Как сдать кал на дисбактериоз грудничку

Главная » Дисбактериоз » Как сдать кал на дисбактериоз грудничку

Совет 1: Как собрать кал на дисбактериоз у грудничка

Примерно с трехнедельного возраста многих младенцев начинают беспокоить боли в животике. Это может быть физиологический процесс, который проявляется в виде кишечных колик и вздутия живота. Но если к вышеперечисленным симптомам присоединяются частые срыгивания, жидкий и частый стул с примесями слизи, зелени, прожилками крови или, напротив, у ребенка частые запоры, появились высыпания на коже, то нередко диагноз при подобной симптоматике звучит так: дисбактериоз кишечника.

Как собрать кал на дисбактериоз у грудничка

Вам понадобится

  • - Чистая клеенчатая пеленка;
  • - Стерильный контейнер или пробирка для сбора кала;
  • - Газоотводная трубочка;
  • - Вазелиновое масло;
  • - Навык проведения массажа животика у младенца.

Инструкция

1. Как собрать кал на анализ микрофлоры кишечника у грудного ребенка?

Сбор материала для анализа, в данном случае кала, производится в первой половине дня.


Если малыш испражняется ежедневно в одно и то же время, снимите с него подгузник и подложите чистую клеенку. Дождитесь, когда произойдет опустошение кишечника.

2. Чтобы помочь крохе, можно сделать ему массаж живота. Положите свою ладонь на область пупка, и с легким нажимом, круговыми движениями, по направлению часовой стрелки, массируйте животик. Ваша рука должна быть сухой и теплой, чтобы малыш не испытывал никакого дискомфорта от массажа. Периодически прижимайте ножки, согнутые в коленях, к животу. Стимуляцией к дефекации является и выкладывание ребенка на живот.

3. Если у младенца по каким-то причинам нет самостоятельного стула или он страдает запорами, то получить кал можно путем стимуляции ануса. Мама может использовать с этой целью газоотводную трубочку. Для этой процедуры расстелите клеенку, на нее положите ребенка на спинку или правый бок, согните ножки в коленках. Наконечник трубочки смазывается вазелиновым маслом и вводится в анальное отверстие ребенка на 0,5-1 см. В течении 2-3 минут происходит испражнение кишечника. Если этого не произошло, сделайте малышу массаж животика и гимнастику, как описано выше. Через 15-20 минут повторите стимуляцию газоотводной трубкой.

4. Соберите кал с клеенки ложечкой в стерильный контейнер. Объем собранного кала должен быть примерно 5-10 грамм (1-2 чайные ложки). При сборе материала для анализа важно максимально соблюдать стерильность, все манипуляции совершать после тщательного мытья рук.

5. Подпишите на контейнере фамилию, имя и возраст ребенка. Также нужно указать время забора кала.

6. Доставить в лабораторию контейнер с калом необходимо в течение 3-4 часов после его забора.
На непродолжительное время контейнер можно поместить в холодильник.

Что за дом без стульев? Стулья нужны везде - в квартире и надаче, в офисе и частном доме. Каждый хозяин выбирает такие стулья, которые соответствуют дизайну и вкусу владельца интерьера. Но как приятно иметь у себя стулья, сделанные своими руками. Попробуйте смастерить стул самостоятельно.

Вам понадобится

  • Lеревянный брус, фанера, поролон или пенопласт, обивочная ткань, мебельный лак, пила, гвозди, шурупы, молоток, мебельный степлер.

Инструкция

1. Для начала сделайте чертеж будущего стула, тщательно измерьте все подготовленные материалы. Только после этого можно приступать к работе. Первый этап - создание заготовок. Вооружитесь пилой и распилите кусок бруса на четыре части. Эти заготовки станут ножками стула. Передние ножки должны быть короче задних. Лучше всего сделать передние ножки стула длиной 43-45 см, задние - 78-80 см. Ширина у передних и задних ножек пусть будет одинаковая - примерно 5 см.
После того, как ножки будут готовы, надо выпилить две боковые перегородки. Их оптимальная ширина - 6 см, длина - 40 см. Затем выпилите еще 4 перекладины 5 см шириной и 35 см длиной. Это крепления для спинки и сиденья будущего стула.

