Дисбактериоз фото

Главная » Дисбактериоз » Дисбактериоз фото

Дисбактериоз: симптомы у взрослых

Кишечник человека – это самый крупный отдел пищеварительного тракта, расположенный в брюшной полости, имеющий длину около 4 метров (при условии нахождения в тоническом состоянии) и отвечающий за переваривание пищи и ее выделение. Здоровый кишечник необходим не только для правильной работы органов пищеварения, но и для обеспечения важнейших процессов, так как питательные и полезные вещества всасываются слизистыми оболочками, выстилающими кишечные стенки, и оттуда поступают в системный кровоток. Большое значение имеет кишечник и для функционирования иммунной системы, так как защитные функции организма напрямую связаны с кишечной микрофлорой и ее составом.

Слизистые оболочки кишечника у всех людей заселены полезными лакто- (кисломолочными) и бифидобактериями, подавляющими рост болезнетворный флоры. Они позволяют бороться с различными бактериальными инфекциями, выводят токсины, в большом количестве скапливающиеся в кишечных отделах, и обеспечивают нормальное пищеварение. Условно-патогенные микроорганизмы также присутствуют в составе нормальной микрофлоры, но их количество настолько мало, что они никак не влияют на здоровье и общее самочувствие человека. При определенных условиях условные патогены могут начать активно размножаться, при этом их количество значительно превышает объем полезной бактериальной массы. Такое состояние называется дисбактериозом.

Дисбактериоз: симптомы у взрослых

Причины, группа риска и провоцирующие факторы

Главной причиной дисбактериоза у взрослого населения специалисты считают слишком частый и нецелесообразный прием антибиотиков. Многие пациенты, не желая тратить время на посещение врача, при появлении симптомов кишечных инфекций, болезней дыхательной системы и других патологий, требующих применения сильнодействующих лекарств, начинают лечиться самостоятельно, используя препараты широкого спектра действия. Такой подход не только неразумный, но и опасный, так как многие противомикробные средства имеют серьезные побочные эффекты и могут стать причиной развития хронических заболеваний пищеварительной, нервной систем, а также сердечной мышцы.

Антибиотики без назначения врача принимать не стоит еще по одной причине: для их применения должны быть строгие показания, подкрепленные результатами бактериологического исследования биологического материала (крови, мочи, мокроты, слизистых). Некоторые виды патогенных бактерий, например, гонококки, тяжело поддаются лечению с использованием стандартных антибиотиков, и самостоятельное лечение может не только отрицательно повлиять на состояние кишечника, но и привести к переходу острых форм в хроническое течение.

Чтобы избежать дисбактериоза, вызванного приемом противомикробных средств, необходимо соблюдать определенные правила, например:

  • не использовать препараты с антибактериальным действием дольше назначенного срока (обычно это 5-10 дней);
  • не принимать антибиотики без назначения врача;
  • не превышать назначенную дозировку;
  • с первого дня лечения принимать препараты, содержащие молочные или бифидобактерии.

Хронический дисбактериоз может развиваться как осложнение при некоторых болезнях желудочно-кишечного тракта: гастрите, панкреатите, холецистите. Большую роль в формировании микрофлоры играет питание человека. В ежедневном меню должно быть достаточно кисломолочных продуктов, овощей, фруктов. Если больной в течение длительного времени вынужден принимать гормональные лекарства (например, оральные контрацептивы у женщин) или нестероидные противовоспалительные средства, часто назначаемые для лечения артрозов, также рекомендуется проконсультироваться с врачом о необходимости применения бифидопрепаратов.

Кто в группе риска?

В группу риска по развитию дисбактериоза входят люди, пренебрегающие нормами интимной и личной гигиены, страдающие аллергией или имеющие хронические заболевания желудка, печени или кишечника. У пациентов с депрессивными расстройствами и другими патологиями нервной системы риск нарушений количественного и качественного состава микрофлоры также достаточно высок, как и у лиц с хронической алкогольной зависимостью. Курение, частые стрессы, злокачественные опухоли и заболевания, требующие прохождения химиотерапии и лучевого облучения почти всегда сопровождаются хроническим дисбактериозом, поэтому для данной категории лиц особенно важна коррекция пищевого рациона и образа жизни.

Симптоматика: признаки, особенности

Клиническая картина дисбактериоза у взрослых очень смазанная, поэтому распознать имеющиеся нарушения на начальной стадии удается редко. Наиболее типичными признаками являются диспепсические явления и пищеварительные расстройства, так как проявляются они со стороны органов, входящих в ту же систему, что и кишечник. Это могут быть нарушения стула в виде запоров или систематической диареи. Сами каловые массы могут незначительно изменять цвет (обычно они становятся немного светлее), но резкого запаха быть не должно, поэтому гнилостный запах от кала следует рассматривать не как следствие кишечного дисбактериоза, а как признак инфекционного воспаления слизистых.

После еды у человека может появляться тяжесть, вздутие. К другим признакам данной симптоматической группы можно отнести следующие симптомы:

  • тошноту после приема пищи (реже – беспричинную рвоту);
  • отрыжку сразу после еды;
  • изжогу и неприятные ощущения в желудке, которые не всегда связаны с приемом пищи;
  • боли и рези в области эпигастрия и абдоминальном пространстве.

При дисбактериозе в кишечнике скапливается большое количество газов, поэтому больной также может страдать метеоризмом, кишечными спазмами и коликами.

Важно! Подобная симптоматика является поводом для назначения копрограммы – комплексного исследования каловых масс, позволяющего оценить работу органов пищеварения, уровень ферментов, выявить признаки воспалительных процессов или глистной инвазии.

Головные боли и нестабильность самочувствия

Уровень интоксикации организма при дисбактериозе всегда превышает допустимую норму, поэтому общее самочувствие больного может периодически ухудшаться без признаков инфекционных или других заболеваний. Человека могут мучать головные боли, особенно в утренние часы и за 3-4 часа до сна. При хроническом нарушении баланса кишечной микрофлоры появляется сонливость, усталость, снижается работоспособность. Поведенческих изменений обычно не происходит, но недомогание сказывается на настроении человека: он становится вялым, у него пропадает интерес к людям, часто появляется желание уединиться.

Видео — Что такое дисбактериоз?

Проблемы с кожей

Кожные проблемы являются не столько признаком дисбактериоза, сколько его следствием. Плохая работа кишечника приводит к скоплению токсичных веществ и их попаданию в кровяное русло. Даже слабая интоксикация всегда отрицательно сказывается на внешнем виде человека и может проявляться следующими симптомами:

  • прыщи, угревая сыпь на коже спины, лица и груди;
  • фурункулез (гнойное заболевание соединительной ткани или волосяных фолликулов с признаками некротического поражения);
  • опрелости в подмышечных впадинах и паховой зоне (у женщин подобный симптом может локализовываться под молочными железами, а у людей, страдающих лишним весом, – в складке под животом);
  • мешки и темные круги под глазами;
  • усиление пигментации отдельных кожных участков.

Важно! Хронический дисбактериоз может стать провоцирующим фактором для усиления активности ВПЧ (вируса папилломы человека), поэтому стремительный рост папиллом и кондилом («половых бородавок») также можно оценивать как возможный признак нарушения кишечной микрофлоры.

Изменения в работе иммунной системы

Иммунная система – самая сложная и до сих пор не до конца изученная система человеческого организма – также ослабевает, если в работе кишечника возникают какие-то неполадки. Наиболее распространенной патологией, связанной с функционированием иммунитета, являются аллергические реакции. Аллергеном может выступать любой продукт или вещество, даже если раньше больной не страдал его непереносимостью. Многие аллергологи сейчас включают нормализацию кишечной микрофлоры в обязательный план лечения аллергии, так как при недостаточном количестве полезных бактерий организм воспринимает некоторые агрессивные вещества как патогены и начинает их отторгать, что провоцирует аллергическую реакцию.

Косвенным симптомом нарушений в составе кишечной микрофлоры являются и частые болезни (преимущественно инфекционного происхождения). Это могут респираторные инфекции, вызываемые вирусами, воспалительные поражения глотки и миндалин (тонзиллит, фарингит, ларингит), кишечные инфекции. У людей с хроническим дисбактериозом повышается риск инфицирования гельминтами, поэтому глистные инвазии также требуют профилактического лечения бифидопрепаратами.

