детский организм бактерий или вирусов развивается острое пищеварительное расстройство, которое сопровождается интенсивным жидким стулом, в чьем составе может присутствовать кровь, слизь, пена. Нередко инфекция протекает со рвотой, повышением температуры, плачем, отказом от пищи.

Возбудителями кишечных инфекций являются:
  • ротавирус – инфекция начинается со рвоты, к которой присоединяются понос и повышенная температура тела;
  • энтеровирус – заболевание характеризуется волнообразным повышением температуры и пенистым жидким стулом зеленого цвета;
  • сальмонеллы – инфекция проявляется резким увеличением температуры, вздутием живота и поносом, в котором могут обнаруживаться слизь и кровь;
  • шигеллы (провоцируют дизентерию) – изначально жидкий стул с прогрессированием заболевания становится похожим на комочки серой слизи с включениями крови;
  • кишечная палочка – заражение сопровождается интенсивным поносом и резкими болями в животе;
  • стафилококк – инфекция манифестируется пенистыми жидкими испражнениями и повышением температуры выше 38 градусов.

Инфицирование чаще всего происходит орально-фекальным путем при несоблюдении правил личной гигиены. Также патогенные бактерии могут проникнуть в организм вместе с некачественными продуктами или грязной водой. Заражение грудничка возможно при контакте с носителями инфекции.

Другие факторы

Помимо инфекций и погрешностей кормления причинами поноса у грудного ребенка могут быть различные внешние и внутренние факторы.

К причинам поноса относятся:

  • дисбактериоз – часто жидкий стул является следствием приема антибактериальных препаратов, которые нарушают нормальный состав микрофлоры кишечника;
  • употребление матерью определенных продуктов (при грудном вскармливании) – нередко понос у грудничка возникает после огурцов, свеклы, груш;
  • прорезывание зубов – расстройство стула в таких случаях носит название физиологического поноса;
  • лактазная недостаточность (непереносимость лактозы) – проявляется поносом у новорожденных с первых дней жизни;
  • муковисцидоз (заболевание, при котором поражаются органы выделяющие слизь, в том числе и кишечник) – для этой патологии характерен обильный жидкий стул с жирным блеском и резким неприятным запахом;
  • глистные инвазии – сопровождаются жидким стулом, который может чередоваться с запорами;
  • острые респираторные заболевания – у детей в возрасте до одного года понос нередко развивается на фоне простудных заболеваний.

Чем опасна диарея при беременности?

Степень опасности диареи при беременности определяется такими факторами как причина, вызвавшая синдром, и особенности его протекания. Также большое значение имеет срок беременности, на котором развивается данный синдром.

Влияние диареи на ранних сроках беременности

Слабая и непродолжительная диарея в начале беременности, которая при этом сопровождается токсикозом, является частым явлением. Бактерии и вирусы, которые ее провоцируют, не покидают пределы кишечника, поэтому не несут большой угрозы для плода. В ряде случаев, когда диарея вызвана сильным отравлением, возможна интоксикация женского организма и проникновение токсинов к плоду. Так, чрезвычайно опасно отравление грибами при вынашивании ребенка. Яды, проникая через плацентарный барьер, могут стать причиной различных нарушений в развитии эмбриона.

Наибольшую опасность в первом триместре беременности представляет диарея, при которой женщина посещает туалет более 5 раз в сутки. Увеличивается опасность такого состояния при сочетании расстройства стула со рвотой.

Последствиями сильной диареи являются:

  • формирование врожденных аномалий развития у плода;
  • самопроизвольный аборт;
  • снижение артериального давления у женщины;
  • почечная недостаточность у будущей матери.

Опасность поноса на поздних сроках беременности

Диарея на 30-й недели беременности чаще всего является симптомом позднего токсикоза, а не вирусного заболевания. Если расстройство кишечника сопровождается частыми актами дефекации, женщине следует показаться специалисту, так как это может спровоцировать интенсивные сокращения матки и преждевременные роды. Помимо этого, сильная диарея, как и на начальных сроках, может стать причиной обезвоживания женского организма. Дефицит жидкости может спровоцировать тромбоз (закупорку сосудов) и другие опасные состояния. В третьем триместре беременности разрешены препараты, которые противопоказаны на более ранних сроках. Поэтому своевременное обращение к врачу позволит быстро устранить диарею и сопровождающие ее симптомы.

Наиболее опасен данный синдром в период с 35 по 37 неделю вынашивания плода. Диарея может быть причиной начала родовой деятельности, что спровоцирует рождение недоношенного ребенка.

Другим фактором, вызывающим это расстройство, является давление, которое оказывает плод на органы пищеварения беременной женщины.

Вне зависимости от обстоятельств, которые стали причиной диареи, главная опасность заключается в стремительном развитии обезвоживания. На таком сроке женщина начинает меньше двигаться, а плоду необходимо большое количество жидкости. Эти факторы в сочетании с диареей провоцируют резкую дегидратацию и риск различных осложнений. Организм беременной женщины перестает снабжать плод необходимыми питательными веществами, в результате чего наступает его голодание.

Наиболее спокойно медики реагируют на диарею, развивающуюся с 38 по 40 неделю беременности. Чаще всего синдром возникает на фоне нормального состояния женщины и свидетельствует о естественном очищении организма и приближающихся родах.

Как протекает хроническая диарея?

Хроническая диарея проявляется расстройством стула, которое продолжается более 3 недель. При этом пациента беспокоят частые позывы к дефекации, при которых суточная масса кала превышает 300 грамм.

Проявлениями хронической диареи являются:

  • патологические изменения фекалий;
  • дискомфорт в области живота;
  • тошнота, рвота;
  • нарушения нервной системы;
  • ухудшение состояния ногтей, кожи, волос;
  • потеря веса;
  • истощение организма.

Характер и интенсивность данных признаков зависят от причины, на фоне которой развивается хроническая диарея.

Патологические изменения фекалий

Цвет и консистенция стула, а также количество позывов к дефекации при хронической диарее могут быть разными. При заболеваниях тонкого кишечника, пациента беспокоит обильный водянистый или жирный стул. При патологиях толстого кишечника масса фекалий не так обильна, и в них могут присутствовать слизистые, кровяные или гнойные вкрапления. В случае если причиной хронической диареи являются заболевания прямой кишки, больные испытывают частые позывы к дефекации, при этом масса испражнений незначительна.

Другими изменениями стула являются:
  • Водянистые испражнения – могут быть причиной вирусных инфекций бактериального или вирусного происхождения. Внешний вид стула может напоминать отвар риса.
  • Жидкий кал черного цвета – причиной может быть кровотечение в желудке, пищеводе или кишечнике, вызванное язвой, опухолевым образованием. Кровь вступает в реакцию с пищеварительными ферментами, в результате чего стул окрашивается в черный цвет.
  • Желтый стул – может развиваться на фоне приема ряда лекарственных препаратов. Также очень часто наблюдается у маленьких детей по причине инфекций или болезней органов пищеварения, в результате которых пища плохо переваривается.
  • Белый кал – белые каловые массы могут быть проявлением хронической диареи, которая развивается на фоне патологий желчного пузыря, желтухи. Причиной окрашивания стула в белый цвет могут стать некоторые лекарственные препараты.
  • Зеленый стул – кал такого цвета чаще всего является результатом усиления бродильных процессов в кишечнике по причине дисбактериоза, дизентерии или других кишечных инфекций.

Дискомфорт в области живота

Пациентов с хронической диареей беспокоят неприятные ощущения в области живота, которые могут различаться по типу, продолжительности, интенсивности, локализации. При синдроме раздраженного кишечника больные жалуются на острые крутящие боли, которые становятся меньше после дефекации. Болезненные спазмы в животе как до испражнения, так и после него, наблюдаются при кишечном воспалении. Болью внизу живота после приема пищи проявляется диарея при язвенных болезнях. Болевые ощущения, возникающие периодически с правой или левой стороны, характерны для болезни Крона. Расстройство стула при хроническом панкреатите протекает совместно с болями, которые локализуются в верхней части живота и носят опоясывающий характер. Когда хроническая диарея развивается на фоне гнилостных и бродильных процессов в кишечнике, она сопровождается урчанием и вздутием живота по причине интенсивного образования газов в кишечнике.

Тошнота и рвота

Часто хроническая диарея, причиной которой являются заболевания желудочно-кишечного тракта, сопровождается рвотой, которая не приносит пациенту облегчения. При проникновении инфекции к диарее присоединяется тошнота, а температура тела поднимается до 38 градусов.

Нарушения нервной системы

Часто данное расстройство вызывает проблемы со сном и другие нарушения нервной системы.

Проявлениями хронической диареи являются:
  • бессонница ночью;
  • сонливость днем;
  • раздражительность;
  • частая смена настроения;
  • повышенная утомляемость;
  • необоснованная тревожность;
  • вялость, апатия.

Ухудшение состояния волос, кожи, ногтей

Хроническая диарея нередко проявляется ухудшением состояния кожных покровов, волос, ногтей. Увеличение активности сальных желез приводит к повышению жирности волос и кожи, появлению мелких прыщей. На фоне дефицита витаминов могут начать выпадать волосы, ломаться или слоиться ногти.

Потеря веса

В некоторых случаях хроническая диарея сопровождается потерей веса. Такое проявление характерно для пациентов, у которых синдром развивается на фоне хронического панкреатита, болезни Крона или некоторых патологий поджелудочной железы.

Истощение организма

Хроническая диарея проявляется не только дисфункцией желудочно-кишечного тракта, но и нарушениями в работе остальных систем организма. Пациенты жалуются на общий физический дискомфорт, который наиболее сильно проявляется по утрам. Характерное для этого синдрома отсутствие аппетита становится причиной снижения общего тонуса организма. При диарее время прохождения пищи через кишечник уменьшается, в результате чего витамины и полезные вещества не успевают усваиваться. Это, в сочетании с недостаточным питанием, потерей жидкости и другими нарушениями может спровоцировать сильное истощение организма.

Сопровождается ли диарея температурой?

Диарея может сопровождаться температурой, но не во всех случаях. У детей, в отличие от взрослых, диарея практически всегда сопровождается повышением температуры тела (иногда даже до критических отметок). В зависимости от факторов, вызвавших диарею и степени тяжести заболевания, гипертермическая реакция (повышение температуры) организма проявляется по-разному.

Причины диареи Температура тела Характеристика температуры
Функциональные сбои центральной нервной системы:
  • психоэмоциональное напряжение;
  • нервные срывы;
  • стрессовые ситуации;
  • резкая смена климата;
  • длительные поездки.
36,6 – 37 градусов. Чаще всего температура остается в пределах нормы. Диарея редко может сопровождаться кратковременным ростом общей температуры тела до отметки в 37,5 градуса.
Острое пищевое отравление От 37 до 38,5 градуса. Температура тела в 37,1 – 37,5 градуса появляется в течение 6 – 12 часов после употребления «плохих» продуктов. В соответствии с тяжестью интоксикационного синдрома, температура может возрасти до 38,5 градуса. Продолжающийся рост температуры тела от 38,6 градуса наблюдается редко.
Острые и хронические воспалительные процессы в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ):
  • панкреатит;
  • гепатит;
  • аппендицит;
  • энтероколит.
Может варьировать от 37,1 до 38,5 градуса. При панкреатите (воспалительном процессе в поджелудочной железе) диарея может сопровождаться температурой, которая не поднимается выше 38,1 градуса.