2. Теперь можно начать скреплять все детали. Первым делом надо прибить к задним ножкам две перекладины, чтобы затем прикрепить спинку к стулу. Потом следует соединить одну переднюю ножку с боковой перегородкой. После этого нужно к получившейся заготовке стула прикрепить две перекладины. К ним, в свою очередь, будет крепиться сиденье.
Передняя перекладина должна быть прибита чуть-чуть подальше, чем находится стык ножки и перекладины. Затем можно прикреплять к стулу вторую ножку со второй перекладиной. Потом следует прибить их ко всей имеющейся заготовке, состоящей из ножки, перекладины и двух перегородок. После этого надо собрать вместе заднюю и переднюю части вашего стула и покрыть его лаком для красоты.

3. Теперь надо позаботиться о том, чтобы оснастить стул удобными сиденьем и спинкой. Основу для них вырежьте из фанеры согласно чертежу. Оптимальные размеры - 45х45 см для сиденья и 20х45 см для спинки. Затем возьмите поролон или пенопласт, обрежьте его до необходимого размера и оберните красивой обивочной тканью, гобеленом, искусственной кожей и т.п.
Снизу закрепите при помощи кнопок или мебельного степлера, затем прикрепите к основанию из фанеры. Теперь можно крепить сиденье и спинку к каркасу стула при помощи шурупов. Закреплять сиденье и спинку на перекладинах надо с нижней и задней частей вашего стула. Для каждой перекладины надо брать по 6 шурупов.

Ремонт бытового холодильника – дело непростое и ответственное. Обычно для ремонта и возможной замены отдельных узлов этого бытового прибора требуется его разобрать. При разборке прибора следует соблюдать аккуратность, но еще важнее правильно соблюсти последовательность сборки холодильника. Порядок монтажа может несколько отличаться в зависимости от конкретной модели, но основные принципы сборки остаются неизменными.

Вам понадобится

  • - набор гаечных ключей;
  • - отвертка;
  • - плоскогубцы.

Инструкция

1. Обеспечьте свободный доступ к холодильнику. Для этого рекомендуется выдвинуть его в центр помещения или хотя бы отодвинуть от стены. Подготовьте все необходимые для монтажа инструменты и руководство по эксплуатации холодильного устройства.

2. Если разборка холодильника производилась для замены холодильного агрегата, установите его на свое место. Затем поставьте в холодильную камеру перегородку, осторожно придерживая низкотемпературный испаритель. Совместите испаритель с люком задней стенки и введите в холодильную камеру. Чтобы при этом не мешал компрессор, немного приподнимите его на высоту шпилек, крепящих мотор к основанию.

3. К задней стенке шкафа прикрутите винтами конденсатор. Установите на свои места гайки крепления конденсатора и мотора-компрессора. Поставьте на место фланцы и установите между ними блок теплоизоляции. Для удобства монтажа отведите конденсатор от шкафа, чтобы закрутить винты, которые крепят наружный и внутренний фланцы.

4. Вставьте на место рамку испарителя морозильной камеры. Винтами прикрепите порожек с нагревателем к перегородке внутреннего шкафа. Подсоедините к электрической цепи холодильника контакты нагревателя, отвечающего за оттаивание.

5. При помощи гаек прикрепите к холодильной камере испаритель, подогнув его так, чтобы он принял рабочее положение. Поставьте на место щиток нагревателя, предназначенного для оттаивания испарителя холодильной камеры. Закрутите винты, удерживающие защелку камеры.

