Дисбактериоз кто лечит

Главная » Дисбактериоз » Дисбактериоз кто лечит

Какой врач лечит дисбактериоз кишечника

Расстройства ЖКТ рассматривает врач-гастроэнтеролог. Дел у подобного доктора невпроворот: язвы, гастриты, дисбактериоз у больных. Понятна ситуация, когда пациент не понимает, какой врач лечит дисбактериоз кишечника. Классификатор болезней не содержит заболевания, доктора используют раздел К59.9 (или К63.8), отличающийся расплывчатостью формулировок.

За пределами России термин не используется, хотя предложен Ниссле в первой четверти 20-го века. За истекшие полвека опубликовано 290 международных научных работ, посвящённых дисбактериозу, подавляющая масса которых приходится на СССР и РФ. Остальные шесть… написаны русскоязычными учёными. Зарубежные предпочитают применять термины избыточности и недостаточности микрофлоры кишечника.

Микрофлора кишечника

Куда идти?

При возникновении неприятных ощущений в кишечнике запишитесь на прием к терапевту или педиатру. Врачи имеют достаточно полномочий для выдачи направлений на анализы. Позже лечащий врач отправит больного к узкопрофильному специалисту. На приеме пожалуйтесь о подозрениях на дисбактериоз.

Какие бывают анализы

В клиниках используют преимущественно бактериологический анализ. Заключается в определении флоры каловых масс на предмет присутствия облигатных и факультативных штаммов. Исследуемый штамм высевается на питательную среду. Быстрое размножение вредителей свидетельствует о неполадках со здоровьем. Не требуется получать точную картину, выполняется качественный анализ.

Используются методики:

  • Экспресс-метод.
  • Выявление содержания веществ на основе электрофореза.
  • Хроматография, масс-спектрометрия.
  • Исследование микрофлоры тощей кишки, полученной при эндоскопии.

Болеть дисбактериозом невыгодно. За проведение исследований приходится платить, больничный получить крайне сложно, результаты посева ждут неделю.

Микрофлора и диагноз

Микрофлора присутствует везде, даже на поверхности кожи. У младенца биоценоз формируется при прохождении по родовым путям, позже вклад в становление культур вносит кормление грудью. Указанная область задевает множество работников медицины. Мнение о формировании микрофлоры высказывают:

  1. Иммунолог.
  2. Педиатр.
  3. Микробиолог.
  4. Инфекционист.
  5. ЛОР.
  6. Аллерголог.

Определение Ниссле применительно к кишечной палочке. Дисбактериоз затрагивает многие штаммы, населяющие кишечник. Сонм причин меняет устоявшиеся соотношения. Инкубационный период инфекционных заболеваний колеблется в интервале от нескольких секунд до года. Аналогичным образом дисбаланс в ЖКТ развивается практически мгновенно либо в течение длительного времени.

Населенность толстой кишки интересует исключительно отечественных учёных. Западные учёные предпочитают оперировать с длинным и тонким отделом ЖКТ. Любопытно, что первые лекарства и БАД выпущены на западе. К примеру, Энтерол. Наши врачи придерживаются мнения, что подобное положение дел объясняется нежеланием иностранных страховых компаний платить за труд врача в изучаемой области и отсутствием выгоды. Но во Франции, к примеру, лечение дисбактериоза покрывается государственными отчислениями.

Нельзя отвергать российскую практику, за истекший период накопившую немалый опыт. Документация уже существует, документ за номером 231 «Дисбактериоз кишечника». По тексту утверждается единый порядок диагностики и лечения больных. Документ вышел в форме отраслевого стандарта, определив единый порядок для территории РФ.

История вопроса

Мечников был биологом, действовал в нескольких отраслях. В нашем случае интерес представляют:

  • Иммунология.
  • Патология.
  • Микробиология.