При хроническом гепатите (воспалении печеночной ткани) диарея сопровождается умеренным повышением температуры, максимально – 37,5 градуса. Острый гепатит может протекать с выраженным диарейным синдромом и высокой температурой.

При аппендиците (воспалении червеобразного отростка) диарея сопровождается субфебрильной лихорадкой (38 – 38,5 градуса). Осложненный аппендицит с перитонитом может вызвать диарею с лихорадкой выше 39 градусов.

При энтероколите (воспалении тонкого и толстого кишечника) температура тела может варьировать от 37,5 до 39,5 градуса и более. Самая высокая температура (39,5 – 40,5 градуса) отмечается при массивных поражениях слизистой кишечника с выраженным интоксикационным синдромом.
Вирусные инфекции пищеварительной системы:
  • ротавирус;
  • аденовирус;
  • энтеровирус.
37 – 38 градусов. Температура тела при вирусных инфекциях ЖКТ обычно не превышает 38 градусов, однако больной ощущает ее как лихорадку с ломотой и болью в мышцах, повышенной потливостью и чувством холода. Такая температура может сопровождать диарею на протяжении 2 – 3 дней.
Бактериальные инфекции пищеварительной системы:
  • сальмонеллез;
  • стафилококковая инфекция;
  • шигеллез (дизентерия);
  • холера.
Выше 38,5 – 39 градусов. Бактериальные инфекции ЖКТ характеризуются диареей с очень высокой температурой тела. При выраженном интоксикационном синдроме лихорадка может достигать 40,5 – 41 градуса.
Инфекции, вызванные простейшими и паразитами:
  • амебиаз;
  • лямблиоз;
  • цистицеркоз;
  • трихинеллез.
38 – 38,5 градуса. Паразитарные инвазии и инфекции простейшими сопровождаются диареей с умеренной температурой тела. Отметки градусника редко показывают цифры выше 38 – 38,5 градуса.

Что необходимо есть при диарее?

При диарее необходимо есть только определенные продукты и блюда. Питание больного с выраженным расстройством кишечника (диареей) должно подчиняться ряду правил.

Основными правилами питания при диарее являются:

  • употреблять как можно больше жидкости;
  • употреблять только легкие продукты питания и щадящую пищу;
  • есть небольшими порциями;
  • увеличить частоту приема пищи;
  • исключать из рациона еду, которая раздражает пищеварительную систему.

Употребление жидкостей

При диарее теряется большое количество жидкости из организма, которое может привести к дегидратации (обезвоживанию) и усугублению состояния больного. Поэтому необходимо восполнять потерянную жидкость обильным питьем.

При выраженной диарее первые 1 – 2 дня еда полностью заменяется жидкостью.

Необходимо пить жидкость после каждого эпизода диареи небольшими глотками. Объем ее должен составлять минимум 250 – 300 миллилитров (1 стакан). За день больной в целом выпивает до 2 – 3 литров жидкости.

Напитки, которые можно и нельзя употреблять в случае диареи
Допустимые напитки Напитки, которые надо исключить
  • подсоленная вода;
  • некрепкий черный чай;
  • травяной чай с листьями малины;
  • яблочный сок;
  • нежирный бульон;
  • кисель из черники;
  • компот из черемухи;
  • молочная сыворотка.
  • зеленый чай;
  • кофе и кофейные напитки;
  • газированные воды;
  • сладкие напитки;
  • соки;
  • сырая вода;
  • спиртные напитки.

Употребление пищевых продуктов

При диарее можно есть только легкие продукты питания, которые не оказывают никакого раздражительного эффекта на желудочно-кишечный тракт и на кишечник в частности. Пища должна быть сбалансированной с уменьшенным количеством жиров и углеводов.

В первые два дня диареи необходимо питаться сухарями их белого хлеба, рисовой кашей на воде и бананами. Одна порция риса должна составлять около 100 миллилитров (половина стакана). Бананы можно есть по 1 – 2 банана 4 – 5 раз в день.

В последующие дни в рацион вводятся щадящие продукты.

  Щадящие продукты, которые можно есть при диарее

Продукты питания Примечание
Молочные продукты:
  • молоко;
  • свежий творог;
  • кефир;
  • простокваша;
  • ряженка;
  • йогурт.
Молоко при диарее можно использовать только для приготовления каши и пюре в пропорции с водой один к трем.

Употребление кисломолочных продуктов благоприятно, потому что имеет ряд положительных эффектов для пищеварения.

Основными положительными эффектами кисломолочных продуктов при диарее являются:

  • нормализация кишечной микрофлоры;
  • предотвращение эффектов брожения и гниения;
  • являются источником белков и кальция, необходимых для нормальной работы организма в целом.
Каши:
  • рисовая;
  • гречневая;
  • овсяная;
  • ячневая;
  • пшенная;
  • пшеничная.
При диарее необходимо есть вязкие протертые каши, приготовленные на воде. Допустимо добавление небольшого количества молока либо масло. Также в кашу можно и даже нужно добавлять соли по вкусу.
Мясные продукты:
  • курица;
  • индюшатина;
  • говядина;
  • телятина;
  • кролик.
При диарее мясо можно есть только в отварном виде или приготовленном на пару. Перед приготовлением мясо тщательно отделяется от всех сухожилий, фасций и кожи.
Куриные яйца При диарее можно есть одно - два куриных яйца в день в вареном виде или омлете.
Мучные изделия:
  • белый хлеб;
  • сухари из белого хлеба;
  • сухое печенье;
  • макароны.
Белый хлеб не должен быть свежим и теплым. Лучше есть двухдневный белый хлеб либо просушенные сухари из него.
Из макарон можно есть обычную вермишель маленькими порциями.
Рыба:
  • минтай;
  • треска;
  • хек;
  • карп;
  • судак.
Рыбу надо готовить на пару или варить. Наиболее приемлемыми блюдами являются фрикадельки и паровые котлеты.
Овощи:
  • картофель;
  • кабачки;
  • морковь;
  • тыква;
  • зеленый горох;
  • помидоры;
  • спаржа.
При диарее можно есть блюда из вареных либо печеных овощей. Лучше всего готовить овощные пюре и супы, но без специй.
Супы готовятся на разведенных водой мясных и рыбных бульонах.
Фрукты и ягоды Фрукты и ягоды можно и даже нужно употреблять в виде киселя или мусса. Также можно есть в небольшом количестве в запеченном и отварном виде.

Пищу надо есть небольшими порциями с целью уменьшения давления на стенки желудка и кишечника. Чтобы организм получал необходимую суточную дозу питательных веществ и не «голодал», частота приемов еды увеличивается до 4 – 5 раз в день.

Не стоит забывать добавлять соль в блюда. Именно соль удерживает жидкость в организме и не допускает дегидратации.

При диарее обязательно надо исключить из рациона всю еду, которая раздражает пищеварительную систему. Главным образом надо избегать жирной пищи, жареных блюд, свежих овощей и фруктов. Также стоит забыть о специях, чесноке, пикантных соусах и сладостях.

Что делать если понос сопровождается рвотой?

Если у больного понос сопровождается рвотой, то необходимо оказать первую «доврачебную» помощь с целью облегчить общее состояние.

Основными пунктами, которые надо выполнить в первую очередь в случае поноса, сопровождающегося рвотой, являются:

  • очистка желудочно-кишечного тракта и организма в целом;
  • восполнение потерянной жидкости и основным минералов;
  • устранение любых раздражителей пищеварительной системы.

Очистка желудочно-кишечного тракта и организма в целом

Чаще всего понос, который сопровождается рвотой, является признаком острого пищевого отравления или кишечной инфекции. В таких случаях важно очистить желудочно-кишечный тракт от содержимого, чтобы инфекция и токсины в меньшем количестве перешли защитный барьер и проникли в общий кровоток.

В первые один – два дня нельзя пытаться остановить понос и рвоту медикаментозными препаратами (противодиарейными и противорвотными средствами). Сразу после появления первых приступов надо промыть хорошо желудок. Для этого больной должен выпить около полутора литра воды за короткий промежуток времени и вызвать рвоту. Вместе с водой из желудка выйдут остатки «плохой» пищи, которые не успели еще перевариться. Вода должна быть кипяченной и слегка теплой, чтобы не вызвать еще большего раздражения стенок желудка.

Другим хорошим средством для промывки желудка является растворенная в воде марганцовка. На литр кипяченой воды достаточно пару гранул марганцовки. Каждые 30 – 60 минут выпивается по половине стакана этого раствора.

Очистить желудочно-кишечный тракт от токсинов, которые еще не успели всосаться в кровь, помогут некоторые лекарственные препараты.

Основными лекарственными средствами, которые можно применять для уменьшения интоксикации, являются:

  • активированный уголь;
  • смекта;
  • энтеросгель;
  • полифепан;
  • полисорб.

Все эти препараты называются сорбентами, потому что они адсорбируют (впитывают) в себя остатки токсинов и шлаков.

В аптечке любого человека должен быть активированный уголь. При появлении поноса со рвотой надо принять однократно от 5 до 10 таблеток – по одной на каждый килограмм массы тела. Если это вызывает сложность, таблетки можно растворить в стакане теплой воды и выпить. Остальные сорбенты принимаются в соответствии с инструкцией.

Восполнение потерянной жидкости и основным минералов

Вторым важным пунктом при поносе, сопровождающимся рвотой, является восполнение потерянной жидкости и минералов. Обильная рвота и частый понос выводят большое количество воды и минеральных веществ из организма. Это может привести к дегидратации (обезвоживанию) с серьезными нарушениями работы органов и систем.

Основными жидкостями, которые можно употреблять при поносе со рвотой, являются:

  • кипяченая вода;
  • минеральная вода без газов;
  • слабый черный чай;
  • компот из сухофруктов;
  • специальные растворы.

Жидкость надо пить каждый час и после каждого приступа поноса и рвоты. Ее объем должен составлять по 250 – 300 миллилитров для одного приема.

Помимо воды, чая или компота из сухофруктов необходимо выпивать минимум по литру специального раствора, который восполняет все минеральные потери организма.

К специальным лекарственным препаратам, которые применяются при рвоте и поносе, относятся:

  • регидрон;
  • оралин;
  • трисоль;
  • глюкосолан.

Данные препараты содержат основные минеральные вещества (калий, магний, натрий, хлор и кальций), которые надо восполнить в организме в первую очередь. Растворы готовятся по инструкции и употребляются в течение дня.

Подобный раствор можно приготовить и самостоятельно. Для этого потребуются – соль, сахар и вода. В теплой воде растворяется одна чайная ложка поваренной соли и одна чайная ложка сахара. После того как соль и сахар полностью растворятся, воду можно пить.

Устранение любых раздражителей пищеварительной системы

Любые раздражители пищеварительной системы могут спровоцировать новые приступы поноса и рвоты, усиливая перистальтику (мышечные волнообразные сокращения) пищеварительного тракта. В качестве раздражителя выступают пища и напитки.

Продуктами питания, которые категорически нельзя есть при поносе и рвоте, являются:
  • жирное мясо (свинина, баранина);
  • жирные сорта рыб (лосось, тунец, сардина);
  • все специи, особенно пикантные;
  • свежие овощи;
  • свежие фрукты;
  • сладости;
  • свежая сдоба;
  • бобовые;
  • молоко;
  • газированные воды и напитки;
  • кофе и кофейные напитки;
  • алкоголь.