6. Установите лоток для сбора талой воды и прикрепите его винтами. Поставьте на место направляющие внутренней стенки холодильного шкафа. Присоедините провода к контактам кожуха компрессора. Установите терморегулятор. После этого поставьте на место дверцу холодильника. Сборка завершена. Установите холодильник на прежнее место и подключите к электрической сети, чтобы убедиться в исправности прибора.

Дисбактериоз, или нарушение кишечной микрофлоры, оказывает негативное влияние на работу всего пищеварительного тракта. Особенно опасен дисбактериоз у грудничка. Диагностировать и лечить болезнь должен педиатр или гастроэнтеролог, однако существуют симптомы, по которым предположить проблему может и мама малыша.

Сдача кала на анализ - достаточно распространенная процедура для маленьких детей. Исследование кала дает возможность определить нарушения в функционировании внутренних систем детского организма. Сбор кала у детей грудного возраста может вызвать серьезные затруднения у родителей, так как малыш еще не умеет пользоваться горшком. Существуют некоторые хитрости, которые призваны облегчить эту задачу.

Тара для сбора кала

Сбор кала производится в стерильный контейнер. Его можно приобрести в любой аптеке. Сейчас в продаже появились контейнеры с ложечкой, закрепленной на крышке. Их очень удобно использовать.

Альтернативный вариант - стеклянная баночка небольших размеров. Ее необходимо хорошо вымыть и обдать кипятком.

Сбор кала

Самый распространенный способ сбора кала у грудничков - взятие его из подгузника. Педиатры рекомендуют использовать в этих целях одноразовый марлевый подгузник. После того, как малыш покакает, аккуратно соберите материал с поверхности подгузника. Для сбора кала можно использовать горшок, если малыша уже начали высаживать на него. После полугода детки дают понять о приближающейся дефекации, и внимательный взрослый может поймать этот момент. Хорошо промойте горшок и обдайте его кипятком.

Твердый или мягкий кал соберите с помощью ложечки, приделанной к стерильному контейнеру. Можно использовать и другой предмет, например, одноразовую пластиковую ложечку. Рекомендуется собрать разные порции: из центра, сверху и снизу. Достаточно будет собрать кал по объему равный неполной чайной ложке.

Собрать жидкий стул значительно сложнее. Для этого используют медицинскую клеенку. Расстелите ее под ребенком. Для сбора жидкого кала также можно использовать педиатрический мочеприемник. Он продается в аптеках. Это небольшой полиэтиленовый стерильный пакет. Он имеет отверстие для сбора анализа и липкую ленту, с помощью которой мочеприемник крепится к телу малыша. Когда малыш покакает, перелейте собранное в контейнер.

Как хранить собранный материал

Рекомендуется сдавать на исследование свежий анализ. Однако заставить малыша покакать в условленное время достаточно сложно. Поэтому допускается хранение анализа в холодильнике (не более 12 часов). Обратите внимание, что кал на дисбактериоз и патогенную микрофлору сдается только свежим. Вы можете воспользоваться методами стимуляции процесса опорожнения кишечника, чтобы своевременно собрать анализ.

Как стимулировать опорожнение кишечника

Вызвать дефекацию помогает газоотводная трубочка. Один ее конец смазывается жирным кремом и вставляется в анальное отверстие малыша. После выхода газиков происходит опустошение кишечника. При неудачной попытке можно повторить действие через 15 - 20 минут.

Сделайте малышу стимулирующий массаж. Теплыми руками нежно массируйте животик вокруг пупочка по направлению часовой стрелки. При этом периодически прижимайте ножки малыша к животику. При сильных запорах используется другой массаж. Три пальца поставьте на животике малыша вокруг пупка. Средний палец над пупочком, указательный и безымянный ниже (они должны находится на одном уровне). Должен образоваться треугольник. Массируйте эти точки по направлению часовой стрелки.

Анализ мочи - важная диагностическая процедура, которую рано или поздно необходимо пройти любому ребенку. Многие родители недоумевают, как собрать мочу у грудничка, который еще не умеет контролировать естественные отправления, однако на самом деле в этом нет ничего сложного.