Именно Мечников предложил первым угнетать бактерии холеры другими штаммами, заложив основы методики лечения, применяемой по наши дни. К 1900 году было известно о преобладании бифидобактерий в испражнениях. Эта информация предоставила отправную точку для постановки диагноза путём исследования посевов и микрофлоры кала.

Ориентировочные данные

По данным исследований, в кишечнике проживает от 1 до 1,5 кг бактерий, включающих 500 видов. Главная часть приходится на нижние отделы, где прослеживается благоприятный рН-фактор, низкая скорость движения химуса. Отраслевой стандарт чётко определяет содержимое биоценоза. К примеру, у здорового человека концентрация бактерий в двенадцатиперстной кишке достигает ста тысяч единиц на миллилитр. При движении к подвздошному отделу цифра вырастает в три раза.

Малая концентрация в первом случае объясняется действием желчных кислот и иммуноглобулинов. Дополнительным фактором работает перистальтика. К толстой кишке указанное количество бактерий возрастает трижды с абсолютным доминированием бифидобактерий (до 95%). В подсчитанное количество входят бактероиды, вейлонеллы, клостридии, лактобактерии. Прочее занято аэробными формами (и кишечной палочкой).

ОСТ полностью расшифровывает состав нормального биоценоза, врачам есть, на что ориентироваться. Согласно принятым терминам, обитатели кишечника делятся на три части:

  1. Облигатная, либо основная, флора. Важные представители внутреннего мира человека.
  2. Факультативная представлена сапрофитами, условно-патогенной долей.
  3. Транзиторная – бактерии, надолго не оседающие, находящиеся мимолётно.

Стандарт описывает подробно каждую часть, при анализе результатов врач подготовлен. На страницах документа раскрываются зоны риска, либо группы людей, подверженных опасности. ОСТ доступен для свободного скачивания, в положениях перечислены признаки, сопровождающие дисбактериоз. Читатели найдут данный документ занимательным, это почти единственная доступная информация о заболевании.

Заболевание в реестре не прописано, обозначается вспомогательными кодами.

Источник: https://GastroTract.ru/bolezn/disbioz/kakoj-vrach-lechit-disbakterioz-kishechnika.html

Дисбактериоз кишечника

Желудочно-кишечный тракт человека заселен бактериями, которые выполняют множество полезной работы. Дисбактериоз кишечника приводит к сокращению числа полезных бактерий и увеличению вредных. Признаки данного нарушения встречаются у грудничка, подростков, женщин и мужчин, пожилых людей, во время беременности. Лечение дисбактериоза должно быть комплексным одновременно с профилактикой дальнейших обострений.

Что такое дисбактериоз кишечника?

Как уже было сказано, человеческий кишечник населяют микробы, среди которых одни приносят пользу, а другие могут навредить. При воздействии некоторых факторов баланс между хорошими и плохими бактериями может быть нарушен, вследствие чего хозяйкой кишечника становится патогенная микрофлора. Дисбактериоз – не самостоятельная, не заразная болезнь, а нарушение, которое проявляется вследствие других неприятностей и болезней организма.

Причины

У женщины болит живот

Дисбактериоз у взрослых людей возникает вследствие:

  • заболеваний, которые связаны с падением иммунитета;
  • антибактериальной, лучевой, химиотерапии;
  • неправильного питания;
  • эндокринных болезней;
  • кишечных, грибковых инфекций острого или хронического типа.

У детей

У грудничков к факторам риска развития такого кишечного нарушения относятся: искусственное кормление, позднее прикладывание к материнской груди и неполноценное питание. Кроме этого, к дисбактериозу приводят у ребенка:

  • болезни кишечника и желудка хронического характера;
  • сбои в кишечной моторике младенца – поносы, запоры;
  • аллергия;
  • заболевания, которые провоцируют нарушение всасывания;
  • влияние радиации;
  • инфекционные болезни острого характера;
  • хирургические вмешательства;
  • лечение антибиотиками и другими медикаментами.