Больной с выраженным поносом, сопровождающимся рвотой, в первые два дня должен лимитировать прием пищи вплоть до голодания. Когда приступы поноса и рвоты становятся редкими, вводится пища, но с соблюдением строгой диеты. Больной может питаться кашами на воде. Особенно полезна рисовая каша. Она не раздражает желудок и нормализует перистальтику пищеварительного тракта. В каши можно добавлять немного соли, но исключить масло и молоко. Также при поносе и рвоте можно есть сухари из белого хлеба и бананы. Порции пищи должны быть небольшими, но частыми.

Еще одним важным раздражителем ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) является табачный дым. Поэтому в случае появления поноса и рвоты, надо отказаться от курения.

Что делать при поносе с температурой?

При поносе с температурой не следует принимать лекарственные препараты для устранения этих симптомов. Тактика доврачебной помощи зависит от причины, которая повлекла развитие этого расстройства. Это объясняется тем, что жидкий стул и повышение температуры являются не самостоятельными заболеваниями, а признаками патологических процессов, развивающихся в организме.

Патологии, при которых отмечается понос с температурой, являются:

  • пищевое отравление;
  • панкреатит (воспалительное поражение поджелудочной железы);
  • гастроэнтерит (воспалительный процесс в желудке и тонкой кишке);
  • вирусная инфекция;
  • бактериальная инфекция.

Больной может предпринять ряд мер, для того чтобы облегчить свое состояние. Но основные действия пациента должны быть направлены на отслеживание своего состояния. При выявлении ряда факторов следует незамедлительно обратиться к врачу.

Пищевое отравление

Симптомы в виде поноса при пищевом отравлении развиваются у взрослого человека в период от 1 до 12 часов после проникновения с пищей в организм патогенного микроорганизма. Основным признаком интоксикации служит обильный водянистый понос с сильным зловонным запахом. В кале могут присутствовать непереваренные кусочки пищи. Температура повышается до 38 – 39 градусов. Также пациентов беспокоит тошнота и интенсивная рвота.

Первое, что необходимо сделать при вероятности пищевого отравления, это промыть желудок. Для промывания может быть использован слабый раствор марганцовки, раствор пищевой соды (2 чайной ложки соды на 2 литра воды) или раствор поваренной соли (2 столовые ложки на 4 литра воды). Общий объем раствора, необходимый для промывания равен 8 – 10 литрам. Температура жидкости – от 35 до 37 градусов. Вначале следует выпить от 3 до 6 стаканов раствора, после чего самостоятельно спровоцировать рвоту. Для этого средним и указательным пальцем следует пощекотать корень языка. Далее нужно снова выпить воды и вызвать рвоту. Повторять процедуру до тех пор, пока вытекающая вода не станет прозрачной.

После промывания больному необходимо обеспечить покой и последующие 24 часа воздерживаться от еды. Для вывода токсинов необходимо принять активированный уголь или другой вид сорбента. Дефицит жидкости следует восстанавливать при помощи специальных солевых растворов (регидрона, оралита). Принимается данное средство из расчета 10 миллилитров на килограмм массы тела после каждого акта дефекации. Впоследствии на протяжении недели необходимо соблюдать щадящую малокалорийную диету и употреблять не менее 3 литров воды в день. Если в течение 6 часов после промывания желудка понос и температура не уменьшились, следует незамедлительно обратиться к врачу.

Другими причинами обращения к медицинской помощи являются:

  • отравлению подвергся маленький ребенок или пожилой человек;
  • причиной интоксикации могут быть грибы или продукты домашней консервации;
  • понос в сочетании с сильной рвотой не проходит на протяжении 2 дней.

Панкреатит

Воспаление поджелудочной железы сопровождается поносом, который отличается серым оттенком, сильным неприятным запахом и жирной кашицеобразной консистенцией.

При подозрениях на панкреатит пациенту необходимо обратиться к врачу. До визита медика следует отказаться от приема пищи и соблюдать покой, отказавшись от резких движений. Снизить интенсивность болей поможет поза, при которой больной сидит, наклонив туловище вперед.

Гастроэнтерит

При этом расстройстве жидкий стул сопровождается умеренным повышением температуры тела (37 – 38 градусов). Стул пациента пенистый, водянистый, без включений крови или слизи. Интенсивность поноса зависит от степени заболевания, варьируя от 5 (при легких формах) до 20 (при тяжелых формах) походов в туалет в день. Часто больные упоминают головную боль, слабость в теле, дискомфорт в верхней части живота.

Мерами первой помощи являются:
  • отказ от еды на протяжении 1 – 2 дней;
  • употребление от 2,5 до 3 литров жидкости в день;
  • соблюдение диеты после острого периода болезни;
  • отказ от алкогольной и табачной продукции;
  • соблюдение постельного режима.

При сохранении всех симптомов более суток, необходимо воспользоваться профессиональной врачебной помощью.

Отсутствие адекватного лечения при некоторых бактериальных и вирусных инфекциях может привести к серьезным осложнениям, иногда – к летальному исходу. Поэтому при подозрении на инфицирование бактериями следует обращаться к врачу.

Какие существуют лекарства от диареи?

Существует разнообразный спектр лекарств, которые применяются в лечении диареи. Выбор того или иного лекарства зависит от причины, которая вызвала это расстройство.

Существуют следующие виды лекарств от диареи:

  • адсорбирующие средства – активированный уголь;
  • вяжущие средства – нитрат висмута,
  • обволакивающие средства – крахмал;
  • препараты, нормализующие микрофлору кишечника – энтерол;
  • синтетические противодиарейные препараты – лоперамид;
  • кишечные антисептики – энтерофурил;
  • препараты, замедляющие перистальтику кишечника – атропин.

Как правило, для каждого вида поноса специфичны свои препараты. Например, при бактериальной диарее используются кишечные антисептики; при синдроме раздраженного кишечника – препараты, замедляющие перистальтику кишечника. Но также могут использоваться одновременно несколько лекарств. Например, и адсорбенты, и вяжущие средства, и пробиотики.

Лекарства, применяемые при различных видах диареи
Вид диареи Группы применяемых лекарственных средств Представители
Диарея при бактериальных инфекциях Применяются одновременно несколько групп медикаментов. В основном это кишечные антисептики, а также адсорбенты.

Кишечные антисептики – действуют на патогенные бактерии, не нарушаю при этом естественную флору кишечник.

Адсорбенты – впитывают на своей поверхности токсины бактерий и другие вредные вещества.

Параллельно назначаются пробиотики для предотвращения развития дисбактериоза.

В обязательном порядке проводится регидратация, которая направлена на предотвращение обезвоживания.
Кишечные антисептики:
  • энтерофурил;
  • суметролим;
  • депендал-м.

Адсорбенты:

  • активированный уголь;
  • энтеросгель;
  • диосмектит.

Пробиотики:

  • лизалак;
  • лактобактерин.
Диарея при вирусных и паразитарных инфекциях Используется комплексный подход к лечению, который включает использование адсорбентов, препаратов, нормализующих микрофлору, а также ингибиторов кишечной секреции. Группа последних препаратов назначается при сильной диарее, которая сопровождается обезвоживанием. Также одновременно с препаратами, блокирующими кишечную секрецию, назначаются медикаменты, восполняющие потерянный объем жидкости (например, регидрон). Адсорбенты:
  • карбопект;
  • кремния диоксид коллоидный.

Ингибиторы кишечной секреции:

  • метеоспазмил;
  • платифиллин.

Препараты, восстанавливающий водно-электролитный баланс:

  • регидрон;
  • гидровит.
Неинфекционная диарея (например, при хроническом колите) Вяжущие средства (нитрат висмута), вызывают уплотнение слизистого слоя, тем самым, уменьшают ее проницаемость. Таким образом, в просвет кишечника поступает меньшее количество воды. Вяжущие и обволакивающие средства:
  • таннакомп;
  • неоинтестопан;
  • алмагель.
Диарея при синдроме раздраженного кишечника Синтетические противодиарейные препараты – используются при сильной диарее, которая сопровождается выраженным обезвоживанием. Длительность применения ограничивается несколькими днями.
Также используются трициклические антидепрессанты, которые замедляют перистальтику кишечника, и противодиарейные средства растительного происхождения.
Синтетические противодиарейные средства:
  • лоперамид;
  • имодиум плюс (включает лоперамид и симетикон).

Трициклические антидепрессанты:

  • амитриптилин.

Противодиарейные средства растительного происхождения:

  • плоды черемухи;
  • плоды черники
  • густой экстракт плодов черники.
  Диарея после применения антибиотиков Назначаются препараты, нормализующие микрофлору кишечника, а также пробиотики.

Препараты из первой группы оказывают и противодиарейный эффект, и умеренное противомикробное действие. Поэтому они назначаются и при других видах диареи. Например, при рецидивирующем колите, при длительном питании через зонд.

Пробиотики содержат в себе полезную микрофлору, которая уничтожается антибиотиками. Как правило, они назначаются одновременно с антибиотикотерапией. В этом случае не развивается сильный дисбактериоз. Если же эта мера не была предпринята, то пробиотики назначаются уже позже и в больших дозировках.
Средства, нормализующие кишечную микрофлору:
  • энтерол;
  • линекс;
  • бифидумбактерин;
  • гудлак;
  • лактулоза;
  • ацилакт;
  • бифинорм;
  • колибактерин.

Диарея может быть симптомом самых различных заболеваний, например, лактазной недостаточности или гормонально активных опухолей. Однако не всегда она требует применения лекарственных препаратов. Иногда необходимо всего лишь исключить определенный продукт. При лактазной недостаточности такими продуктами являются молочные продукты, при целиакии – продукты, содержащие глютен, при фенилкетонурии – изделия, содержащие фенилаланин.

Какие продукты можно употреблять в пищу при диарее?

При диарее можно употреблять те продукты, которые не провоцируют в кишечнике брожение и гниение. Пища не должна оказывать раздражения на органы пищеварения и требовать больших ресурсов для ее переваривания. Правильно подобранные продукты помогут избежать обезвоживания и дефицита веществ, необходимых для быстрого восстановления пациента.

Продуктами, которые можно употреблять в пищу, являются:

  • несладкие фрукты и ягоды;
  • овощи с небольшим количеством клетчатки;
  • крупы из злаковых культур;
  • яйца;
  • нежирная рыба и мясо;
  • мучные изделия.

Чтобы питание при диарее принесло оздоровительный эффект, при приготовлении блюд необходимо придерживаться ряда правил. Количество и другие особенности употребления в пищу рекомендованных продуктов зависят от интенсивности и других особенностей диареи.

Фрукты и ягоды

Фруктами, которые рекомендуются при диарее, являются:

  • Банан – продукт, который может употребляться в пищу при любых формах диареи. Входящий в состав плода калий способствует быстрому восстановлению, а достаточное количество влаги служит профилактикой обезвоживания. При отсутствии индивидуальной непереносимости употреблять бананы рекомендуется по 1 – 2 штуки каждые 3 – 4 часа.
  • Яблоки – содержат пектин и большое количество органических кислот. Эти вещества способствуют выводу токсинов, обладают вяжущим и антимикробным действием. Сырые яблоки содержат грубую клетчатку, которая может оказать раздражающее действие на слизистую кишечника. Поэтому употреблять эти фрукты следует в печеном виде. Также из яблок можно сварить компот.
  • Айва – обладает вяжущим и закрепляющим свойством, поэтому рекомендуется при расстройстве пищеварительного тракта. Наибольшим эффектом обладает айвовый отвар. Чтобы его приготовить, 200 грамм (плод среднего размера) спелой айвы следует нарезать небольшими дольками и залить 4 стаканами (литром) кипящей воды. Продержать на пару 15 – 20 минут, после чего остудить и пить настой каждый час по 100 – 200 миллилитров.