Инструкция

1. Как собрать мочу на анализ у грудничка, который еще не умеет ходить и говорить? Некоторые родители выжимают марлевый подгузник или пеленку, другие подставляют емкость для сбора мочи и терпеливо ждут. В действительности нет ничего сложного в том, чтобы собрать мочу на анализ у грудничка. Для этого необходим специальный детский мочеприемник.

2. Для того чтобы анализ был корректным и в мочу не попали посторонние примеси, перед сбором мочи необходимо подмыть и вытереть ребенка. Присыпками, маслам и кремами пользоваться не нужно, так как они могут помешать закрепить на коже клеевой слой мочесборника, с которого предварительно необходимо снять защитную пленку. На чистую и сухую кожу, согласно инструкции, приклеивается стерильный мочеприемник. Клеевая поверхность крепится между ножек так, чтобы мочеиспускательное отверстие находилось внутри емкости.

3. Не нужно приклеивать мочеприемник под памперс, так как в результате трения мочеприемник отклеится, материал для анализа пропадет. Пользоваться приспособлением для сбора мочи необходимо, предварительно раздев ребенка. Если в помещении прохладно, можно накрыть ножки ребенка одеялом.

4. Если нужно собрать мочу у новорожденного малыша, он может лежать в кроватке или у мамы на руках. Дети, которые уже могут сидеть, во время сбора мочи должны стоять, так как в сидячем положении мочеприемник может с легкостью отклеиться и сместиться, что приведет к протеканию.

5. Процедуру сбора мочи лучше всего проводить рано утром, так как для анализов требуется утренний материал. Для того чтобы ускорить процесс сбора, можно покормить ребенка грудью. Мочеиспускание у грудных малышей практически всегда совпадает с кормлением.

6. Не нужно дожидаться, пока мочеприемник наполнится до конца. Даже если некоторое количество мочи вытечет наружу, оставшегося количества будет достаточно для анализа. Мочу из мочеприемника необходимо перелить в стерильный контейнер для биоматериалов, который можно купить в любой аптеке.

7. Гораздо проще собирать мочу на анализ у ребенка постарше, который уже научился пользоваться горшком. В этом случае необходимо предварительно вымыть горшок с детским мылом и ошпарить кипятком, чтобы не допустить попадания посторонних примесей в биоматериал. После того как ребенок сходит в туалет, необходимо просто собрать необходимое количество жидкости и перелить в стерильный контейнер.

Грудной ребенок в семье ‒ это неисчерпаемый источник счастья, радости и, конечно, тревог и волнений. Новоиспеченные мама и папа следят за каждым вздохом крохи. Малейшее несоответствие нормам может вызвать настоящую панику. Так, например, хрипы у грудничка могут всерьез озадачить маму младенца.

Период адаптации

Младенец в первые месяцы существования переживает сложный период адаптации к окружающему миру. Большинство протекающих в организме процессов жизнедеятельности проходят не так, как у взрослых сформированных людей.

Дыхательная, желудочно-кишечная системы, принципы теплообмена, другие жизненно важные функции организма находятся в стадии развития и совершенствования. Так задумано природой, чтобы ребенок естественным образом, через особый режим работы организма, мог плавно и легко приспособиться к внешнему миру. Поэтому большая часть явлений, способных вызвать тревогу родителей, не является патологией. Скорее это норма для правильного развития малыша.

Причины хрипов у младенца

Возникновение хрипов у грудных детей может проявиться вследствие целого ряда посторонних факторов. Прежде всего, новорожденные весьма чувствительно относятся к климату в доме, а именно качественному составу воздуха в окружающем пространстве. Пыль, содержащаяся в атмосфере, особенно опасна для грудничков в силу того, что носовые ходы у таких крох физиологически еще весьма узкие. Поэтому частицы пыли, оседая на поверхностях, скапливаются в носу малыша, образуя корочки. Это очень мешает малышу нормально вдыхать и выдыхать воздух, и он начинает хрипеть. В этом случае, избавится от причины хрипа, не составит большого труда. Достаточно пересмотреть условия проживания и правила ухода за ребенком.