Лечение у взрослых: препараты

Основной задачей лечения дисбактериоза у взрослых является устранение провоцирующего фактора и главной причины патологии, а также заселение кишечника полезными микроорганизмами, способными подавить активность патогенной флоры. Для этого используются препараты, которые содержат пробиотики, лактобактерии или пребиотические культуры. Краткий обзор лекарств данной группы приведен ниже.

«Аципол»

Капсулы «Аципол» являются уникальным препаратом для лечения дисбактериоза и комплексной терапии диарейного синдрома, энтерита, ротавирусной инфекции и сальмонеллеза. Средство кроме основного действующего ингредиента (ацидофильных кисломолочных бактерий) содержит еще кефирный грибок, укрепляющий иммунитет и способствующий нормализации пищеварительных процессов.

Принимать препарат можно, начиная с трехмесячного возраста. Младенцам необходимое количество лекарства необходимо смешивать с кипяченой водой или молочной смесью. Дозировка для взрослых составляет 1 капсула 3-4 раза в день. Капсулы нужно проглатывать целиком за полчаса до еды.

Курс лечения – 5-8 дней (с профилактической целью длительность терапии может быть увеличена до 15 дней).

«Нормобакт»

Бифидопрепарат в форме порошка. Используется для комплексного лечения кишечных инфекций и нормализации кишечной микрофлоры. Отличается удобством применения – принимать порошок необходимо 1 раз в день, смешивая его с небольшим количеством воды. Длительность приема – 10 дней.

«Линекс»

Это один из самых популярных препаратов данной группы. Он выпускается в двух лекарственных формах: порошка и капель для внутреннего приема. Дозировка для взрослых пациентов составляет 1-2 пакетика 2 раза в день. Порошок необходимо смешивать с любой жидкостью, не содержащей винный спирт, и выпивать сразу после приготовления во время еды.

Длительность приема индивидуальна и может составлять от 7 до 21 дня.

Стоимость препаратов для лечения дисбактериоза

Лекарство и форма выпуска
Изображение Стоимость
Порошок в индивидуальных саше «Нормобакт» 339 рублей
Капсулы «Аципол» 304 рубля
Порошок и капли для внутреннего приема «Линекс» 409 рублей
Кишечнорастворимые капсулы «Бифиформ» 392 рубля
Порошок, таблетки и суппозитории для ректального и вагинального введения «Бифидумбактерин» 79-219 рублей
Капсулы «Йогулакт» 195 рублей

Важно! В некоторых случаях может потребоваться прием сорбентов для выведения токсинов из кишечника и крови, пищеварительных ферментов, препаратов для лечения диареи и запора. Средства данных групп должны подбираться и назначаться врачом, так как в некоторых случаях могут иметься индивидуальные противопоказания.

Видео — Как лечить дисбактериоз кишечника народными средствами

Роль питания в лечении и профилактике дисбактериоза

Продукты, которые входят в рацион человека, оказывают непосредственное влияние на микрофлору кишечника и состояние иммунной системы. Самым полезным продуктом для людей со склонностью к болезням кишечника считается кефир. Он содержит много полезных бактерий, помогает наладить стул и обогатить организм полезными грибками, контролирующими кислотность желудочной и кишечной среды. Выбирать лучше напиток с жирностью 1-2,5 %. Полезны также ряженка, бифидок, натуральные йогурты, творог, а также фрукты, ягоды, зелень и овощи – они содержат ценную растительную клетчатку и помогают избежать запоров и застоя токсичных продуктов внутри кишечника.

Больному также необходимо отказаться от курения и употребления спиртных напитков, наладить эмоциональный фон и повысить двигательную активность – достаточная подвижность улучшает моторику и стимулирует эвакуацию пищи и токсинов из кишечника, создавая оптимальные условия для роста полезной микрофлоры.

Автор: Некрасова Анастасия Николаевна Врач-терапевт

Источник: https://med-explorer.ru/proktologiya/simptomatika-i-diagnostika/disbakterioz-simptomy-u-vzroslyx.html

Дисбактериоз

Изменение количественных соотношений и состава нормальной микрофлоры организма, характеризующееся уменьшением количества или исчезновением обычно составляющих ее микроорганизмов и появлением атипичных, редко встречающихся или несвойственных ей микроорганизмов.

Дисбактериоз кишечника – это не болезнь, а лишь сложный симптомокомплекс, проявляющий себя изменениями микробиоценоза. Такое состояние представляет собой сбой, во время которого изменяется и количество, и качество микрофлоры кишечника. Чаще всего такие нарушения негативным образом отражаются на работе всего ЖКТ, могут появиться расстройства стула, боль в области живота, вздутие и другие признаки дисбактериоза.

Дисбактериоз кишечника у взрослых

Дисбактериоз кишечника у взрослых

Желудочно-кишечный тракт взрослого человека – это микроэкологическая среда с высокой плотностью микробной обсемененности, где все бактерии разбросаны по отделам не равномерно. Так, например, микробная колонизация в желудке минимальна и в норме не превышает показатель в 105 КОЕ/мл, а вот плотность бактерий в ободочной кишке или около илеоцекального клапана доходит до отметки в 1000 КОЕ/мл.

Предполагается, что у взрослого человека в общем объеме совокупная биомасса бактерий в желудочно-кишечном тракте составляют около 1,5 кг. К тому же их разнообразие поражает своими масштабами, ведь тут насчитывается более 450 видов разнообразных микроорганизмов, причем часть из них определяется только молекулярно-генетически. Учитывая частоту обнаружения тех или иных бактерий, выделяют 3 разные группы постоянной и случайной микрофлоры:

  • Главная группа – это практически 95% всей постоянной микрофлоры кишечника и называют ее облигатной. В ее состав входят бифидобактерии и бактероиды.
  • Вторая группа постоянного типа микрофлоры – это сопутствующая, которую называют факультативной. Она включает в свой состав лактобактерии, энтерококки, эшерихии и занимает менее 10% от общей бактериальной биомассы ЖКТ.
  • Третья группа считается остаточной и состоит из случайного (транзиторного) типа микрофлоры. Составляет она менее 1% и включает в свой состав дрожжи, стафилококки, протеи, клебсиеллы и цитробактер.

Многочисленные исследования в этой области свидетельствуют о том, что микрофлора желудочно-кишечного тракта играет свою особую роль в организме человека, к тому же она работает как системный регулятор. Нарушения, связанные с количеством и качеством микрофлоры ЖКТ, воздействуют на состояние всего здоровья.

Нормальная микрофлора важна для организма человека:

  • Микрофлора ЖКТ оказывает стимулирующее действие на иммунитет, а тот в свою очередь участвует в образовании защитного барьера на поверхности кишечника. Именно благодаря таким защитным фактам у вирусов, чужеродных белков и всевозможных болезнетворных микробов практически нет никаких шансов.

  • Именно ферменты бактерий способствуют расщеплению веществ пищевого назначения, которые не переварились до того как попали в толстую кишку. В итоге возникают особенные соединения. А что касается гистамина и других токсичных продуктов, ставших следствием микробного метаболизма, они выводятся из организма с мочой.

  • Также микробные ферменты воздействуют на желчные кислоты, преобразуя их из первичной формы во вторичную. Безусловно, большая часть таких кислот всасывается обратно, а оставшиеся (примерно 5-10% от общего числа) выводятся с каловыми массами, успевая перед этим благоприятным образом повлиять на формирование фекалий. Желчные кислоты замедляют процесс всасывания воды, чем предупреждают образование запоров.

  • Бифидобактерии, кишечные палочки и даже энтерококки могут подавлять процесс размножения микроорганизмов в кишечнике, но при условии нормальной его работы.

Развиться дисбактериоз кишечника у взрослого человека может в любом возрасте, к тому же проявления его разнообразны. Проблема может протекать без каких-либо симптомов или иметь яркую клиническую картину с тяжелыми признаками.

Дисбактериоз у взрослых может иметь разную этиологию и появиться на фоне болезней ЖКТ, аллергии, гиповитаминоза, интоксикаций, гипоксий или после приема антибактериальных препаратов. Дисбактериоз кишечника может проявляться запором, диареей, метеоризмом, болями и другими расстройствами, хотя часто такое изменение микробиоценоза на начальных стадиях никак себя не проявляет.

Дисбактериоз у мужчин

Если рассматривать сбой в виде дисбактериоза именно у мужчин, то можно выделить сезонные, возрастные, профессиональные и нутритивные причины. Хотя для женщин эти факторы то же актуальны.

Также следует отметить тот факт, что по статистике мужчины более подвержены переживаниям относительно своего здоровья и даже, например, при незначительно повышенной температуре тела начинают принимать купленные в ближайшей аптеке лекарства. К тому же чаще всего они обходятся без консультации врача и выбирают медикаменты при помощи рекомендаций фармацевтов или даже друзей.