Полезны при диарее напитки, приготовленные из ягод, которые богаты дубильными веществами (танинами). Танины купируют воспалительный процесс в отделах кишечника и нормализуют секреторную функцию желудочно-кишечного тракта.

Рекомендованными при диарее ягодами являются:

  • хурма;
  • кизил;
  • черная смородина;
  • черемуха;
  • черника;
  • терн.

Кроме компотов и отваров из черники, черной смородины, черемухи можно приготовить кисель, который оказывает не только питательное, но и лечебное действие. Входящий в состав киселя крахмал выполняет функцию сорбента, поглощая вредные вещества в кишечнике. Чтобы сварить кисель, 200 грамм ягод нужно залить 2 литрами воды, довести до кипения. После этого в состав нужно добавить 4 столовые ложки крахмала (разведенного водой до консистенции сметаны). Спустя 3 – 5 минут кисель снять с огня, остудить и пить в течение дня.

Овощи

При острой диарее овощи из рациона необходимо исключить. Спустя 2 – 3 дня в меню следует начинать постепенно вводить овощные блюда для профилактики дефицита витаминов. Главное правило – выбирать культуры с минимальным содержанием клетчатки. Не следует использовать в пищу сырые или полусырые овощи. Оптимальным вариантом термической обработки является варка или приготовление на пару.

Овощами, которые легко переносятся при диарее, являются:
  • морковь;
  • картофель;
  • тыква;
  • кабачки;
  • цветная капуста;
  • спаржа;
  • стручковая фасоль.

Из овощей можно готовить овощные супы, тефтели, запеканки. Благодаря кашицеобразной консистенции, хорошо усваиваются при диарее приготовленные из овощей пюре и суфле.

Крупы из злаковых культур

Наиболее рекомендованными крупами при диарее являются гречка, овсянка и рис. Приготовленные из них блюда являются источником углеводов, которые необходимы организму для борьбы с диареей. В первые дни расстройства из круп следует готовить каши с большим количеством воды. Впоследствии рис и гречку можно использовать в качестве дополнительного ингредиента для первых блюд. Эффективным средством при диарее является отвар, приготовленный из риса, который оказывает комплексное действие на организм.

Эффектами рисового отвара являются:

  • обволакивание и защита стенок кишечника от раздражения;
  • нормализации перистальтики;
  • сгущение каловых масс за счет абсорбции жидкости;
  • снижение метеоризма и уменьшение вздутия живота;
  • восполнение недостатка питательных веществ.

Чтобы приготовить отвар, половину литра воды следует довести до кипения, добавить 2 чайные ложки промытого риса и продержать на огне 45 минут. Далее отвар процедить и принимать по 50 миллилитров каждые 2 – 3 часа.

Яйца

Яйца (куриные и перепелиные) способствуют нормализации консистенции каловых масс. При диарее рекомендуется употреблять не более 2 яиц в день, прошедших специальную термическую обработку. Сырые, жаренные или сваренные вкрутую яйца могут ухудшить состояние больного. Поэтому включать в меню пациента с диареей следует паровые омлеты или яйца всмятку. Также можно использовать яичный белок при приготовлении первых блюд.

Мясо и рыба

Мясо и рыба содержат большое количество белка, в котором организм нуждается при диарее. Вводить в рацион данные продукты следует на 3 – 4 день после появления первых симптомов расстройства. Чтобы снизить нагрузку на органы пищеварительной системы, перед употреблением мясо следует очистить от жира, пленок, сухожилий. Рыбу необходимо очистить от кожи и костей.

Рекомендованными видами мяса и рыбы являются:

  • куриная грудка;
  • филе индейки;
  • телячья вырезка;
  • филе минтая;
  • филе трески;
  • филе судака.

Из мяса или рыбы готовят паровые котлеты, тефтели, суфле. Предварительное измельчение облегчает усваивание продукта, а приготовление на пару позволяет сохранить все ценные свойства блюда.

Мучные изделия

На начальном этапе расстройства (первые 2 – 3 дня) в пищу следует употреблять подсушенный в духовом шкафу хлеб из пшеничной муки. При наступлении облегчения, рацион можно разнообразить макаронными изделиями из твердых сортов пшеницы.

При каких заболеваниях бывает понос с кровью?

Понос с кровью является симптомом воспалительных процессов и других патологических состояний желудочно-кишечного тракта. Цвет, консистенция, запах и другие характеристики примесей крови в жидком кале определяются причинами ее возникновения. Чем ближе источник кровотечения к анусу, тем светлее является оттенок крови.

Причинами жидкого стула с кровью могут быть:

  • геморрой (расширение и воспаление вен нижнего сегмента прямой кишки);
  • трещины заднего прохода;
  • полипы кишечника (доброкачественные образования);
  • воспаление дивертикулов (мешковидных выпячиваний стенок прямой или толстой кишки);
  • хронические воспалительные заболевания;
  • инфекционные кишечные болезни;
  • кровотечения верхних отделов пищеварительной системы;
  • дисбактериоз;
  • злокачественные образования толстой кишки.

Геморрой

Причиной возникновения поноса с кровью может быть повреждение геморроидальных шишек во время многочисленных актов дефекации. При этом кровотечение проявляется каплями крови ярко-красного цвета, которые могут быть в кале, на белье, на туалетной бумаге. Алый оттенок объясняется тем фактом, что повреждение находиться близко и кровь не успевает свернуться или вступить в реакцию с пищеварительными ферментами. При разрыве узла выделяется обильное количество крови, которое может залить унитаз. В большинстве случаев, пациентов не беспокоят какие-либо болезненные ощущения.

Трещины заднего прохода

Жидкий стул с кровью при трещинах нижней части прямой кишки сопровождается сильной болью в заднем проходе. Кровь в небольшом объеме красного цвета выделяется в момент испражнения или сразу после него. При этом кровь не формирует прожилок или сгустков и не смешивается с каловыми массами. Также при данной патологии в кале обнаруживается незначительное количество слизи или полное ее отсутствие.

Полипы кишечника

Присутствие крови в жидких фекалиях может быть причиной полипов в кишечнике. Кровотечение возникает при повреждении опухолей или присоединении воспалительного процесса. Кровь при данном заболевании перемешана с фекалиями, в которых также обнаруживаются примеси слизи.

Воспаление дивертикулов

Дивертикулит (воспаление дивертикулов) и сопровождающий его понос с кровью чаще всего развивается у пациентов, возраст которых составляет от 50 до 60 лет. Если дивертикулы располагаются в сигмовидной кишке, вкрапления крови обладают ярко-красным оттенком. При поражениях дивертикулов, находящихся в правых сегментах толстого кишечника, кровь может быть темного, иногда черного цвета.

Хронические воспалительные заболевания

Симптомом такого хронического заболевания как болезнь Крона (воспалительные процессы различных отделов пищеварительного тракта) нередко выступает понос с кровью. Часто этот признак свидетельствует о другом хроническом заболевании – язвенном колите (гнойном воспалении толстой кишки). Отличительным признаком данных болезней является хронический понос, который сопровождается выраженными болями в животе и увеличением температуры тела. Акт дефекации сопровождается обильным кровотечением алого цвета.

Кровотечения верхних отделов пищеварительной системы

Понос и кровь в его составе может говорить о повреждениях желудка, пищевода, двенадцатиперстной кишки. При этом кровь обладает черным цветом и дурно пахнет. Кал с примесями черной зловонной крови называется мелена. Цвет и запах кровь приобретает по причине длительного пребывания в системе пищеварения, за время которого она подвергается воздействию бактерий.

Болезнями, которые провоцируют понос с черной кровью, являются:

  • раковые опухоли в желудке или двенадцатиперстной кишке;
  • дефекты слизистой (язвы) желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • варикозное расширение вен пищевода;
  • патологические изменения структуры тканей печени (цирроз).

Инфекционные кишечные болезни

Часто нарушения в виде поноса с кровью являются проявлением болезней, причиной которых становится инфекция. При этом пациентов беспокоят приступы острых болей в животе и высокая температура тела. Одним из распространенных инфекционных заболеваний является дизентерия. Возбудителями болезни служат бактерии рода Shigella, которые поражают нижний сегмент толстой кишки. При дизентерии больной страдает от интенсивного поноса с кровью, при котором частота позывов к дефекации может достигать 30 раз в день. Часто желание опорожниться является ложным и сопровождается сильным дискомфортом. Нередко при дизентерии понос приобретает зеленый цвет. Кроме крови, в кале могут быть обнаружены сгустки гноя и слизи.

Другими причинами сильного поноса с кровью могут быть:

  • амебиаз (паразитарная болезнь, вызываемая амебой);
  • балантидиаз (язвы в толстом кишечнике, причиной которых являются простейшие балантидии);
  • сальмонеллез (острая кишечная инфекция, возбудителями которой являются сальмонеллы).

Злокачественные образования толстой кишки

Кровь при дефекации является одним из самых часто выявляемых и постоянных симптомов злокачественных новообразований толстой кишки, которыми в большинстве случаев оказываются раковые опухоли. Так, кровотечение, предшествующее стулу или включения крови в кале встречаются у более половины пациентов как на ранних, так и на более поздних стадиях заболевания. Вторым по частоте признаком рака толстой кишки являются нарушения стула, которые нередко проявляются поносом. Кровотечения отличаются своим непостоянством и незначительным объемом. На более поздних стадиях рака к крови могут присоединяться слизь и гной. Это объясняется развитием сопутствующих воспалительных заболеваний. Нередко понос с кровью при раке сопровождается такими симптомами как ложные позывы к испражнению, субфебрильная температура (около 37 градусов), вздутие живота.

Другими причинами поноса с кровью могут быть:

  • проктит (воспалительное поражение слизистой прямой кишки) – кровь обнаруживается в виде сгустков во всей массе кала;
  • криптит (воспаление углублений в анальном канале) – характеризуется включениями крови яркого цвета;
  • ишемический колит (нарушение кровоснабжения кишечной стенки) – кровь выделяется в незначительных количествах и может быть как темного, так и светлого оттенка.

Как лечить диарею после антибиотиков?

Лечение диареи после антибиотиков проводится комплексно и направлено на восстановление функций кишечника. Также целью лечебных мероприятий является устранение симптомов и последствий данного расстройства.

К методам лечения диареи после антибиотиков относятся:

  • соблюдение диетического питания;
  • прим медикаментов, корректирующих состав микрофлоры кишечника;
  • профилактика дегидратации и интоксикации организма.

Прием медикаментов для коррекции микрофлоры кишечника

Для нормализации состава и свойств микрофлоры кишечника пациентам назначаются специальные препараты. В зависимости от состава и оказываемого эффекта такие лекарства делятся на несколько категорий.

Видами препаратов являются:

  • пробиотики – включают в себя культуры живых микроорганизмов;
  • пребиотики – содержат вещества, стимулирующие деятельность полезной микрофлоры;
  • синбиотики – комбинированные препараты, состоящие из пробиотиков и пребиотиков.

Лечебное действие этих лекарств заключается в формировании благоприятных условий для роста полезной микрофлоры кишечника и угнетения жизнедеятельности патогенных микроорганизмов. Активные компоненты данных препаратов принимают участие в выработке витаминов и создают среду для их эффективного усваивания. Также прием таких лекарств способствует лучшему расщеплению пищи и выводу из организма токсичных веществ.

Пробиотики

Попадая в кишечник, микроорганизмы, входящие в состав этой группы препаратов, размножаются, что способствует восстановлению всех функций микрофлоры. По составу и механизму действия различают 4 категории пробиотиков.