Основные ошибки, совершаемые родителями во благо, как им кажется, ребенка, способные как раз привести к появлению хрипов, это: регулярное отсутствие притока свежего воздуха путем проветривания детской, недостаточное количество прогулок на улице, повышенная температура воздуха в комнате, где находится малыш. Особенно этим «грешат» родители младенцев, появившихся на свет в зимнее время.

Понаблюдайте за поведением ребенка. Если его общее состояние не вызывает вопросов, малыш нормально ест, хорошо спит, не капризничает без видимой причины и у него нет температуры, но в процессе дыхания слышатся хрипы, начните с осмотра носика. И если там обнаружились корочки, то это сигнал родителям, что условия содержания грудного младенца неверны и требуют корректировки. Правильная температура в детской должна держаться на отметке 20‒21 градуса, а уровень влажности составлять не менее 50%. Если нет возможности приобрести качественный увлажнитель воздуха, возьмите себе за правило каждый день проводить регулярную влажную уборку всех поверхностей и пола в комнате. Это поможет не только избежать возникновения хрипов, но и предостережет от других возможных заболеваний.

Если корочки уже образовались, нужно помочь малышу избавиться от них путем прочищения носика. Для этого в каждый носовой проход следует впрыснуть по одному разу увлажняющий спрей типа Аквамариса, и осторожно удалить скопившееся ватными турундочками.

Однако при возникновении других тревожных симптомов, как повышение температуры тела, общее ухудшение состояния, непрерывный плач или кашель, являются обязательными поводами для обращения к врачу. Именно специалист должен установить истинные причины хрипа у младенца и назначить при необходимости соответствующее лечение. При проявлении резкого ухудшения состояния младенца немедленно обратитесь за помощью!

Источник: https://www.kakprosto.ru/kak-43134-kak-sobrat-kal-na-disbakterioz-u-grudnichka

Анализ кала на дисбактериоз - показания и порядок проведения

Для исследования микрофлоры кишечника человека проводится анализ кала. Обнаружение патогенных микробов поможет выявить дисбактериоз. Причины развития патологии – антибиотикотерапия, проблемы с питанием. Анализ на дисбактериоз является информативным и популярным, особенно у грудничков и пожилых людей.

Зачем сдавать анализ на дисбактериоз

Исследование кала помогает выявить концентрацию и соотношение полезных, условно-патогенных и патогенных микробов. К первым относятся лакто- и бифидобактерии, кишечная палочка, ко вторым - энтеробактерии, клостридии, к третьим – шигеллы, сальмонеллы.

Из-за неправильного питания, последствий длительного лечения из микрофлоры кишечника могут исчезнуть полезные микробы, заселиться патогенные протеи, синегнойная палочка. Показания к проведению анализа кала на дисбактериоз:

  • неустойчивый стул, запоры, поносы чаще трех раз в месяц;
  • боль, дискомфорт в животе, метеоризм;
  • непереносимость ряда пищевых продуктов (молочнокислых напитков, мяса);
  • аллергические реакции на коже;
  • кишечные инфекции;
  • длительная терапия гормонами, противовоспалительными препаратами;
  • необходимость в определении характера нарушения нормального кишечного биоценоза;
  • новорожденные в группе риска (недоношенные, ослабленные);
  • подростки с частыми респираторными инфекциями, аллергиями.
Симптомы дисбактериоза

Что показывает анализ кала

Дисбактериоз – это нарушение количественного и качественного состава микрофлоры кишечника. Оно возникает при иммунодефиците, эмоциональных и физических перегрузках, после облучения, химиотерапии, операции, заболеваниях органов ЖКТ, воспалениях в теле. Микробы, обитающие в кишечнике, в процессе жизнедеятельности продуцируют жирные кислоты. При нарушении микрофлоры количество и состав синтезируемых веществ меняется.