А если учесть, что дисбактериоз (в частности у взрослых) может появиться при длительном приеме антибактериальных средств, а также сульфаниламидов, антацидов и гистаминоблокаторов, то можно предположить, что мужчины с этой точки зрения больше подвержены сбоям, связанным с микрофлорой кишечника.

Научные эксперты и врачи, учитывая вышеизложенные обстоятельства, не выделяют мужской пол, ведь женщины так же часто могут бесконтрольно принимать лекарства, провоцирующие развитие бактериального дисбаланса в ЖКТ.

Дисбактериоз у женщин

В свою очередь медики все чаще говорят о неутешительной статистике в адрес женщин. Именно представительницы слабого пола чаще страдают от сбоев, во время которых изменяется и количество, и качество микрофлоры кишечника.

Дисбактериоз кишечника при беременности

Изучению заболеваний и сбоев в работе кишечника у беременных женщин сегодня уделяется недостаточно внимания. Скорее всего, происходит это из-за того, что некоторые диагностические методики, связанные с колопроктологией противопоказаны в период вынашивания плода, а ярко выраженное патологическое влияние кишечных проблем на гестацию чаще всего отсутствует.

Между тем, дисбатериоз во время беременности прослеживается часто. А если учесть, что это следствие каких-то нарушений в организме, то оно требует врачебного вмешательства. Но период вынашивания плода вносит свои коррективы в диагностику и лечение проблем с ЖКТ, ведь многие медикаменты противопоказаны при беременности и могут негативным образом повлиять на будущего ребенка или сам гестационный процесс.

Дисбактериоз – не является самостоятельной болезнью и не несет опасность для жизни. Хотя изменения микробной биомассы в кишечнике (в особенности при беременности) могут стать причиной активации условно-патогенной микрофлоры. Таким образом токсины и микробы начинают проникать через кишечные стенки, появляются риски развития осложнений в период вынашивания или во время родов.

Дисбактериоз в гинекологии

Дисбиоз генитального тракта часто возникает на фоне бактериального вагиноза. При такой болезни уменьшается биомасса лактобактерий, что приводит к увеличению численности бактероидов, микоплазм и гарднерелл. Именно эти микроорганизмы становятся доминантами в микрофлоре гениального тракта в период заболеваемости.

  • Вагинальный дисбактериоз

Спровоцировать развитие бактериального вагиноза (в том числе дисбакетриоза в гинекологии) могут гормональные сбои, нарушения в иммунной системе, хаотичный и бесконтрольный прием лекарств, в частности антибиотиков, иммунодепрессантов, а также неправильное использование местных антисептиков.

Дисбактериоз в гинекологии, а точнее бактериальный вагиноз может проявляться неприятным запахом из влагалища, жжением, выделениями и зудом. Диагностируют дисбактериоз в гинекологии при помощи лабораторных анализов, благодаря которым видны изменения рН влагалищного отделяемого.

Лечат вагинальный дисбактериоз с учетом терапии, направленной в первую очередь на причины появления бактериального вагиноза. В обязательном порядке лечение включает комплексное и грамотное восстановление нормальной микрофлоры влагалища. Противомикробная терапия может быть разной, конкретную схему выбирает только лечащий врач, учитывая возраст пациентки и наличие у нее хронических сопутствующих болезней.

Также при лечении вагинального дисбактериоза гинеколог обязан обратить внимание на эубиоз ЖКТ и назначить дополнительную терапию в виде биогенных стимуляторов, витаминов и препаратов живых лактобактерий.

Дисбактериоз у детей

Коррекция детского дисбактериоза – это многогранная проблема, при которой необходимо учитывать и причины появления сбоя и сопутствующие факторы. На сегодняшний день разработаны и используются на практике эффективные методы нормализации состава микрофлоры ЖКТ, а лечащий врач практически всегда может выбрать подходящую медикаментозную комбинацию для конкретного пациента.

Дисбактериоз у грудничков

Сбой в микрофлоре ЖКТ в раннем возрасте, а проще сказать дисбактериоз у детей в течение первого года жизни может развиться на фоне иммунодефицита, аллергических проявлений, гипоксии, из-за интоксикаций, гиповитаминоза или при паразитарных поражениях. Также сложный симптомокомплекс, проявляющий себя изменениями микробиоценоза кишечника, может появиться при длительном приеме лекарственных препаратов, в том числе антибиотиков и даже слабительных средств.

Существует список факторов риска развития дисбактериоза у грудничков:

  • тяжелые роды и осложненная беременность;
  • мастопатия и бактериальный вагиноз у женщины при вынашивании плода;
  • позднее прикладывание к груди;
  • искусственное вскармливание с самого рождения;
  • гнойные инфекции у новорожденного ребенка;
  • гипотрофии, анемии;
  • частые острые респираторные вирусные заболевания;
  • диспепсические проблемы;
  • инфекционные патологии и др.

Дисбактериоз у грудничков может проявляться ярко выраженными симптомами или протекать бессимптомно. Среди самых распространенных признаков дисбактериоза у детей следует отметить поносы и запоры, боли в области живота, аллергические проявления, например, в виде хронической пищевой крапивницы.

Диагностируют дисбакетриоз у грудничков при помощи разнообразных лабораторных тестов, в том числе и благодаря бактериологическому анализу кала. А вот устраняют проблему микробиоценоза кишечника у маленьких детей при помощи все той же микробиологической терапии. Применение пробиотиков демонстрирует прекрасные результаты и не только в качестве профилактики или коррекции дисбиотических сбоев в организме. На сегодняшний день существует огромное количество научных работ, указывающих на их терапевтический эффект при различных патологических состояниях.

Дисбактериоз у школьников

В школьном возрасте факторами риска развития нарушений, связанных с балансом микрофлоры кишечника, являются:

  • аллергии;
  • гормональные нарушения, в том числе и те, что связаны с периодом взросления;
  • вегетососудистая дистония;
  • нездоровое питание;
  • эндокринопатия (болезни, возникающие на фоне сбоя в функционировании эндокринных желез);
  • частые вирусные инфекции и др.

Появиться дисбактериоз у ребенка младшего или старшего школьного возраста может в любой период времени. Такое состояние может быть следствием длительного применения антибиотиков или туберкулостатиков. А также в школьном возрасте дисбактериоз развивается при глистных инвазиях, на фоне аллергических проявлений, иммунодефицита, интоксикации организма и инфекций, например, трихомоноза.

Сложный симптомокомплекс, проявляющий себя изменениями микробиоценоза кишечника, может сопровождать болезни, связанные с желудком, печенью, поджелудочной железой или непосредственно кишечником.

Подростков и детей от 6 до 12 лет при дисбактериозе кишечника чаще всего беспокоят лишь проблемы со стулом. Реже прослеживается болевой симптом в животе и метеоризм. Диагностируют нарушения микрофлоры кишечника при помощи лабораторных анализов, а лечат их комплексно и только под руководством лечащего врача.

У детей дисбактериоз лечит гастроэнтеролог, если речь идет о желудочно-кишечном тракте. Если у девочек проблема прослеживается в генитальном отделе, то помочь в данном вопросе может детский гинеколог. Хотя при первых намеках на дисбактериоз можно обратиться к педиатру, который при необходимости порекомендует консультацию более узкого специалиста.

Причины дисбактериоза

Дисбактериоз у взрослых и детей может появиться в любое время и причин этому множество. Баланс микрофлоры чаще всего нарушается при патологиях, которые связаны с работой некоторых внутренних органов, например, печени, желчевыводящих путей, желудка, поджелудочной железы. Появляются признаки дисбактериоза часто при:

  • паразитарных поражениях, в том числе и при лямблиозе;
  • инфекциях, например, трихоманозе;
  • аллергиях;
  • иммунодефиците;
  • гиповитаминозе;
  • сахарном диабете.

Не так давно научными исследователями была определена особенная стрессорная форма нарушений микрофлоры кишечника, при которой на возникновение сбоя влияют психологические причины. Ранее врачи считали, что эмоциональное длительное напряжение или редкие всплески не могут воздействовать на микробиоценоз.

Дисбактериоз после приема антибиотиков

Признаки дисбактериоза кишечника часто возникают после терапии, проводимой при помощи антибактериальных медикаментов, а также антацидов, слабительных препаратов.