Группами пробиотиков являются:

  • Препараты первого поколения (монобиотики) – содержат один вид полезных бактерий, которые входят в состав нормальной микрофлоры. Наиболее распространенными живыми компонентами для производства этих лекарств являются колибактерии, бифидобактерии, лактобактерии.
  • Препараты второго поколения (антагонисты) – изготавливаются на основе бацилл и дрожжевых грибков, которые угнетают деятельность вредных микроорганизмов. Не являясь частью микрофлоры, компоненты таких препаратов не приживаются в кишечнике и выводятся естественным путем.
  • Пробиотики третьего поколения (поликомпонентные) – включают в свой состав несколько видов полезных бактерий, которые начинают расти и размножаться в кишечнике.
  • Препараты четвертого поколения (сорбированные) – состоят из представителей нормальной микрофлоры, которые закреплены на специальном носителе (сорбенте). Использование сорбента значительно увеличивает эффективность препарата.

Пребиотики

Пребиотики изготавливаются из веществ, которые служат питанием для полезных микроорганизмов. В качестве компонентов используются клетчатка, пектин, сорбит, ксилит и другие углеводы. Назначаются пребиотики в совокупности с пробиотиками.

Синбиотики

Эта категория препаратов содержит как живые микроорганизмы (пробиотики), так и ингредиенты для их благоприятного размножения (пребиотики). На сегодняшний день синбиотики считаются наиболее эффективными для лечения диареи после антибиотиков.

Соблюдение диетического питания

Целью диеты при диарее является снижение нагрузки на систему пищеварения и обеспечение организма необходимыми веществами для скорого восстановления. При сильной диарее необходимо употреблять те продукты, которые не оказывают раздражения на слизистую кишечника и обладают закрепляющим действием.

Рекомендованными блюдами являются:

  • сваренные вкрутую яйца;
  • паровые омлеты;
  • слизистые каши из манки, гречки, риса;
  • рисовый отвар;
  • ягодные и фруктовые кисели;
  • печеные яблоки;
  • сухари из белого хлеба.

При приготовлении каш крупы необходимо сильно разваривать и использовать достаточное количество воды, чтобы их консистенция была вязкой. Для киселей следует использовать некислые ягоды и фрукты, при необходимости разбавляя сок водой.

Спустя 2 – 3 дня в меню можно включать блюда, приготовленные из нежирных сортов мяса и рыбы. Это могут быть паровые котлеты, отварные тефтели, суфле, запеканки. Через несколько дней рекомендуется разнообразить рацион питания овощными блюдами. Для приготовления супов, пюре и рагу можно использовать морковь, картофель, цветную капусту. Нежелательно употреблять в пищу при поносе белокочанную капусту, сладкий перец, бобовые, грибы. Стимулируют перистальтику кишечника также черный хлеб, газированные напитки, кофе, специи. Поэтому вводить в рацион такие продукты можно спустя 10 дней после наступления полного выздоровления. Кроме того, на данный период необходимо отказаться от жирной, соленой, маринованной пищи. Постепенно и осторожно следует включать в рацион молочные продукты.

Восстановить состав микрофлоры кишечника после диареи помогут кисломолочные продукты, обогащенные живыми бактериями. Микроорганизмы содержатся в специальном кефире, йогуртах, заквасках. Факт присутствия бактерий производитель указывает на упаковке продукта. Отдавать предпочтение следует тем маркам, которые обладают небольшим сроком годности. Употреблять в пищу такую продукцию можно после полной нормализации стула.

Профилактика дегидратации и интоксикации организма

В целях предотвращения отравления и обезвоживания организма пациенту с диареей необходимо употреблять достаточное количество жидкости. Пить можно зеленый и черный чай слабой заварки, травяные отвары, разбавленные водой соки. Добавленный в напиток сок лимона в небольшом количестве благодаря антисептическому действию улучшит состояние пациента. Полезны при диарее компоты из айвы, груши, черники, черемухи.

Какие существуют народные средства от поноса?

Существует множество народных средств от поноса. Они не только успокаивают «разбушевавшуюся» пищеварительную систему, но и восстанавливают ее нормальную работу. Также положительной стороной народных средств является их безвредность по отношению к нормальной микрофлоре кишечника. Таким образом, они редко вызывают дисбактериоз (дисбаланс кишечной микрофлоры).

Все народные средства от поноса можно разделить на несколько групп.

Основными тремя группами народных средств, которые помогают при поносе, являются:

  • по-особому приготовленные продукты питания;
  • лечебные напитки;
  • настои и отвары из лекарственных растений.

По-особому приготовленные продукты питания, которые помогают при поносе

Когда больной страдает поносом, он должен соблюдать особый режим питания. Вся пища должна быть щадящей, то есть не должна раздражать желудочно-кишечный тракт. Некоторые «щадящие» продукты обладают к тому же лечебными свойствами и используются в качестве народных средств от поноса.

Главными продуктами, которые используют как народные средства от поноса, являются:

  • рис;
  • козье сало;
  • свежие яблоки;
  • бананы;
  • пшенная крупа;
  • куриные желудки. 
Способы приготовления и применения продуктов в качестве народного средства от поноса
Продукт Способ приготовления Как употреблять
Доза Частота
Рис
  • варить только на воде, без соли;
  • в соотношении один к двум – стакан риса и два стакана воды.
Съедать за раз по половине стакана (примерно, 100 грамм) риса. До трех раз в сутки.
Козье сало
  • смешивать с крахмалом или рисовой мукой в соотношении один к одному;
  • можно употреблять и в чистом виде.
Съедать до еды две чайные ложки смеси либо одну чайную ложку чистого продукта. Три – четыре раза в сутки.
Свежие яблоки 12 свежих яблок среднего размера очищаются от кожуры и измельчаются с помощью терки. Съедать за раз, примерно, по 100 – 130 грамм (визуально с размер в чищеное яблоко). Каждые полтора – два часа (8 – 12 раз в день).
Бананы В свежем виде. За раз нужно съесть по одному – два средних банана. До пяти раз в день.
Пшенная крупа
  • варить на воде без соли;
  • на один стакан пшенной крупы необходимо 2 – 3 стакана воды.
Съедать за раз по половине стакана (примерно, 130- 150 грамм) пшенной каши. Два раза в сутки.
Куриные желудки Куриные желудки промыть горячей водой и снять с них желтую пленку. Пленку хорошо промыть под водой и слегка выжать. Затем разложить пленки на тарелке и оставить на солнце высушиваться. Высушенные пленки необходимо растолочь в порошок при помощи скалки. Необходимо проглотить одну чайную ложку порошка и запить жидкостью. Один раз в сутки.

Лечебные напитки при поносе

В качестве народных средств от поноса используют разные целебные напитки, которые можно пить весь день без ограничений. Они не только устраняют приступы поноса, но и восполняют потерянную жидкость из организма.

Продуктами, из которых можно приготовить напитки от поноса, являются:

  • овсяная крупа и ржаной хлеб;
  • рис;
  • плоды черники;
  • черный чай и луковица;
  • трава кровохлебка;
  • ветки ежевики. 
Способы приготовления и применения напитков в качестве народного средства от поноса
Продукт Способ приготовления Как употреблять
Доза Частота
Овсяная крупа и ржаной хлеб Овсяную крупу залить холодной водой в соотношении один к одному (один стакан овсяной крупы на стакан воды). Добавить ломтик накрошенного ржаного хлеба. Затем обернуть сосуд полотенцем и оставить в теплом месте. Спустя 12 часов смесь отцедить в кастрюлю и довести до кипения. Пить медленно по одному стакану киселя. Не ограниченно.
Рис
Один стакан риса заливается 6 – 7 стаканами отстоявшейся воды и доводится до готовности. Отдельно сливается рисовый отвар и немного остужается. Выпивать половину стакана теплого отвара. 5 раз в день с интервалом в 2,5 – 3 часа.
Плоды черники Готовится черничный кисель.

Для этого необходимо:

  • 2,5 литра воды;
  • 200 грамм плодов черники;
  • 100 – 150 грамм сахара;
  • 4 столовые ложки крахмала.
В кипящую воду надо добавить плоды черники и сахар. Варить на среднем огне четверть часа. Крахмал развести в холодной воде до консистенции жидкого йогурта. Затем медленно влить растворенный крахмал, постоянно помешивая, и варить еще 3 минуты.
Пить медленно по одному стакану киселя. Не ограниченно.
Черный чай и луковица Очищается одна луковица от кожуры и разрезается не до конца крест-накрест. Затем заваривается некрепкий черный чай и опускается в него луковица. Чай должен настояться 10 минут. Пить по одному стакану. По желанию.
Трава кровохлебка Сушеную траву кровохлебку от корня до цветка надо поломать и положить в банку. Залить одним литром кипящей воды и закрыть крышкой. Через 40 минут настой процедить. Оставшуюся траву залить опять литром кипятка и оставить на два часа. Каждый день брать новую ветку кровохлебки. В первый день пить медленно по одному литру отвара за раз. На второй день пить по 250 миллилитров. В первый день 2 раза, затем по 4 раза в день.
Ветки ежевики Столовую ложку измельченных веток ежевики залить кипятком и заварить 3 – 5 минут. Пить как чай. Без ограничений.

Настои и отвары из лекарственных растений

Как народное средство от поноса используют различные настои и отвары из лекарственных растений и плодов.

Наиболее часто используемыми растениями при поносе являются:

  • кора дуба;
  • плоды черемухи;
  • корки граната;
  • лист грецкого ореха;
  • перегородки грецкого ореха. 
Настои и отвары в качестве народного средства от поноса
Продукт Способ приготовления Как употреблять
Доза Частота
Кора дуба Настой на коре дуба
Кору дуба измельчают и заливают кипятком. Соотношение ингредиентов – одна столовая ложка коры на четверть литра воды. Настаивать 60 минут. Затем процедить.
Выпивать две чайные ложки.
6 раз в сутки.
Отвар на коре дуба
Кору дуба измельчают и заливают водой Соотношение ингредиентов – одна столовая ложка коры на 300 – 400 миллилитров воды. Ставят на большой огонь до кипения. Затем уменьшают огонь и проваривают 15 минут.
Проглатывать одну столовую ложку. 3 раза в сутки.
Плоды черемухи Из плодов черемухи готовится отвар. В кипящую воду добавляется черемуха – одна столовая ложка на четверть литра воды. Оставляется на медленном огне на полчаса, затем остужается. Выпивать половину стакана отвара. 2 – 3 раза в сутки.
Корки граната Гранат надо хорошо помыть и очистить. Затем с кожуры срезать белую мякоть и высушить корки.
Из измельченных сухих корок готовится отвар. Одну столовую ложку корок надо залить одним литром кипятка и настаивать на водяной бане на протяжении половины часа.
  • для детей – одна чайная ложка отвара;
  • для взрослых – 2 чайные ложки отвара.
  • дети – трижды в сутки;
  • взрослые - до 5 раз в сутки.
Лист грецкого ореха Готовится настой. Зеленый лист измельчают и заливают одним стаканом кипятка. Настой выдерживается 3 – 5 минут. До одного стакана настоя. До трех раз в день.
Перегородки грецкого ореха Готовится настой из высушенных перегородок. 30 грамм перегородок измельчаются и заливаются стаканом 70-процентного спирта. Настой выдерживается 3 дня с периодическим встряхиванием. Принимается до еды по 8 – 10 капель, которые запиваются водой. Максимум 4 раза в день.