Симптомы и признаки заболевания

Когда человек страдает от нарушения, ощутимыми симптомами являются проявления расстройств кишечника. Следующие признаки свидетельствуют о нарушении кишечной микрофлоры:

  • усиленный метеоризм;
  • хронические расстройства стула, выделения с кровью;
  • неприятный запах изо рта, повышенная усталость, частое вздутие живота;
  • гиповитаминоз – самый опасный, серьезный симптом;
  • длительные боли в области живота.

Диагностика

Дисбактериоз всегда ставится как вторичный диагноз при наличии заболеваний пищеварительного тракта, например, запоров, гастродуоденитов, воспалительных болезней хронического типа и т.д. С целью определения состава кишечной микрофлоры следует сдать такие анализы в клинике:

  • биохимическое исследование кала;
  • бактериологическое исследование соскоба, взятого со слизистой тощей или двенадцатиперстной кишки;
  • бактериологическое исследование содержимого кишечника, желчи;
  • копрологическое исследование;
  • бактериологические исследования соскоба, взятого со слизистой толстой и прямой кишки.

Расшифровка результатов анализов

Нормальная кишечная микрофлора­ (*КОЕ – Жизнеспособные особи бактерий, которые образуют колонии)

Название бактерии

Описание и роль бактерии в кишечнике

Нормальное содержание в кале у взрослых,­КОЕ/г кала

Нормальное содержание в кале у детей,­КОЕ/г кала

Бифидобактерии

(Бифидобактериум бифидум и др.)

Это бактерии, которые присутствуют в организме человека на протяжении всей жизни.
Бифидобактерии защищают кишечник от болезнетворных бактерий, участвуют в образовании витаминов К, В, фолиевой кислоты.

108-1010­

1010-1011

­Может варьировать у детей до года в зависимости от вида вскармливания. Больше у детей, получающих грудное вскармливание и меньше у детей, находящихся на искусственном вскармливании.

Лактобактерии

Являются важным компонентом микрофлоры всей пищеварительной системы человека.

Лактобактерии препятствуют росту гнилостных бактерий, а также протея и других болезнетворных микробов.

106-108­

106-109

­(может варьировать у детей до года в зависимости от вида вскармливания см. Бифидобактерии)

Эшерихии (кишечные палочки с нормальными ферментативными свойствами)

Появляются внутри кишечника новорожденных и сохраняются на всю жизнь.

Кишечные палочки с нормальными ферментативными свойствами участвуют в образовании витаминов K и B, способствуют усилению иммунитета, препятствуют росту болезнетворных бактерий.

107-108­

107-108­

(может варьировать у детей до года в зависимости от вида вскармливания)

Бактероиды

Относятся к нормальной микрофлоре кишечника.

Бактероиды, предположительно, препятствуют развитию болезнетворных бактерий, участники обмена жиров в организме.

107-1011­

У детей до 6 мес. не обнаруживаются; после 7-11 мес. 107-108

Пептострептококки

Пептострептококки, в небольших количествах относятся к нормальной микрофлоре кишечника.

Пептострептококки – участники обмена углеводов, способствуют поддержанию нормальной кислотности среды толстого кишечника.

105-106­

105-106­

Энтерококки

В небольших количествах относятся к нормальной микрофлоре кишечника.

Энтерококки – участники обмена углеводов.

105-108­

105-108­

Пептококки

Относятся к факультативной флоре кишечника.

Пептококки – участники образования жирных кислот, вырабатывают вещества, препятствующие росту болезнетворных бактерий.

105-106­

105-106­

Стафилококки

Стафилококки бывают двух видов: болезнетворные и не вызывающие заболевания.

Стафилококки – участники обмена нитратов в толстом кишечнике.