В некоторых случаях нарушения количества и качества микрофлоры кишечника могут появиться не просто из-за длительного приема определенных медикаментов, а из-за низкокачественных лекарств, нецелесообразного продления курса лечения, нарушений дозировки или самолечения. К тому же разные лекарства по-разному влияют на микрофлору ЖКТ:

  • Тетрациклины негативным образом влияют на слизистую оболочку толстого и тонкого кишечника, из-за чего могут развиться благоприятные условия для размножения патогенных микроорганизмов.
  • Аминогликозидные препараты могут приостанавливать размножение нормальной микрофлоры кишечника;
  • Фунгицидные антибактериальные лекарства могут воздействовать на размножение протейных микроорганизмов.

Дисбактериоз после антибиотиков может развиться не только в ЖКТ, но и в области половых органов. Если сбой в микрофлоре затрагивает кишечник, больной может испытывать боль в животе, страдать от поносов или запоров. В случае же с генитальной проблемой могут появиться патологические выделения из влагалища, зуд уретры или половых губ, жжение. При возникновении признаков дисбактериоза после приема лекарств, следует обязательно получить консультацию, как минимум терапевта.

Лечение дисбактериоза, который появился после приема антибиотиков или других медикаментов, должно быть в первую очередь направлено на нормализацию процессов пищеварения, коррекцию метаболических процессов и селективное удаление патогенной микрофлоры.

Признаки дисбактериоза

Характерные симптомы дисбактериоза – это неустойчивый стул и боли в области живота. Диарея при таком сбое появляется чаще всего из-за большого количества желчных кислот. Именно такие деконъюгированные вещества тормозят всасывание воды в кишечнике и могут даже провоцировать изменения слизистой оболочки.

Запоры же появляются по другим причинам и беспокоят больного из-за того что микрофлора теряет стимулирующие способности по отношению к перистальтике кишечника.

Дисбактериоз кишечника: симптомы у детей

Если у ребенка диагностируется дисбактериоз, то симптомы такого состояния мало чем отличаются от признаков, которые появляются у взрослых. Хотя, например, некоторые формы аллергии, в том числе пищевая крапивница, возникают чаще в детском возрасте.

Аллергические реакции могут появиться на фоне большой концентрации гистамина и подобных веществ в кишечнике, которые не разрушаются, а всасываются в лишнем количестве в кровь.

Также при дисбактериозе симптомы могут быть связаны с пищевой непереносимостью. Чаще всего проблема связана с коровьим молоком и продуктами с его содержанием. После употребления молочных блюд у больного возникает диарея, часто тошнота и рвота. Боли могут быть приступообразными или постоянными.

Дисбактериоз кишечника: симптомы у взрослых

У взрослых, также как и у детей при дисбактериозе может появляться метеоризм. Такой признак имеет прямое отношение к газообразованию и проявляется тягостными ощущениями.

Что касается болевых ощущений, то при дисбактериозе симптом такого характера монотонен. Прослеживаются чаще всего распирающие, тянущие боли.

Также при дисбактериозе у взрослых и даже детей наблюдаются признаки полигиповитаминоза. Может диагностироваться:

  • Дефицит растительных биофлавоноидов, при котором часто прослеживается повышенная раздражительность и кровоточивость десен.
  • Недостаток В6, при котором снижается уровень Е.coli. Больной может ощущать частые головные боли и слабость.
  • Дефицит рибофлавина, сопровождающийся дерматитами в области носогубных складов, выпадением волос и патологическим изменением ногтевых пластин. Также нередки случаи развития ангулита, при котором поражается кожа и слизистая оболочка в уголках рта.
  • Недостаток тиамина, проявляющийся чаще всего головными болями и сбоями, связанными с пищеварительной моторикой.
  • Дефицит никотиновой кислоты, который влияет на организм и может вызывать нервозность, чувство подавленности, повышенное слюноотделение и воспаление языка и тканей практически всего рта.

Дисбактериоз требует консультации медицинского специалиста. Устранить проблему самостоятельно не получится. Только лечащий врач, опираясь на общую клиническую картину, результаты диагностических манипуляций, учитывая возраст пациента и наличие у него хронических заболеваний, сможет подобрать индивидуальное и корректное лечение.

На какие болезни похож дисбактериоз

Дисбактериоз по своим симптомам схож с некоторыми болезнями и потому перед назначением терапии врач должен проанализировать состояние больного и точно выявить тип нарушения в организме.

Спутать дисбактериоз можно с:

  • Первой стадией развития дизентерии.

Такое инфекционное заболевание имеет ярко выраженную симптоматику и требует срочного врачебного вмешательства. Провоцируют развитие дизентерии микроорганизмы рода шигелл, а токсины этих бактерий, находясь в кишечнике, проникают в кровь. При такой болезни поражается печень, ЦНС, стенки сосудов, органы кровообращения. При легком течении дизентерии больной не ощущает тревожных симптомов. Может немного болеть живот, понос – до 3-5 раз в сутки. Именно легкая форма упомянутой инфекционной болезни при диагностике может напоминать дисбактериоз кишечника.

  • Синдромом раздраженного кишечника.

Такую болезнь диагностируют при помощи метода исключения, а определяют клинически. Потому спутать дисбактериоз по симптомам с этим заболеванием совсем несложно, особенно если еще не известны результаты лабораторных исследований. Синдром раздраженного кишечника не имеет специфическую клиническую картину, не существует нарушений, которые присущи только этому заболеванию. Из-за этого достаточно сложно разграничить функциональные и органические нарушения в ЖКТ.

  • Колитом.

Такое заболевание локализуется в толстой кишке и влечет за собой разнообразные морфологические нарушения слизистой оболочки. Также болезнь влияет на моторику и всасывающие функции кишечника. Симптомы колита тесно связаны с актом дефекации, а точнее с расстройствами, которые проявляются запорами и поносами. Может присутствовать боль и неутихающий метеоризм.

  • Энтеритом.

Такая болезнь затрагивает тонкий кишечник и воздействует на его функции, в том числе переваривание и всасывание. При таком заболевании симптомы могут отдаленно напоминать дисбактериоз. Появляется расстройство стула, позже метеоризм и боль.

  • Энтероколитом.

Данное заболевание по своим симптомам может напоминать дисбактериоз, к тому же при такой проблеме поражается и тонкий, и толстый кишечник. Болезнь протекает чаще всего волнообразно. При обострении появляются болевые признаки в области живота и нарушения стула.

Диагностика дисбактериоза

Диагностика такой медицинской проблемы, как дисбактериоз, является задачей достаточно непростой и весьма трудоемкой. В целом диагноз ставится на основании жалоб пациента, после соответствующего обследования и проведения микробиологических анализов, в частности анализа кала на дисбактериоз или анализа кишечного сока. Врач, объективно обследуя пациента, проводит пальпацию области живота, в ходе которой определяет болезненность и выясняет, где локализована боль — в тонком или же толстом кишечнике.

Для проведения диагностирования дисбактериоза тонкой кишки используется такой метод, как посев кишечного сока, полученного посредством стерильного зонда. Что касается толстой кишки, то в этом случае нужен анализ кала на дисбактериоз, который является подтверждением диагноза.

Анализ кала при дисбактериозе

Микробиологический анализ на дисбактериоз производится в следующих случаях:

  • если имеют место продолжительные кишечные расстройства, при которых не выявлен патоген;
  • когда после остро протекающих инфекций кишечника пациент очень долго восстанавливается;
  • при наличии гнойных очагов воспаления, которые не получается долго вылечить в частности антибиотиками;
  • при нарушении функционирования кишечника у людей, которые по той или иной причине подвергаются радиации (радиотерапии);
  • при иммунодефиците;
  • когда грудной ребенок физически развивается медленнее, чем должен.

Все эти показания являются основанием для забора и анализа кала на дисбактериоз. За три дня до того, как врач будет делать забор, пациент должен придерживаться особой диеты: не употреблять продукты, которые могут усилить брожение в кишечнике (молочные продукты, некоторые фрукты, алкоголь и прочие). Кроме того, нельзя принимать противобактериальные медицинские препараты.

Для сбора кала используется стерильный особый контейнер с крышкой и ввинченной маленькой ложечкой. Обычно анализ кала на дисбактериоз проводится два-три раза — через один или два дня. Это позволяет максимально точно оценить полученные результаты.

Данный анализ на дисбактериоз нельзя назвать оптимально точным. Проблема в том, что состав микробной биомассы в кале очень изменчив, поэтому он не отражает всего бактериального многообразия в кишечнике и не позволяет оперативно получить сведения о точном присутствии или отсутствии тех или иных микроорганизмов.