Автор: Ткач И. С.

Источник: https://www.polismed.com/articles-ponos-diareja-01.html

Диарея

Нарушение процесса пищеварения в кишечнике, сопровождающееся жидким стулом - поносом. Может иметь различные причины.

Диарея – нарушение функции кишечника, при котором нормальный стул становится жидким и учащается до трех раз в сутки и более. В течение своей жизни каждый человек хотя бы раз встречался с таким расстройством кишечника, как диарея, и возникнуть это состояние может в любом возрасте и в любой момент. Многие люди не считают ее серьезной проблемой, полагая, что причина в некачественной еде и заболевание само пройдет. Однако такой подход может быть опасен возможными осложнениями. Диарея может привести к сильному обезвоживанию и навредить здоровью человека. Также нельзя забывать, что причиной диареи может стать опасная инфекция или хроническое заболевание. В этой статье мы расскажем про симптомы и особенности течения болезни у взрослых и детей, рассмотрим возможные причины и осложнения, а также поможем разобраться, как лечить диарею.

Диарея у взрослых

Диарея у взрослых

Диарея у женщин

Диарея может возникнуть у любого человека, независимо от возраста и пола. Но по некоторым данным у женщин в процентном соотношении данное заболевание встречается чаще, чем у мужчин. Это связано с тем, что женщина чаще участвует в приготовлении пищи и пробует не до конца приготовленное блюдо, подвергает себя заражению микробами. Также диарея может возникнуть из-за наличия хронических болезней:

  • синдром раздраженного кишечника – это функциональное расстройство кишечника, когда на фоне стресса или эмоционального перенапряжения усиливается моторика кишечника и пища не успевает всасываться;
  • гипертиреоз – это усиленная работа щитовидной железы, повышенные гормоны которой действуют на кишечник;
  • язвенный колит – тяжелое заболевание с образованием язв в кишечнике.

Диарея может участиться во время беременности, когда желудочно-кишечный тракт становится более уязвимым к микробам.

Диарея при беременности

Диарея при беременности одно из самых частых и достаточно опасных состояний в этом периоде. Беременные женщины более чувствительные к внешним факторам, так как все силы организма направлены на рост и сохранение ребенка, иммунная система ослаблена, к тому же происходит множество изменений во всех системах и органах. В первом триместре диарея наиболее опасна и может привести к выкидышу или формированию врожденных патологий. На более поздних сроках, если проблемы со стулом вызваны пищевым отравлением и сопровождается рвотой и тошнотой, появляется риск возникновения обезвоживания. Это может привести к внутриутробной задержке развития плода.

Если причиной диареи является вирус или бактерия, то опасность заключается в инфицировании плода, что может сказаться на здоровье ребенка и после рождения. Сложность состоит в том, что не все препараты можно применять при беременности. Поэтому, чтобы защитить себя и еще не родившегося малыша, при первых признаках диареи при беременности нужно обратиться к врачу и не заниматься самолечением.

Диарея у мужчин

Мужчины также не застрахованы от расстройств кишечника, хоть по статистике реже страдают этим заболеванием, чем женщины. Фастфуд, еда не бегу, жирная и острая пища, а также большое количество алкоголя приводят к сильной нагрузке на печень и поджелудочную железу. В результате нарушается пищеварение и все это может привести к диарее.

Также мужчины не часто соблюдают правильный режим питания, что может способствовать возникновению гастрита (воспаление желудка), панкреатита (воспаление поджелудочной железы) и, как следствие, нарушается функция кишечника и появляется диарея. Еще одной причиной появления этой болезни является стресс. Занимая высокие должности или постоянно думая о заработке для семьи, они подвергаются сильным психологическим нагрузкам, что в свою очередь влияет на моторику кишечника.

Диарея у ребенка

Диарея у ребенка, как правило, является симптомом какого-либо острого или хронического заболевания. Очень часто родители недооценивают серьезность данного расстройства и воспринимают как временный дискомфорт, тем самым подвергая опасности своих малышей. Иммунная система ребенка только формируется, поэтому дети более подвержены вирусным и бактериальным кишечным инфекциям. Кроме того, дети не всегда уделяют достаточное внимание личной гигиене: не всегда моют руки перед едой и после прогулок, берут грязные предметы в рот или едят немытые продукты. И если появились первые признаки диареи, нужно обратить внимание на все имеющиеся симптомы, оценить состояние малыша и обратиться к специалисту, не занимаясь выбором лечения самостоятельно.

Диарея у детей до года

В норме частота стула у новорожденных составляет 6-7 раз в сутки. Существует зависимость от вида кормления. Если малыш на грудном вскармливании, то, как правило, частота стула совпадает с количеством кормлений, а если на искусственном, то 1-2 раза в сутки. В этом возрасте ответственность за здоровье ребенка полностью ложится на родителей. Ведь ребенок не может пожаловаться на боль в животе или отсутствие аппетита.

Причины диареи у ребенка до года могут быть разные, так как у них еще не сформирована иммунная система и защитные свойства кишечника. Организм малыша не в состоянии должным образом бороться с инфекцией. Даже простой переход от грудного вскармливания к прикорму может вызвать учащение стула.

Если у родителей есть подозрение на расстройство стула у малыша, стоит обратить внимание на следующие признаки:

  • изменение цвета и появление примесей в кале,
  • аппетит (ребенок отказывается от груди или бутылочки со смесью),
  • температура (при диарее она может повышаться до высоких цифр),
  • режим сна (ребенок мало спит и постоянно плачет).

Все эти симптомы диареи говорят о наличии кишечной инфекции у малыша и требуют немедленного обращения за медицинской помощью.

Симптомы диареи

В норме частота стула детей старше трех лет и взрослого человека зависит от его рациона питания, особенностей работы пищеварительной системы, а также образа жизни. Идеально, если частота составляет 1-2 раза в сутки. Для некоторых людей нормальным является частота стула – 3-4 раза в неделю.

Цвет нормального кала варьирует от светло-коричневого до темно-коричневого оформленной консистенции. Независимо от возраста и пола существуют общие симптомы, характерные для диареи: частый жидкий стул (чаще 3 раз в сутки), сопровождающийся изменением цвета испражнений (от светло-желтого, зеленоватого до черного – зависит от причины), с возможным появлением примесей в кале (слизь, кровь, гной).

Симптомы диареи у взрослых

Разницы в симптомах диареи у мужчин и женщин нет. Они зависят только от причины, которая вызвала нарушение работы кишечника.

  • Основной симптом – изменение консистенции кала (он становится жидким) и частоты стула (от трех раз в день и чаще).
  • Боль. Диарея у взрослых может сопровождаться болью в животе, которая проходит после дефекации (опорожнение кишечника). Боль при диарее может проявиться непосредственно во время дефекации.
  • Цвет кала. Цвет кала зависит от причины, вызвавшей заболевание. Если это просто «диарея путешественников» (нарушение работы кишечника во время путешествия), чаще всего кал приобретает светло-желтый оттенок, не содержит никаких примесей, не сопровождается сильной болью или температурой, и достаточно легко поддается лечению обычными средствами.

Зеленый цвет жидкого стула является признаком кишечной инфекции, особенно если осложняется температурой, тошнотой или рвотой, слабостью. Также кал может приобретать зеленый оттенок при дисбактериозе (нарушение нормальной флоры кишечника, например, после курса антибиотиков).

Черный цвет и жидкая консистенция испражнений может указывать на серьезное нарушение в организме и является признаком желудочно-кишечного кровотечения. В этом случае не стоит использовать таблетки от диареи и ждать облегчения. Необходимо срочно обратиться за врачебной помощью.

  • Примеси. Примесь слизи и гноя в кале – признак воспалительного процесса в кишечнике, который может появиться при хронических заболеваниях кишечника. Прожилки крови в кале могут указывать на язвенный колит (это хроническое заболевание кишечника). Температура в сочетании с тошнотой и рвотой говорят о присутствии кишечной инфекции или выраженной интоксикации организма, например, при пищевом отравлении.

Важно помнить, что остро возникшая сильная диарея, сопровождающаяся тошнотой и рвотой, очень опасна развитием обезвоживания, поэтому следует как можно скорее обратиться за консультацией к специалисту.

Симптомы диареи у детей

В зависимости от причины диареи частота стула при этом заболевании может достигать 20 раз в сутки. Консистенция испражнений – водянистая. Цвет также зависит от того, что именно вызвало болезнь. Зеленый жидкий стул может быть из-за дисбактериоза или при прорезывании зубов. Тошнота и рвота при диарее указывают на кишечную инфекцию. Кал с прожилками крови, слизи, напоминающий «малиновое желе» и температура – признаки дизентерии (острая кишечная инфекция). Если ребенок старшего возраста, то он может пожаловаться на боль в животе. В целом ребенок становится менее активным, более капризным, отказывается от еды.

Диарея и температура

Температура при диарее – это защитная реакция организма, ответ иммунной системы на повреждающий фактор. У взрослых причиной острой диареи, сопровождающейся высокой температурой, чаще всего является кишечная инфекция, которая может быть вызвана бактериями или вирусами.

Невысокая температура (субфебрильная) в сочетании с хронической диарей (продолжительность которой больше 2 недель), а также примесь крови в кале указывает на хронический воспалительный процесс в кишечнике или онкологию (рак кишечника). В этом случае требуется обязательное обследование и уточнение диагноза.

Что касается синдрома раздраженного кишечника (возникает при психологических напряжениях, стрессах) или «диареи путешественников», то в этих состояниях температура остается нормальной.

Поэтому важно помнить, что температура может оказаться серьезным симптомом заболевания и в этом случае требуется квалифицированная помощь врача.

Рвота и тошнота при диареи

Каждый человек хотя бы раз в жизни переносил вирусную кишечную инфекцию. Но чаще всего ей страдают люди со сниженным иммунитетом, беременные женщины, а также дети. Пищевое отравление, которое возникает при употреблении неправильно приготовленной пищи, а также продуктов, хранение которых было нарушено, тоже сопровождается тошнотой, рвотой и жидким стулом в сочетании с температурой.

Тошнота и рвота при диарее – симптомы вовлечения в процесс верхних отделов ЖКТ. Это тоже защитная реакция, с помощью которой организм пытается избавиться от возбудителя. Причиной такого сочетания симптомов чаще всего является инфекция, вызванная вирусами (ротавирусная или энтеровирусная инфекция). В этом случае наблюдается и повышение температуры тела.

Но тошнота и рвота могут возникнуть как признаки интоксикации при поражении любых органов ЖКТ, также они могут развиться на фоне высокой температуры.

Боли при диарее

Боль при диарее – достаточно часто встречающийся симптом. Она может локализоваться как в верхней части живота, так и внизу. По интенсивности может быть слабой, вызывающей легкий дискомфорт, или достаточно выраженной, нарушающей активность человека.

По характеру проявления боль может быть постоянной, тянущей, тупой или приступообразной, режущей, жгучей. По продолжительности разделяют острую боль (не более суток) и хроническую (беспокоит человека несколько дней или даже месяцев). Болевой синдром может зависеть от приема пищи (например, при язве желудка – появляется через 2 часа после еды или ночью), от акта дефекации (например, при синдроме раздраженного кишечника, при стрессах, боль проходит после дефекации).

Боль может сопровождаться такими неприятными симптомами, как вздутие живота, повышенное газообразование, урчание.