Сапрофитные стафилококки (негемолитические, эпидермальные) до 104-105; Патогенные стафилококки (гемолитические, плазмокоагулирующие, золотистый) не более 103­

Сапрофитные стафилококки (негемолитические, эпидермальные) 104-105; Патогенные стафилококки (гемолитические, плазмокоагулирующие, золотистый) не более 103­

Стрептококки

Относятся к факультативной флоре кишечника.

Стрептококки - участники обмена углеводов, препятствуют росту болезнетворных бактерий в кишечнике.

До 107­

До 107­

Клостридии

Клостридии – это бактерии, которые обитают в небольших количествах в кишечнике.

Клостридии – участники образования кислот и спиртов в толстом кишечнике.

103-105­

До 105­ (может варьировать у детей до года в зависимости от вида вскармливания)

Дрожжеподобные грибы (Кандида и др.)

Кандида относится к условно-патогенной флоре кишечника – вызывает дисбактериоз кишечника только при возникновении неблагоприятных условий.

Способствуют поддержанию кислой среды.

104­

До 103­


Видео: Как проверить кишечник на дисбактериоз?

В представленном ниже видео врач-бактериолог рассказывает об исследовании кала на дисбактериоз. Такой анализ важен тем, что он помогает в постановке правильного диагноза и назначении адекватного лечения.

Лечение дисбактериоза в домашних условиях

Лечение дисбактериоза заключается в таких действиях:

  • удаление патогенной микрофлоры;
  • восстановление баланса макро- и микроэлементов;
  • нормализация кишечной функции;
  • противопаразитарное лечение;
  • устранение условий для развития патогенной флоры, угнетение ее активности.

Изменение образа жизни и питания

С целью эффективного в максимальной степени лечения необходимо изменить рацион, а также собственный образ жизни. Следует постараться избегать сильных эмоциональных потрясений, стрессовых ситуаций. Также рекомендуется добавить больше физической активности. Кроме этого, следует соблюдать диету, кушать только здоровую пищу. Основным принципом рациона при дисбактериозе является защита ЖКТ от химического, механического, термического влияния пищи.

Особенности диеты

На диете при кишечном дисбактериозе следует исключить такие продукты:

  • маринады, копчености, консервы, соленья;
  • острые, жареные, жирные блюда;
  • алкоголь, квас, овсяной кисель;
  • колбаса, сосиски, мясные деликатесы;
  • грибы;
  • дрожжевой хлеб, выпечка;
  • кислые ягоды и фрукты, квашеная капуста, морепродукты.

Меню должно быть составлено из следующих продуктов и блюд:

  • вязкая, пресная, слизистая еда без соли и специй;
  • суп, бульон из белой рыбы, курицы;
  • рыба и мясо на пару в измельченном виде;
  • нежирные кисломолочные продукты, особенно кефир.

Применение препаратов для создания естественной микрофлоры

С целью восстановления микрофлоры рекомендуются лекарства, которые содержат представителей нормальной кишечной флоры, а также продукты, облегчающие их размножение и выживание в кишечнике, то есть пробиотики и пребиотики. Распространенными препаратами являются Энтерол, Пробифор, Бифиформ, Линекс, Бифидумбактерин. Среди таблеток пребиотиков известен Хилак Форте, который препятствует росту патогенный флоры и создает условия для развития полезных бактерий. Для высвобождения газов используется Эспумизан.

Как вылечить заболевание народными средствами

В арсенале народной медицины есть такие методы, которые помогут в лечении дисбактериоза:

  • ромашка, шалфей, трава мяты, тысячелистник, зверобой, календула обладают болеутоляющим эффектом;
  • шиповник, малина, земляника, черника характеризуются антисептическим эффектом;
  • зверобой, кора дуба, корни кровохлебки, ольховые соплодия обладают противовоспалительным, противопоносным, вяжущим действием;
  • рецепты из продуктов пчеловодства, в частности прополиса, помогает нормализовать работу ЖКТ.