При лабораторной диагностике дисбактериоза специалисту приходится основываться на информации только о 15, максимум 20 типах микробов, которые содержатся в кале. Как правило, выясняется, в каком количестве в кишечнике содержатся кишечная и синегнойная палочки, бифидо- и энтеробактерии, протей, стафилококк золотистый, лактобациллы, энтерококки, а также кандиды. Насколько тяжелым является дисбактериоз, можно определить по пониженному уровню содержания бифидобактерий и прочих обязательных для кишечника микроорганизмов, в то время как наблюдается повышение количества патогенных и условно-патогенных бактерий.

Флора, представленная различными микробами, образует газы в значительном количестве, в частности газы водорода. Данный процесс медики используют в целях диагностирования дисбактериоза. Дело в том, что в воздухе, который человек выдыхает натощак, содержится водород, и степень его концентрации напрямую зависит от того, насколько выражено содержание бактерий в тонкой кишке. У пациентов, страдающих от кишечных болезней, сопровождающихся хронической диареей с периодическими рецидивами, наблюдается соответствующее бактериальное содержание в кишке. При этом, в рамках соответствующего анализа на дисбактериоз, наблюдается следующая картина: водородная концентрация в воздухе, который выдыхает такой пациент, намного выше нормы, составляющей 15 ppm.

Диагностирование дисбактериоза может быть проведено посредством исследования лактулозы. Другими словами, лактулоза в тонкой кишке не должна расщепляться. В норме ее метаболизирует флора толстой кишки. При наличии дисбактериоза этот процесс не происходит или происходит за рамками нормы. Что, в свою очередь, опять-таки приводит к повышению концентрации водорода в воздухе, выдыхаемом пациентом.

На сегодняшний день существует альтернатива бактериологическому анализу на дисбактериоз. Это химический анализ на дисбактериоз, то есть способ, позволяющий дифференцировать необходимые микроорганизмы. К таковым, в частности, относится ГХ или газовая хроматография, которая проводится в сочетании с МС (масс-спектрометрией). Способ ГХ-МС базируется на том, что специалист определяет компоненты тех клеток бактерий, которые возникают в результате природного клеточного отмирания либо при атаке иммунных компонентов организма. Маркерами при таком исследовании служат минорные липиды микробных мембран. Проведя анализ их количества и уровня содержания, можно быстро, за несколько часов выявить до 170 типов ана- и аэробных бактерий, а также грибов в тех или иных биосредах.

Дисбактериоз: лечение

Лечение дисбактериоза у взрослых и детей должно быть подобрано в индивидуальном порядке для каждого больного в отдельности. Не существует стандартной схемы. Каждый отдельный случай требует корректной диагностики.

Из-за того что появление дисбактериоза характеризуется не просто классическим дефицитом отдельных представителей кишечной микрофлоры, а является неким показателем, свидетельствующим о сбое в микроэкосистеме, назначать только лишь одни пробиотики нецелесообразно. Лечащий врач в первую очередь должен не «засевать» кишечник «полезными» бактериями, а восстанавливать микробиоценоз желудочно-кишечного тракта. Лечение дисбактериоза у взрослых нужно проводить комплексно. Избавиться от проблемы можно благодаря:

  • Корректно подобранной диете.
  • Устранению всех провоцирующих сбой факторов, включая и те, которые поддерживают нарушения. Это могут быть инфекционные поражения, хронические заболевания, онкология, неправильный образ жизни.
  • Выведению и абсорбции токсинов.
  • Биопрепаратам, которые могут создать и поддержать благоприятные условия, идеальные для восстановления нормальной микрофлоры кишечника.
  • Ограничению количества присутствующих в ЖКТ патогенных и условно-патогенных микроорганизмов.

Безусловно, коррекция дисбактериоза кишечника – это сложная задача. И включает она в себя не только пищеварительные процессы, но и нормализацию активности толстой и тонкой кишок.

Препараты, положительным образом влияющие на микрофлору кишечника можно разделить на три разные группы:

  • Пребиотики.

Такие медикаменты положительным образом влияют на метаболическую активность и рост непатогенной микрофлоры кишечника.

  • Эубиотики.

Данные лекарства включают в свой состав живые микроорганизмы. Также эубиотики могут содержать различные субстанции с животным или растительным содержимым, которые негативно влияют на патогенную микрофлору и могут стимулировать восстановительные процессы в слизистой оболочке. Именно благодаря пробиотикам повышается иммунитет, а происходит это за счет продукции ферментов, витаминов и, конечно же, кислот.

  • Синбиотики.

Такие препараты считаются комбинированными и состоят из пребиотиков и эубиотиков.

Пробиотики чаще всего состоят из лактобактерий, дрожжей и спорообразующих микроорганизмов. Назначают такие медикаменты при различных заболеваниях ЖКТ, а также при диарее, которая появилась на фоне антибактериальной терапии.

Особенной популярностью при лечении дисбактериоза сегодня пользуются синбиотики, которые сочетают в себе и пробиотики, и пребиотики, и даже микробные метаболиты. К тому же положительный эффект от такой терапии доказан не одними научными исследованиями. Симбиотики – это чаще всего биологически активные добавки, содержащие микроорганизмы рода Bifidobacterium или, например, Lactobacillus.

Антибактериальные препараты

Назначение антибиотиков при дасбактериозе должно быть оправданным, ведь такие лекарства могут оказать существенный вред и без того нарушенному балансу микрофлоры ЖКТ. Антибактериальные медикаменты рекомендованы лишь при тех болезнях, клиническая картина которых включает стремительный рост микробной флоры в тонкой кишке, когда наблюдается сбой, связанный с моторикой и процессом всасывания в кишечнике.

Антибиотики могут быть рекомендованы только при наличии абсолютных показаний. Например, в данном случае можно выделить бактериемию или риски развития энтерогенного сепсиса. Часто назначают лекарства из группы цефалоспоринов, пенициллинов, тетрациклинов, а также метронидазол.

Самые распространенные антимикробные препараты при дасбактериозе – это: Нуфороксазид, Налидиксовая кислота, Ко-тримоксазол, Фуразолидон и Интетрикс. К тому же важно выделить тот факт, что антимикробная терапия имеет свои особенности:

  • Если использовать антимикробное лечение без иммунокоррекции, то она может оказаться малоэффективной.
  • Если дисбактериоз кишечника развился на фоне инфекции, например, йерсинии или хламидии, то лучше всего, если лечение будет начинаться в период обострения.
  • Если принимать антимикробные медикаменты более 15 дней, то может произойти нарушение аутофлоры, угнетение в этом случае получают лактобактерии и кишечная палочка, которая обладает нормальной ферментативной активностью.

Использование при терапии каких-либо медикаментов, которые работают по типу селективной деконтаминации (удаление болезнетворных микроорганизмов) может стать причиной ухудшения общего состояния пациента. Такие проблемы появляются из-за негативного влияния токсинов, а точнее продуктов распада бактерий. Если появляются острые признаки интоксикации, врач может назначить симптоматическое лечение или вовсе отменить антимикробные лекарства.

Иногда при дисбактериозе назначают медикаментозные регуляторы моторики кишечника и пищеварения. Чтобы улучшить процесс всасывания чаще всего рекомендуют принимать Карсил или Эссенциале. Если диагностируются нарушения, связанные непосредственно с полостным пищеварением, то лечащий врач может выписать панкреатические ферменты – Креон, Панцитрат.

Чтобы улучшить работу иммунной системы, могут быть рекомендованы стимуляторы, в том числе Тималин, Иммунал или Тактиван. Дополнительно назначаются витаминные комплексы.

Лечение дисбактериоза у взрослых при помощи пробиотиков

Пробиотики часто используются для настройки баланса микрофлоры кишечника при дисбактериозе. Также медикаменты этой группы могут быть включены в терапию при респираторных инфекциях, при прорезывании зубов у детей, во время приема антибиотиков, чтобы поддержать микрофлору.

Все пробиотики можно разделить на 2 основные группы:

  • Заграничного производства – это Линекс, Примадофилюс и др.
  • Изготовленные отечественными производителями – это Аципол, бифидумбактерии в сухом виде, Бификол и др.

На современном рынке пробиотики представлены и в жидком виде (Лактобактерин и Бифидумбактерин). Также при дисбактериозе, чтобы понизить уровень брожения и восстановить баланс микрофлоры, назначают Примадофулис.