Боль и диарея могут быть симптомами других заболеваний. Например:

  • острая кишечная инфекция, вызванная вирусами. Боль чаще распространяется по ходу кишечника, в верхней или нижней части живота. Болезнь сопровождаются тошной и рвотой, подъемом температуры
  • аппендицит – острая боль внизу живота справа, диарея (необязательный симптом аппендицита), тошнота и рвота, температура (от невысокой, субфебрильной до высокой, фебрильной).
  • пищевое отравление – через 1-2 часа после еды начинаются приступообразные боли в животе, диарея, тошнота и рвота, повышается температура
  • болезнь Крона (хроническое воспалительное заболевание ЖКТ) – хроническая диарея, хроническая боль, похудание, слабость.
  • хронический панкреатит (воспаление поджелудочной железы) – боль возникает только при обострении хронического процесса, локализуется в верхней части живота с распространением на спину, между лопатками, может сопровождаться тошнотой, рвотой и температурой, хроническая диарея.

Формы диареи

Острая диарея

Острая диарея имеет продолжительность до 2 недель. В зависимости от причины, вызвавшей такое состояние, различают инфекционную и неинфекционную диарею.

Инфекционная острая диарея – как правило, сильная, причиной которой является попавшая в организм инфекция:

  • бактерии, вызывают бактериальные инфекции (например, дизентерия, сальмонеллез)
  • вирусы, вызывают вирусные инфекции (например, ротавирусная, энтеровирусная, аденовирусная, ВИЧ – вирус иммунодефицита человека)
  • паразиты, вызывают паразитарный инфекции (амебиаз, лямблиоз)
  • грибы, вызывают грибковые инфекции (кандидоз кишечника)

Причина сильной неинфекционной диарее – попавшие в организм токсины (например, алкогольная интоксикация) или лекарства (например, побочные эффекты препаратов или антибиотиков). Также жидкий стул могут спровоцировать нарушение в питании, непереносимость некоторых пищевых продуктов или пищевая аллергия.

Хроническая диарея

Хроническая диарея отличается продолжительностью. По разным источникам длительность заболевания составляет больше 2-4 недель. Заболевания, вызывающие такое состояние – хронические воспалительные процессы в организме человека, которые имеют период обострения (когда появляются все симптомы болезни) и период ремиссии (то есть стихания острого воспаления и исчезновение основных симптомов).

Как правило, такие заболевания сопровождают человека всю его жизнь, требуют своевременной диагностики, постоянного лечения, в некоторых случаях хирургического вмешательства и профилактики обострения под контролем врача. К хронической диареи могут привести следующие заболевания:

  • заболевания желудка (гастрит, состояние после операции на желудке – так называемый демпинг синдром)
  • хронический панкреатит (воспаление поджелудочной железы) с внешней секреторной недостаточностью (когда не хватает ферментов для переваривания пищи)
  • заболевания печени (гепатит, цирроз печени, нарушение оттока желчи по протокам внутри печени)
  • хронические воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит)
  • функциональные расстройства кишечника (синдром раздраженного кишечника, возникающий при стрессах и психоэмоциональном перенапряжении)
  • заболевания эндокринной системы (сахарный диабет, гипертиреоз – усиление функции щитовидной железы)
  • онкологические заболевания (рак кишечника или рак другой локализации)

Причины диареи

Причины диареи у взрослых

Причиной диареи у взрослых могут быть как инфекции (острые заболевания), так и неинфекционные факторы (различные состояния, которые влияют на моторику кишечника). Очень часто причинами являются вирусы и бактерии. В зависимости от того, какой вирус вызвал инфекцию, она может быть – энтеровирусная, аденовирусная, ротавирусная, ВИЧ и т.д.

В большинстве случаев, не удается точно определить, какой именно вирус вызвал кишечную инфекцию, но тактика по диагностике и лечению остается одинаковой.

Не менее частой причиной возникновения диареи являются бактерии.

Если рассматривать неинфекционные причины диареи у взрослых, то достаточно часто это синдром раздраженного кишечника, так называемое, функциональное расстройство кишечника. Это хроническое заболевание, при котором нет органической патологии. Оно связано с нервной системой.

При стрессах, эмоциональном перенапряжении возникает диарея, сопровождающаяся вздутием, урчанием, болью в животе, которая проходит после опорожнения кишечника. При этом нет тошноты и рвоты, не повышается температура тела. Этот диагноз ставится только после того, как исключены другие возможные заболевания желудочно-кишечного тракта, и если она хорошо поддается лечению.

Причиной хронической диареи, может быть, например, хронический панкреатит. Это заболевание поджелудочной железы, при котором со временем нарушается ее функция и не хватает ферментов для переваривания пищи, в связи, с чем появляется жидкий стул.

Реже встречаются заболевания эндокринной системы – сахарный диабет, гипертиреоз (заболевание щитовидной железы). Несомненно, не стоит забывать и об онкологических процессах в кишечнике – рак толстого кишечника или прямой кишки. Довольно часто нарушение функции кишечника, а именно диарея, является одним из первых и единственным симптомом рака кишечника.

Поэтому в случае, если выбранное лечение не помогает, стоит провести более тщательную диагностику, так как причина жидкого стула может быть очень серьезной.

Причины диареи у детей

Также, как и у взрослых, причиной диареи у детей могут быть вирусы или бактерии, которые вызывают кишечные инфекции. Чаще всего это ротавирусная инфекция, которая протекает с тошнотой, рвотой при диарее, подъемом температуры тела.

Различные бактерии могут стать причинами развития инфекции в организме. Например, дизентерийная палочка вызывает дизентерию, сальмонелла – сальмонеллез.

Также дети могут пострадать от термически неправильно приготовленной пищи или при употреблении в пищу продуктов, хранение которых было нарушено (пищевая токсикоинфекция).

Еще одной причиной появления болезни являются паразиты. Самой частой паразитарной инфекцией является лямблиоз. Источником, передающим лямблии, могут быть кошки, собаки, морские свинки или сам человек. Болеть могут даже новорожденные, но чаще дети дошкольного возраста.

Возможно появление диареи после антибиотиков. Поэтому не следует лечить своих малышей антибиотиками без назначения врача.

Нарушение стула встречается и при лактазной недостаточности. Лактаза – это фермент кишечника, который способствует перевариванию молочного сахара. При недостаточности этого фермента, в связи с нарушением усвоения молока может появиться диарея. Но при этом будут и другие признаки – отставание ребенка в развитии, аллергическая сыпь на коже, анемия (снижение уровня гемоглобина в крои).

У маленьких детей диарея может появиться при окончании грудного вскармливания. Появление новых зубов тоже может сопровождаться жидким стулом.

Если же у ребенка наблюдается хроническая диарея, то следует исключать хронические заболевания, как и у взрослых, например, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит. Нужно помнить, что окончательный диагноз может поставить только врач после обследования.

Диарея на фоне приема антибиотиков

Одна из частых причин диареи – прием антибиотиков. В нашей стране проблема заключается в том, что любой человек может сам себе назначить лечение или спросить у кого-нибудь знакомого, чем он лечился, или проконсультироваться в аптеке и купить практически любой антибактериальный препарат. При этом не задумывается о побочных эффектах или противопоказаниях данного препарата. Такой бездумный и бесконтрольный прием антибиотиков может вызвать диарею.

Но даже если лечение назначил врач, то в зависимости от индивидуальных особенностей организма, длительности приема лекарства, а также действия самого антибиотика, может появиться жидкий стул. Почему так происходит?

В кишечнике здорового человека живет большое количество «хороших» или полезных бактерий, которые сдерживают рост условно патогенных бактерий. Их называют условно патогенными, потому что при нормальной микрофлоре кишечника они безопасны. Но при ее нарушении становятся опасными бактериями и нарушают пищеварение.

Антибиотики широкого спектра действия убивают нормальную микрофлору кишечника (то есть бактерии, которые живут в кишечнике в здоровом организме), в результате чего возникает рост условно патогенной флоры и развивается дисбактериоз, который проявляется в том числе жидким стулом.

Чаще всего диарея появляется на 4-5 день приема лекарства, но бывают случаи, когда она появляется раньше или после окончания курса лечения и сохраняется в течение нескольких недель. Если это просто дисбактериоз, то он, как правило, не сопровождается сильными болями в животе и подъемом температуры, хорошо поддается лечению, хотя и длительному.

Однако на фоне приема антибиотиков может возникнуть и достаточно опасный воспалительный процесс в кишечнике, в медицине он называется псевдомембранозный колит. Когда происходит рост «плохой» бактерии под названием клостридия (Clostridium difficile). Эта бактерия устойчива почти ко всем антибиотикам и трудно лечится. Клинически псевдомембранозный колит проявляется сильной диарей, болями в животе, высокой температурой, иногда тошнотой и рвотой. В любом случае, при появлении диареи на фоне приема антибиотиков нужно обязательно сообщить врачу, чтобы определить дальнейшую тактику лечения.

Диагностика диареи

Сбор анамнеза

Сбор и анализ анамнеза очень важен для постановки диагноза, а также для определения тактики диагностики и лечения диареи. Как правило, врач выясняет следующую информацию:

  • когда появился жидкий стул, насколько часто беспокоит, связано ли появление жидкого стула с едой или с приемом лекарств.
  • были ли такие же симптомы у кого-то из родственников
  • имеются ли дополнительные симптомы – тошнота и рвота, боль в животе, температура
  • какого цвета стул, имеются ли примеси в кале
  • также важен анамнез жизни: выезд человека в экзотические страны, контакт с инфекционными больными, наличие хронических заболеваний, употребление в пищу некачественных продуктов.

Если со слов пациента диарея появилась через 1-2 часа после приема определенной еды, например, несвежее сырое молоко или яйца всмятку, то можно предположить пищевое отравление или сальмонеллез.

Лабораторные исследования

Лабораторные исследования помогают определить причину диареи, обнаружить возможные ее осложнения и выбрать дальнейшую тактику ведения конкретного пациента. К основным исследованиям можно отнести:

  • общий анализ крови (для определения наличия воспалительного процесса или анемии – снижение уровня гемоглобина, как осложнения диареи)
  • биохимический анализ крови (для определения наличия хронических заболеваний, например поджелудочной железы, печени, эндокринной системы)
  • общий анализ мочи (для исключения тяжелой интоксикации и повреждения почек)
  • общий анализ кала – копрограмма (определить консистенцию, наличие примесей, непереваренные пищевые волокна)
  • анализ кала на скрытую кровь (для исключения кровотечения)
  • посев кала (исключить нарушение нормальной микрофлоры)
  • анализ кала на яйца глист
  • при подозрении на бактериальную кишечную инфекцию анализ кала на кишечную группу (исключить дизентерию и сальмонеллез)

Инструментальная диагностика

Инструментальная диагностика очень важна при хронической диарее, для определения хронического заболевания, которое ее вызвало:

  • ультразвуковое исследование брюшной полости – УЗИ (исключить заболевание печени, поджелудочной железы, желчного пузыря, почек)
  • фиброгастродуоденоскопия – ФГДС (осмотр верхнего отдела желудочно-кишечного тракта с помощью эндоскопа – исключить заболевание пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки)
  • ректороманоскопия (осмотр прямой кишки с помощью эндоскопа) или фиброколоноскопия – ФКС (осмотр всего толстого кишечника с помощью эндоскопа через прямую кишку). С помощью данных исследований можно обнаружить рак кишечника, подтвердить такие хронические воспалительные заболевания, как болезнь Крона и неспецифический язвенный колит.
  • ирригоскопия (рентгенологический метод исследования кишечника) – пациент выпивает специальное контрастное вещество, которое хорошо видно на снимках. Если есть дефект наполнения кишечника, то после этого исследования все равно необходимо выполнить ФКС для уточнения диагноза.
  • компьютерная томография – КТ органов брюшной полости.