К какому врачу обращаться

Если у вас начались боли в кишечнике и желудке, то сначала нужно посетить терапевта, который проведет физикальный осмотр, направит на исследования и анализы. Если будут обнаружены патологии, которые провоцируют проблемы ЖКТ, то больной направляется к узкопрофильному специалисту. К последним относятся проктологи и гастроэнтерологи. Первые исследуют толстую и прямую кишку, а вторые – верхние отделы кишечника.

Источник: https://sovets.net/2690-disbakterioz-kishechnika.html

Какой врач лечит дисбактериоз кишечника?

Какой врач при дисбактериозе?Однозначного ответа на вопрос: «Какой врач лечит дисбактериоз кишечника?» нет. Это обуславливается тем, что нарушение микрофлоры не является отдельным заболеванием, а только патологическим состоянием, которое, в свою очередь, приводит к возникновению большого количества заболеваний и осложнений.

В случае ярко выраженной симптоматики, которая свидетельствует о том, что есть нарушения работы пищеварительной системы, стоит обращаться к гастроэнтерологу. Наверняка, этот врач, лечащий дисбактериоз, после того, как было проведено тщательное диагностирование, решит назначить терапию нарушений ЖКТ при параллельной корректировке микрофлоры.

В том случае, если дисбактериоз был спровоцирован инфекцией, какими-то болезнями или представляет собой реакцию на прием медикаментозных средств, тогда стоит обращаться к врачу, который лечил основное заболевание. Это может быть врач-инфекционист, гастроэнтеролог, терапевт или хирург. Лечащим врачом, к которому нужно идти при дисбактериозе, будет параллельно проведена терапия и первичного заболевания, которое спровоцировало нарушение микрофлоры, и устранение дисбаланса патогенных и полезных бактерий.

Нарушение микрофлоры может быть вызвано стрессовыми ситуациями, вредными привычками, неправильным режимом питания. Какой врач будет лечить дисбактериоз в данном случае? Когда появилась первая тревожная симптоматика болезни, ухудшилось самочувствие, то нужно обращаться к терапевту.

Что врач может сделать при дисбактериозе?

Вне зависимости от того, какое именно патогенное воздействие вызвало дисбактериоз кишечника, лечащим врачом будет назначено диагностика, чтобы определить состояние микрофлоры. Так, будет назначено проведение бактериального анализа на посев и биохимический анализ. Оба анализа помогают в выявлении полной клинической картины протекания процессов в полости кишечника. Кроме того, лечащий врач проведет полный осмотр при помощи пальпации на выявление заболеваний ЖКТ.

На основе всех данных лечащим врачом, к которому нужно идти, будет назначено лечение дисбактериоза с учетом индивидуальных особенностей организма пациента. Общими правилами являются избавление от патогенных микроорганизмов и восстановление нормального состояния микрофлоры. Для того чтобы избавиться от болезнетворных бактерий врачом, лечащим дисбактериоз, будут назначены различные препараты, в зависимости от причины возникновения патологии. Так, если нарушение микрофлоры вызвано протеканием других заболеваний или приемом медикаментозных средств, то в данном случае специалист назначит прием сорбентов, антибактериальных и антисептических препаратов.

Дисбактериоз, вызванный появлением патогенных микробов, будет лечиться только при помощи антибиотических средств и бактериофагов при приеме пробиотиков и пребиотиков. Такие средства используются в случае протекания дисбактериоза для восстановления нормального баланса микрофлоры. Они оказывают подпитку и поддержку естественным полезным бактериям, благодаря чему последних становиться больше и они начинают преобладать над патогенными.

Стоит помнить, что для того чтобы точно определить, появился дисбактериоз или нет, нужно идти к врачу, который сможет составить индивидуальную тактику проведения лечебных процедур, которых стоит придерживаться, если есть желание быстрого избавления от такого недуга.

Источник: https://zhkt.guru/disbakterioz-3/lechenie-45/vrach-2