В случае же появления метеоризма, поносов у детей грудного возраста, которые питаются материнским молоком, могут быть рекомендованы специальные ферментные препараты лактозы. Обусловлена такая терапия тем, что ферментативная недостаточность может быть возрастной особенностью. Растворить такие лекарства можно в грудном молоке.

Медицинское средство Примадофулис выпускается в специальных капсулах и порошке для новорожденных. Такое лекарств часто используют для коррекции нарушений, связанных с микрофлорой кишечника. Применяют препарат в независимости от возраста, ведь производитель предлагает свой продукт в четырех различных формах.

Также стоит добавить, что курс лечения при помощи такого лекарства может быть разным, но принимают капсулы один раз в сутки, а детский порошок по 1 д. л. во время приема пищи один раз в день. Не обязательно принимать Примадофулис в чистом виде, порошок можно добавить в молоко, детское пюре или сок.

Существует целый список особенностей применения пробиотиков:

  • Если уровень полезной микрофлоры кишечника значительно уменьшился, то курс лечения должен протекать в течении минимум 20 дней, принимать медикаменты стоит по 2 раза в сутки. Если терапия будет проведена не полностью или сокращены сроки лечения, то положительные результаты можно не получить вовсе.

  • Если уровень полезной микрофлоры снизился незначительно, то, как правило, достаточно курса лечения, который будет проводиться в течение одной недели.

  • Если есть цель восстановить аутофлору кишечника, то лучше принимать комплекс лекарств, который включает в себя не только пробиотики, но и ферментативные медикаменты.

  • Часто у детей при терапии пробиотиками появляются неприятные симптомы в виде болей в области живота, высыпаний на коже. Такое ухудшение состояния является кратковременным и проходит через 3-5 дней. Но поставить в известность лечащего врача следует в обязательном порядке.

  • Если применять исключительно однокомпонентный пробиотик во время коррекции дисбактериоза, то появляются риски появления перекоса микробиоценоза. Причем проблема может образоваться в сторону одной из 3-ех основных групп с угнетением остальных.

Пользуются популярностью при коррекции дисбактериоза препараты, обладающие подавляющей активностью. Причем речь идет о медикаментах, которые содержат культуры бактерий. Непатогенные микроорганизмы рода Bacillus и дрожжи Saccharomyces Boulardii прекрасно справляются с поставленной задачей, ведь могут «похвастать» прекрасными антагонистическими свойствами, направленными против патогенной и условно-патогенной микрофлоры.

Такие пробиотики с живыми бактериями в составе могут стимулировать процесс пищеварения. Причем существует множество мнений относительно такой терапии. Некоторые ученые и врачи сходятся во мнении, что спорообразующие бактерии, искусственным образом введенные в организм человека в избыточном количестве, приводят к бесконтрольному размножению бацилл в нехарактерной для них среде и распространению такой спорообразующей микрофлоры за пределы ЖКТ. Потому не исключено ухудшение состояния больного.

Такие пробиотики при дисбактериозе принимают только по назначению врача и придерживаясь кратковременного курса лечения. К тому же сразу же после такого медикаментозного воздействия назначают пробиотики с лакто- и бифидобактериями.

Сами дрожжи типа Saccharomyces Boulardii являются эукариотами, то есть высшими организмами среди одноклеточных. По своей генетике они очень устойчивы практически ко всем антибиотикам и многим антимикробным препаратам, хотя чувствительны к фунгицидам.

Сегодня колонии дрожжей Saccharomyces Boulardii выводятся и растут в искусственных условиях. Они подвергаются специальной обработке при помощи ферментов, высушиваются (лиофилизируются), превращаясь в порошок. Именно в таком виде они могут длительный промежуток времени храниться. Высушенные клетки дрожжей начинают активничать лишь в кишечной среде и в самом желудке.

Но важно знать, что применение лекарств, в составе которых есть живые микроорганизмы, может оказаться совсем неэффективным. И причиной этому может стать толерантность иммунитета к «собственным» микроорганизмам. Да и к тому же приобретают такие медикаменты не очень часто из-за их большой стоимости.

Лечат дисбактериоз еще при помощи препарата Хилак Форте. В основе такого медикамента лежат продукты метаболизма «нормальных» бактерий, именно они пагубно влияют на патогенную микрофлору.

Хилак Форте был разработан более 40 лет назад и до сегодняшнего дня используется при терапии различных заболеваний желудочно-кишечного тракта. Такое лекарство имеет в своем составе концентрат продуктов, появившихся в результате метаболизма микроорганизмов, которые считаются нормальными для кишечника. То есть Хилак Форте состоит из аминокислот, лактозы, то есть углевода группы дисахаридов, различных жирных кислот и др. Именно эти вещества угнетают бактерии, которые признано считать патогенными, и практически восстанавливают биологическую среду всего кишечника, которая нужна для существования микробиоценоза.

Врачи советуют принимать вышеупомянутый медикамент вместе с антибактериальной терапией или сразу после ее проведения. Дозируют лекарство по-разному, в среднем по 50 капель. Курс лечения может доходить до 30-40 дней.

Препараты при дисбактериозе с бифидо- и лактобактериями

Препараты с бифидобактериями являются самой большой группой современных пробиотиков. Именно такие лекарства чаще всего назначаются врачами и продаются в аптеках. Бифидобактерии в лекарстве могут быть синтетическими штаммами или представителями нормального микробиоценоза кишечника. Многие из таких препаратов используются при коррекции явного дисбактериоза, а также для профилактики дисбиоза, например, во время приема антибиотиков. Именно лекарства с бифидобактериями не имеют явных противопоказаний и часто назначаются для терапии и в профилактических целях в раннем возрасте.

Что касается лекарств с содержанием лактобактерий, то назначают такую терапию сразу после применения или вместе со специфическими бактериофагами или химиотерапевтическими лекарствами, имеющими направленное действие.

При кандидамикозах препараты с лактобактериями в составе не назначают, ведь те кислоты, которые продуцируются лактобактериями положительным образом влияют на рост грибов Candida .

Самостоятельно назначать лекарства опасно. И даже если больному кажется, что проблема и ее причины очевидны, посетить врача следует обязательно. Часто под симптомы дисбактериоза могут маскироваться куда более опасные болезни. Так можно считать общими симптомами боль в животе, метеоризм и нарушения стула, и точно определить тип проблемы без полноценной диагностики невозможно.

К тому же врачи настоятельно рекомендуют не использовать назначения других пациентов, даже если звучит один диагноз. И даже если пациент когда-то уже страдал от похожих нарушений в микрофлоре кишечника, и проблема появилась вновь, использовать «прошлое» лечение – как минимум глупо, ведь точно распознать болезнь и поставить безошибочный диагноз может только лечащий компетентный врач. Тем более, возможно, что на этот раз больного беспокоит уже совсем другая патология с похожей клинической картиной.

Народная медицина при дисбактериозе

Отварами, настоями и другими способами народной медицины дисбактериоз кишечника у детей и взрослых не лечат. Такая альтернативная терапия не может быть основной, даже если вы наслышаны о ней из средств массовой информации или авторитетных знакомых.

Лечащий врач может назначить народные препараты от дисбактериоза только для устранения каких-то симптомов нарушения микрофлоры кишечника.

Сегодня тема дисбактериоза хорошо воспета в средствах массовой информации, Эффективное лечение от такой проблемы предлагают не только потомственные знахари и народные целители, но и производители БАДов. Но важно запомнить, что дисбактериоз кишечника не является конкретной болезнью. Такое нарушение в организме не имеет своих специфических признаков, да и вылечить его невозможно без точно установленной первопричины. Именно поэтому при дисбактериозе необходимо обратиться за помощью к специалисту, пройти полноценное и комплексное обследование и установить диагноз.

Какой врач лечит дисбактериоз

Диагностикой и лечением дисбактериоза у взрослых занимается врач-гастроэнтеролог. Если нарушения касательно количества и качества микрофлоры кишечника появились на фоне инфекционных заболеваний, то может быть рекомендована консультация инфекциониста. Тоже самое касается и эндокринных причин, не исключена консультация эндокринолога.

Если дисбактериоз диагностируется у ребенка, то незаменима консультация педиатра, а также детского гастроэнтеролога. В случае с вагинальным дисбактериозом понадобится помощь гинеколога.

Если симптомы нарушений в организме только появились, то не стоит озадачивать себя выбором узкого специалиста. В таком случае первоначально стоит посетить кабинет терапевта. Этот врач осмотрит пациента, назначит комплекс диагностических манипуляций или консультацию другого медицинского специалиста.