Лечение диареи

Как лечить диарею?

Прежде чем лечить диарею самостоятельно необходимо помнить, что причиной данной проблемы может быть серьезное инфекционное заболевание или хронический воспалительный процесс, которые требуют специализированной медицинской помощи. В таком случае никакие средства или таблетки от диареи не справятся с проблемой. Хорошо если лекарство просто вызовет недлительный положительный эффект в виде уменьшения частоты стула, но в определенной ситуации оно может навредить.

Например, при псевдомембранозном колите, который появляется на фоне приема антибиотиков, бактерия клостридия выделяет яд (токсин) в кишечнике. Этот токсин должен выходить из кишечника, иначе развивается интоксикация организма, вплоть до смертельного исхода.

А приняв лекарство от диареи, человек затормозит выведение этого токсина. Поэтому не стоит самостоятельно назначать лечение. При первых признаках обратитесь к специалисту, который сможет выбрать правильный вариант.

Лечение диареи у взрослых

Поскольку диарея может быть вызвана различными причинами, то при появлении первых признаков необходимо обратиться ко врачу. Только он на основе анализов сможет поставить точный диагноз и подобрать подходящее лечение. Ниже перечислены общие рекомендации, однако использование тех или иных способов должно быть согласовано со специалистом.

При лечении диареи очень важно обильное питье, так как в этом состоянии человек теряет много жидкости и солей. Что особенно важно, если среди симптомов имеется рвота, так как все это может вызвать обезвоживание. Лучше всего использовать приготовленные смеси различных солей, которые продаются в аптеках (например, Регидрон).

Пить нужно после каждого эпизода жидкого стула по 100-150 мл, маленькими глотками, чтобы не спровоцировать рвоту. Если после приема жидкости возникла рвота, то питье повторить.

Обязательно соблюдение диеты. В первые сутки можно ограничиться сухарями или вареным рисом.

Что касается лекарств от диареи, то часто используются энтеросорбенты (они впитываю все микробы, токсины в кишечнике и выводят их). Также можно использовать специальные таблетки от диареи, которые снижают моторику кишечника и уменьшают частоту жидкого стула.

Если на фоне такого лечения состояние больного улучшается, частота поноса и рвота становится меньше, появляется аппетит, снижается температура, уменьшается слабость, то можно считать лечение эффективным. Если же проявления болезни не прекращаются, то совместно с лечащим врачом проводятся дополнительные анализы и лечение корректируется.

Лечение диареи у детей

Главный принцип в данном случае – восстановление потерянной жидкости и солей. Если нет возможности купить в аптеке готовые смеси необходимых организму солей, то можно использовать минеральную воду, отвар из шиповника или из изюма. Газированные напитки, соки из любых фруктов и молоко ребенку в этом случае противопоказаны. Пить нужно маленькими глотками, по чуть-чуть и часто (после каждого эпизода жидкого стула обязательно).

Если произошла рвота, то стоит напоить ребенка снова. Температура жидкости должна быть приблизительно равна температуре тела, тогда произойдет максимально быстрое ее всасывание. В целом существует лишь два гарантированно безопасных способа лечения диареи – голод (или диета) и обильное питье.

Применение любых медикаментозных препаратов должно быть согласовано с врачом, так как они могут навредить.

Довольно часто для лечения диареи назначают энтеросорбенты – впитывают микробы и токсины в кишечнике и выводят их (например, смекта, энтеросгель, энтеродез). Если ребенок на грудном вскармливании, то обязательно продолжать кормление.

Иногда родители не считают жидкий стул серьезной проблемой, поэтому предпочитают выбирать лечение самостоятельно. В этом случае важно помнить, что, если положительная динамика в состоянии ребенка отсутствует в течение суток, нужно обратиться к врачу. Поскольку диарея может являться симптомом куда более серьезный болезней.

Также следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью, если:

  • есть жалобы на боль в животе
  • ребенка невозможно напоить из-за сильной рвоты
  • в кале имеются включения крови, слизи или гноя
  • понос прекратился, а рвота усилилась или резко поднялась температура

При улучшении состояния не нужно торопиться накормить ребенка всем подряд. Лучше всего подойдет рисовая или овсяная каша, а также нежирный творог.

Средства от диареи

Можно выделить медикаментозные и немедикаментозные средства от диареи. К немедикаментозным относятся: диета и обильное питье. Пить лучше маленькими глотками и порциями, чтобы не вызвать рвоту, но часто (после каждого эпизода диареи обязательно). Лучше использовать готовые смеси различных солей, которые продаются в аптеках (например, Регидрон). Нельзя использовать в качестве питья газированные напитки, фруктовые соки, молоко.

К медикаментозным средствам от диареи относятся – различные лекарства и таблетки. Это, например, энтеросорбенты, таблетки снижающие моторику кишечника (тем самым уменьшая частоту жидкого стула), в определенных ситуация необходимы антибиотики и противомикробные средства, а также пребиотики и пробиотики.

Таблетки от диареи

Следует помнить, что при лечении жидкого стула важно восполнить жидкость и соли в организме. Также необходимо придерживаться диеты при диарее. Если не наступает улучшения состояния в течение первых 24 часов, обязательно посетить врача.

Для лечения могут быть назначены следующие препараты:

  • Антибиотики.

Большинство людей сразу принимают антибиотики или противомикробные препараты (например, левомецитин, тетрациклин, фуразолидон, энтерофурил). Но эти препараты эффективны, если у человека имеется бактериальная кишечная инфекция (дизентерия, сальмонеллез, отравление). Гораздо чаще приступы вызываются вирусами, а не бактериями. В основном, вирусная инфекция проходит самостоятельно через 2-3 дня, без специфического лечения, а человек уверен в том, что помог антибиотик. По данным современных исследований, существует ряд бактериальных кишечных инфекций, которые не требуют лечения антибиотиками и проходят сами. Применение антибиотиков может быть небезопасным, особенно у детей. Поэтому назначать данную группу препаратов должен только врач.

  • Противодиарейные средства – снижают моторику кишечника, тем самым жидкий стул проявляется реже (например, лоперамид – имодиум, лопедиум).

Данные препараты можно применять только при диарее, причиной которой не является инфекция, например, при «диарее путешественников», при синдроме раздраженного кишечника. В случае присутствия кишечной инфекции это лекарство затормозит выведение токсинов и микробов, в результате возникнет осложнение.

  • Энтеросорбенты – это группа препаратов, которые связывают (сорбируют) и выводят (обезвреживая) яды (токсины) из кишечника.

Это единственная группа препаратов, которая целесообразна и всегда актуальна при диарее. К энтеросорбентам относятся: смекта, энтеросгель, энтеродез, полисорб, пипольфен, активированный уголь.

  • Пребиотики (лекарства способствующие росту «хороших» бактерий в кишечнике) и пробиотики (уже готовые живые полезные бактерии для кишечника).

Эти группы препаратов восстанавливают нормальную флору кишечника и выступают дополнительными средствами для лечения диареи. Например: бифиформ, линекс, хилак форте, энтерол, эубикор. Обязательно назначаются при лечении антибиотиками или после них.

Диета при диарее

Что касается диеты при диарее, то в первые сутки после возникновения болезни, особенно в сопровождении рвоты, можно воздержаться от приема пищи и отдать предпочтение обильному питью солевых растворов (Регидрон). На 2-3 день добавляются отварной рис, сухари, бананы, пюре из яблок, котлеты из нежирных сортов мяса, приготовленные на пару.

Следует исключить из рациона:

  • кофе,
  • алкоголь,
  • все острое и жирное,
  • соусы,
  • специи,
  • газированные напитки и фруктовые соки, молоко, йогурт,
  • сладости,
  • виноград,
  • сливу,
  • овощи (свекла, огурцы, помидоры, редис, бобовые).

Осложнение диареи

Обезвоживание

Обезвоживание – потеря существенного количества жидкости организмом. Во время жидкого стула человек теряет много воды и солей, особенно если диарея сопровождается рвотой. При легкой степени обезвоживания человек испытывает жажду. При средней и тяжелой степени появляется нарастание слабости, головокружение, снижения артериального давления, сухость языка, уменьшение количества мочи.

В крайнем случае, появляется спутанность сознания и кома (когда человек совсем теряет сознание). Вместе с жидкостью, человек теряет необходимые организму соли (электролиты), что может привести к проблемам сердца, почек, всего организма в целом. Для предотвращения обезвоживания необходимо употребление большого количества специально предназначенных растворов солей.

Истощение организма

Чаще при диарее хронического типа наступает истощение организма. При данном состоянии нарушается всасывание питательных веществ, страдает весь желудочно-кишечный тракт и нарушается процесс пищеварения, в результате всего этого наступает истощение организма.

Гиповитаминоз

Гиповитаминоз – нехватка витаминов. При диарее поступающие в организм пищевые массы слишком быстро двигаются через просвет кишечника. В результате нарушается всасывание необходимых организму витаминов. Чаще всего это осложнение появляется при продолжительной диареи на фоне хронического заболевания. Как правило, лечение основного заболевания и прием комплекса поливитаминов помогают справиться с этим осложнением.

Токсический шок

При нарушении пищеварения во время жидкого стула в просвете кишечника остается большое количество непереваренных веществ, которые активизируют рост «плохих» бактерий. Продукты деятельности этих бактерий очень токсичны и являются ядом для любого человека. В результате чего развивается интоксикация в организме (головная боль, головокружение, слабость, рост температуры, болезненные ощущения в суставах и мышцах) вплоть до развития токсического шока (резкое снижение артериального давления, похолодание конечностей, бледность кожных покровов, учащение пульса). При не оказании своевременной помощи наступает смерть.

Кишечная перфорация

При выраженном токсическом процессе в кишечнике во время диареи может возникнуть перфорация – сквозное нарушение целостности стенки кишечника, из-за чего все его содержимое выходит в окружающую брюшную полость. Это состояние может возникнуть как при острой инфекции, так и при хронических заболеваниях (например, неспецифический язвенный колит).

Главный симптом кишечной перфорации – сильная боль в области живота, сопровождающаяся напряжением мышц живота (живот твердый, как доска). Другие симптомы: вздутие живота, частый пульс, высокая температура, замедленное дыхание, уменьшение количества мочи (редкое мочеиспускание), тошнота, рвота. Данное осложнение является угрозой жизни пациента и требует специализированной экстренной помощи, а именно операции.

Профилактика диареи

Учитывая, что самой частой причиной диареи является кишечная инфекция, которая передается фекально-оральным путем (через грязные руки, через рот), то основной профилактической мерой можно считать:

  • соблюдение элементарных правил гигиены. Обязательно мыть руки перед едой, есть из чистой посуды (особенно если в семье кто-то уже болеет – в таком случае не стоит есть из одной посуды), мыть фрукты и овощи перед употреблением.

Следующими немало важными мерами профилактики диареи являются:

  • правильное питание. Важно не только соблюдать рацион питания (сбалансированное, богатое витаминами – что способствует укреплению иммунитета), но и правильно термически готовить еду. Не употреблять сырую рыбу, мясо и яйца, не пить сырую воду, соблюдать срок и условия хранения продуктов.
  • исключение контакта с инфекционным больным
  • своевременная диагностика и лечение хронических заболеваний, которые могут вызвать хроническую диарею.

Источник: https://MedAboutMe.ru/zdorove/spravochnik/slovar-medicinskih-terminov/diareya/