При подозрении на дисбактериоз пациенту сразу же могут предложить сдать анализы, чтобы как можно скорее постараться определить первопричину. Назначают анализ кала, а также мочи и крови. Врач обязательно осмотрит больного и проведет с ним беседу, благодаря которой узнает о точном возрасте пациента, о наличии у него хронических заболеваний, возможно, о медикаментах, которые он принимал ближайшее время или принимает сейчас. Также важно на первом приеме определить точную локализацию боли (если таковая прослеживается) и другие симптомы нарушений в организме.

Источник: https://MedAboutMe.ru/zdorove/spravochnik/slovar-medicinskih-terminov/disbakterioz/

Дисбактериоз кишечника: список препаратов и лечение нарушенной микрофлоры кишечника

Состояние дисбактериоза в той или иной области организма знакомо практически каждому. Однако не всякий человек хорошо знает о том, что такое дисбактериоз. Под этим понятием современная медицина чаще всего понимает не конкретное заболевание, а следствие какого-либо стороннего фактора, в том числе, и болезни, в результате которого нарушается баланс микроорганизмов в кишечнике.

Описание

Определенный набор групп бактерий присутствует во всем человеческом организме. Кстати, далеко не всегда это вредные бактерии. При этом для каждого конкретного места, будь то ротовая полость, кишечник, горло или влагалище, этот набор микроорганизмов свой. Более того, у каждого человека эти комбинации зачастую индивидуальны. Медики этот оптимальный набор бактерий называют эубиозом, реже биоценозом кишечника, а нарушение его состава, количества или свойств – дисбактериозом. Мы же разберемся в конкретной форме дисбактериоза – нарушении состава микрофлоры кишечника, приводящей к уменьшению количества полезных бактерий, обитающих на кишечных стенках.

Дисбактериоз – это состояние или болезнь (дискуссия насчет уместности последнего термина в данном случае не закрыта до сих пор), которая проявляется достаточно стандартным перечнем симптомов в зависимости от сложности протекания. При этом причины возникновения данной патологии ЖКТ могут кардинально отличаться друг от друга в различных случаях. К сожалению, далеко не всегда люди хорошо знают про дисбактериоз кишечника, симптомы, лечение у взрослых этого заболевания.

Причины дисбактериоза

Банальные смена режима питания, изменение химического состава потребляемой воды, смена климата, стресс, диета могут привести к изменениям в количестве патогенных микробов и проявлениям дисбаланса флоры кишечника. К этому же могут привести и более серьезные предпосылки: пищевое отравление, расстройство желудка из-за погрешностей в диете, применение антибиотиков или болезни кишечного тракта. И главное во всем этом то, что для избавления от клинических симптомов нарушения микрофлоры в кишечнике, в первую очередь нужно избавиться от предпосылок возникновения такого состояния.

Дисбактериоз, симптомы

Признаки дисбактериоза кишечника достаточно разнообразны и во многом зависят от того, на каком этапе находится развитие заболевания. Дисбактериоз толстого кишечника по сложности изменений микрофлоры разделяют на четыре стадии. Симптомы у взрослых для каждой стадии имеют свои особенности. Рассмотрим их для наглядности в форме таблицы:

Стадия Симптомы дисбактериоза Способы устранения и возможные последствия
Первая стадия При этой стадии дисбактериоза симптомы практически не наблюдаются. Возможно проявление несистемного урчания в животе. Дисбактериоз толстого кишечника первой стадии возникает сменой режима приема пищи или типа употребляемой воды. Устранение причины приводит к самостоятельной нормализации микрофлоры.
Вторая стадия При второй стадии дисбактериоза симптомы включают запоры или диарею, снижение аппетита, неприятный привкус во рту, тошноту и рвоту. При нарушении микрофлоры кишечника такие симптомы возникают из-за значительного изменения состава микробов, которое провоцируется приемом антибиотиков или легким пищевым отравлением.
Третья стадия Возникают боли в кишечнике, нарушается кишечное всасывание и непереваренная пища выходит с калом, усиливаются симптомы, свойственные дисбактериозу второй стадии. Дисбактериоз кишечника на этой стадии приводит к развитию воспаления слизистых оболочек стенок кишечника, нарушениям моторики кишечника и процесса пищеварения. Во избежание серьезных последствий требуется медикаментозное вмешательство.
Четвертая стадия Симптомы при дисбактериозе четвертой стадии включают признаки, характерные для предыдущих стадий. Помимо этого, усиливаются бессонница, апатия, депрессия. При практически полном изменении состава микрофлоры кишечника, развиваются анемия и авитаминоз. Если не проводить квалифицированного лечения, то дисбактериоз кишечника четвертой стадии может привести не только к нарушениям пищеварения, но и к серьезным инфекционным заболеваниям.

Классификация дисбактериоза по содержанию микроорганизмов в кале

Помимо этого, существует и еще одна классификация сложности заболевания, основанная не на симптомах развития дисбактериоза, а на показаниях лабораторных исследований кала при нарушении микрофлоры. Для взрослых она разделена на две группы. Для наглядности приведем ее также в виде таблицы:

Возраст Стадия Лабораторные показатели
До 50 лет 1 стадия Заниженный до 105-106 либо завышенный до 109-1010 показатель типичных эшерихий, заниженный до 105-106 показатель лактобактерий и заниженный до 106-107 показатель бифидобактерий.
2 стадия Завышенный до 105-107 показатель условно-патогенных бактерий, заниженный до 107 показатель бифидобактерий и до 105 лактобактерий.
3 стадия Показатель условно-патогенных микроорганизмов превышает 107, показатель лактобактерий снижен до 105, бифидобактерий – до 107.
После 50 лет 1 стадия Показатель типичных эшерихий вышел за пределы 105-1010, показатель лактобактерий снизился до 104 -105 , бифидобактерий – до 106-107 .
2 стадия Повышение показателя условно-патогенных микроорганизмов повышается до 105-107, показатель лактобактерий снижается до 104, бифидобактерий – до 106.
3 стадия Показатель условно-патогенных микроорганизмов превышает 106-107, показатель лактобактерий снижен до 104, бифидобактерий – до 106.

Визуальный анализ кала при нарушении микрофлоры кишечника

Также при дисбактериозе серьезное внимание обращается на характер патологии кишечного тракта, которая достаточно просто определяется по типу и цвету кала, а также по состоянию стула.

Испражнения с желтоватым оттенком свидетельствуют о большом количестве непереваренной клетчатки в кале и об излишках крахмала. Лечение данного состояния необходимо осуществлять при помощи изменения рациона. Рекомендуется белковая пища (отварное мясо, яйца, творог), которой нужно заместить сырые овощи, углеводы и молоко.

Очень темный кал с сильными зловониями демонстрирует наличие щелочной реакции в кишечнике, а также непереваренную волокнистую пищу. В этом случае из рациона нужно исключить мясо и жиры, возместив потребление калорий за счет отварных овощей и кисломолочных продуктов.

Дисбактериоз кишечника, который сопровождается поносом, устранять нужно диетой, основанной на «мягкой» пище. Блюда в рационе не должны быть ни горячими, ни холодными, пища по возможности должна быть отварная и протертая.

Иногда нарушение кишечной флоры проявляется запорами. При подобном варианте заболевания кишечника лечение подразумевает включение в рацион продуктов с большим количеством клетчатки: яблок, капусты, моркови, абрикосов. Подобная диета должна привести к увеличению содержания полезной флоры в кишечнике.

Лечение дисбактериоза кишечника у взрослых

При возникновении признаков явно, указывающих на нарушение баланса микрофлоры, рекомендуется обратиться к врачу. Лишь квалифицированный специалист знает все про дисбактериоз кишечника, симптомы, лечение у взрослых этого заболевания.

Лечение дисбактериоза у взрослых в первую очередь предполагает устранение причин его возникновения. Это означает, что неразумно лечить один дисбактериоз, необходимо лечение той болезни, которая к нему привела. Если причиной состояния стал прием антибактериальных препаратов, необходимо завершить курс терапии антибиотиками, а если неправильная диета – возвратиться к исходному состоянию своего рациона. Но в большинстве случаев лечение требуется и для снятия симптомов, характерных для нарушений состава микрофлоры, и для ее восстановления. Для этих целей современная медицина рекомендует три типа лечения:

  • диета,
  • терапия пробиотиками,
  • терапия пребиотиками.

Диета при дисбактериозе

Лечение нарушений баланса микрофлоры кишечника, особенно на начальных стадиях, в первую очередь подразумевает специальную диету. В большинстве случаев она способна полностью устранить проблему. Выше мы уже рассмотрели варианты изменения рациона для нормализации стула, теперь же рассмотрим ряд других правил питания при этом состоянии.

Рацион должен быть максимально сбалансирован. В нем должны в достаточных количествах присутствовать белки, жиры и углеводы, а также жидкость. Врачи рекомендуют за полчаса до приема пищи выпивать стакан теплой воды. Помимо этого, режим питания должен включать в себя пять приемов пищи, пусть и с меньшими порциями, а также с снижением нагрузок на кишечник перед сном.

Немаловажно, чтобы в употребляемых продуктах присутствовали следующие вещества:

  • бифидо- и лактобактерии, которыми насыщены кисломолочные продукты и натуральное сливочное масло;
  • пектины и пищевые волокна, содержащиеся в достаточных количествах в капусте, моркови, свекле и морских водорослях;
  • аминокислоты глутамин и аргинин, источники которых – это курица, говядина, кисломолочные продукты, рыба, петрушка, шпинат, орехи, тыквенные семечки, пшеничная мука, горох.

Анализируя приведенный перечень продуктов можно прийти к выводу, что диета при заболевании – это вовсе не перечень ограничений, а вкусное, полезное и сбалансированное питание. Главное, не переедать, не злоупотреблять «тяжелыми» продуктами, а также избегать в этот период употребления жаренного, острого и прочих, не самых полезных блюд.

Лечение дисбактериоза кишечника у взрослых, препараты-пребиотики и пробиотики

Для лечения дисбактериоза используются пребиотические и пробиотические препараты, которые, по заверениям, прекрасно справляются с восстановлением нарушенной микрофлоры кишечного тракта и снимают симптомы, присущие дисбактериозу. Несмотря на схожесть названий, по своей сути пребиотики и пробиотики – кардинально разные препараты, и стоит разобраться в том, что они собой представляют, подробнее.

Пребиотики – это вещества, которые при попадании в кишечник оказывают положительное влияние на рост и активность имеющейся там полезной микрофлоры. Пребиотики не всасываются органами желудочно-кишечного тракта и, если говорить совсем уж простым языком, являются кормом для нашей полезной микрофлоры.

Среди фармацевтических форм пребиотиков чаще всего назначаются Лактулоза, Лактитол, Хилак Форте. Это лишь основные названия препаратов, так как их коммерческих наименований существуют десятки.

Помимо этого, есть и натуральные продукты, которые являются пребиотиками. Среди них молочные продукты, лук и чеснок, злаковые.

Теперь же о пробиотиках. Эти препараты являются набором необходимых организму человека микроорганизмов, которые при попадании в кишечник в достаточном количестве оказывают положительное влияние на состояние микрофлоры. При этом их применение является достаточно спорным вопросом.

Дело в том, что непосредственное введение микроорганизмов в виде пробиотиков имеет множество условностей. Одни микроорганизмы нужны в таких количествах, что получить их извне затруднительно, другие попросту ввести в живом виде нереально. Да и лабораторных доказательств реальной пользы от использования пробиотиков не так уж и много.

Из пробиотиков, положительное действие которых подтверждено исследованиями, и которые эффективны при симптомах умеренного дисбактериоза, в аптеках можно найти лактобактерии и бифидобактерии (Линекс, Бифиформ, Бифидумбактерин, Лактобактерин), сахаромицеты Буларди, энтерококки.

Лечение тяжелого дисбактериоза

Как лечить дисбактериоз в тяжелых формах? Для этого необходимы более сложные фармацевтические препараты, которые делятся на три условных группы.

Первая из них – это антибактериальные средства. Они действуют на определенный тип условно-патогенной флоры, останавливая ее рост и распространение. Назначаются антибактериальные препараты (кишечные антисептики) в зависимости от микроорганизма, который вызвал нарушение микрофлоры.

Условно-патогенный микроорганизм Применяемый антибактериальный препарат
Энтерококки Эрсефурил, Фуразолидон, Энтерофурил, Левомицитин, макролиды.
Протеи Невиграмон, Сульгин, Эрсефурил, Энтерофурил.
Стафилококки Пиобактериофаг, Бактериофаг стафилококковый.
Кандиды и прочие грибковые агенты Флуконазол, Микосист, Тербинафин, Амбизом.
Клостридии Метронидазол, Ванкомицин.
Синегнойная палочка Канамицин,Гентамицин.

Лечить дисбактериоз можно также и при помощи бактериофагов. Принцип их действия аналогичен принципу действия антибиотиков. Бактериофаги – это специальные вирусы, которые подавляют определенный вид микроорганизмов. Как и антибактериальные препараты, бактериофаги делятся на группы по типу бактерий: синегнойные, стафилококковые и так далее.

Ну и напоследок нужно рассмотреть фармацевтические препараты, которые дополнительно назначают и которые устраняют симптомы заболевания и его возможные последствия.

Иммуномодуляторы – средства для улучшения защитных свойств организма, прием которых при нарушении микрофлоры кишечник положительно влияет на процесс ее восстановления. Применение иммуномодуляторов должно проходить исключительно по назначению врача, а предпочтение стоит отдавать средствам на растительной основе: настойки эхинацеи и лимонника, Прополис, Дибазол.

Антигистаминные средства. Используются для избегания возникновения аллергических реакций, которые могут развиваться на фоне болезни. Самые простые из них – Цетрин, Зиртек и Кларитин, которые и назначаются в большинстве случаев.

Спазмолитики – это средства, применение которых зачастую необходимо при дисбактериозе в том случае, если наблюдается диарея. Самым популярным спазмолитическим средством является дротаверин (Но-Шпа), а конкретно от поноса рекомендуется Лоперамид. Если же наблюдаются запоры, то для их устранения используются специальные свечи, вазелиновое масло, препарат Форлакс.

Профилактика дисбактериоза

Бактерии – это достаточно живучие существа, и довести организм до такого состояния, что в нем не будут селиться полезные микроорганизмы (при отсутствии каких-либо прочих заболеваний), не так уж просто. Чтобы избежать заболевания, необходимо всего лишь соблюдать здоровый образ жизни и придерживаться правильной, сбалансированной диеты, не злоупотреблять «очищениями» организма и ЖКТ. Также не стоит увлекаться антибактериальными препаратами. Подобный тип лечения следует проводить лишь в том случае, если антибиотики назначает врач.

Дисбактериоз в современной медицине

Мы уже отмечали вначале, что дисбактериоз отдельной болезнью классифицируется только на территории бывшего Советского Союза. Западная медицина обозначает его исключительно как состояние, спровоцированное определенными предпосылками.

Дискуссии о правильности того или иного обозначение для простых людей вряд ли имеют смысл, но все же обозначим ряд интересных фактов.

В Международной классификации болезней (официальном документе Всемирной организации охраны здоровья) диагноза «дисбактериоз» не существует. Максимально схожий с ним диагноз – СИБР (синдром избыточного бактериального роста). Ставится он при обнаружении более 105 микроорганизмов в миллилитре аспирата, взятого из тонкого кишечника.

Западная медицина достаточно скептически относится к анализу кала для изучения состава микрофлоры. По мнению врачей, такое исследование не позволяет сделать какие-либо выводы, так как понятие «нормальной флоры» очень размыто и сугубо индивидуально для каждого человека.

На территории бывшего СССР, однако, очень популярно такое понятие, как дисбактериоз кишечника. Симптомы, лечение этого заболевания – все это является популярной темой для обсуждения, как среди специалистов, так и среди пациентов. Однако не стоит забывать, что этот термин очень активно распространяется производителями лекарственных средств. Оправдано ли это, или же под этим продвижением скрыта лишь коммерческая выгода, судить сложно.

Многие медики очень скептически относятся к лечению нарушений состава микрофлоры при помощи пробиотиков и бактериофагов. По их мнению, полученные извне микроорганизмы практически не имеют шансов прижиться в кишечнике, а бактериофаги перевариваются в желудке и никакой приписываемой им пользы не приносят.

Так что единственный верный вывод о дисбактериозе – это самое спорное заболевание в современной медицине. Но симптомы, как и причины возникновения, у него вполне конкретные. Несомненно то, что заниматься его лечением нужно, а современные методы терапии позволяют делать это с высокой эффективностью.

Источник: https://med.vesti.ru/articles/zabolevaniya/disbakterioz-kishechnika-spisok-preparatov-i-lechenie-narushennoj-mikroflory-kishechnika/