Анализ помогает выявить спектры продуцируемых жирных кислот, уровень биохимических показателей, установить причину дисбактериоза, уточнить локализацию патологии.

Исследование кала оценивает активность работы печени, поджелудочной железы, помогает выявить синдром раздраженного кишечника, неспецифический язвенный колит.

Из недостатков проведения анализа на дисбактериоз выделяют:

  • неоднозначность трактовки результата – сложно учитывать количество бактерий;
  • при подсчете не принимаются во внимание бактероиды и облигатные анаэробы, которые могут сделать картину заболевания более четкой;
  • обычная микрофлора тоже может вызвать дисбактериоз – при ее избытке или недостатке на фоне минимального уровня патогенов;
  • не анализируется микрофлора тонкой кишки, от которой зависят многие заболевания пищеварительного тракта;
  • высокая стоимость исследования;
  • высока вероятность ошибки.

Методы проведения исследования

Получая кал на анализ, используют 3 основных способа исследования. К ним относятся:

  1. Бактериальный посев – с использованием питательной среды, где микробы растут 4-7 дней. После этого их количество подсчитывают, изучают колонии под микроскопом. Результаты выражаются в КОЕ (колониеобразующие единицы) на 1 г.
  2. Биохимический анализ кала на дисбактериоз – исследование жирных кислот, выделяемых микробами.
  3. Газожидкостный хроматографический анализ (экспресс-диагностика) – разделение сложных смесей на простые вещества. Выявляет уровень жирных кислот в кале, их соотношение.

Последний анализ предпочтительнее. Он обладает следующими преимуществами:

  • проводится быстрее – результаты готовы через час;
  • определяет содержание пристеночной микрофлоры, которая не до конца изучается при бакпосеве;
  • высокая чувствительность;
  • не требует соблюдения сроков доставки материала – кал сдается на следующий день, предварительно заморозив.

Как сдать кал на дисбактериоз

Для получения достоверных результатов соблюдайте правила сдачи. Меры подготовки и сбора:

  • стул должен быть самопроизвольный, без стимуляции дефекации слабительными препаратами, клизмами;
  • емкость для сбора выбирается стерильная, с плотной пробкой или крышкой;
  • до дефекации опорожняется мочевой пузырь;
  • кал собирается в хорошо вымытые и ошпаренные кипятком судно, горшок или на пеленку, нельзя использовать унитаз;
  • материал берется после дефекации из разных мест в количестве 6-8 ложечек, прилагаемых к контейнеру;
  • если в кале видна кровь, слизь или прочие примеси, их надо обязательно собрать;
  • материал доставляется в лабораторию в течение 2 часов, дольше при комнатной температуре его хранить нельзя;
  • сдача анализа производится через 10-15 дней после окончания антибиотикотерапии и через 12 часов после приема любого другого лекарства.

Анализ на дисбактериоз у грудничка

При сборе материала у маленьких детей соблюдаются такие правила:

  • 5-10 г кала собирается в чистую стеклянную тару, сдается свежесобранным;
  • чтобы посев кала на дисбактериоз был правильным, хранить материал при комнатной температуре долго нельзя;
  • при приеме ребенком пробиотиков перед сдачей их отменяют;
  • проводить стандартные гигиенические процедуры;
  • собирайте кал из одноразового или обычного подгузника, пеленки;
  • твердый или полужидкий материал перекладывается пластмассовой ложечкой, жидкий – мочесборником, или переливается с клеенки в контейнер.

Нормальные показатели микрофлоры

К нормальной флоре относятся пептострептококки, обитающие в толстой кишке, органах дыхания. Исследование кала на дисбактериоз проводится путем сравнения количества нормальной микрофлоры с полученными показателями. Норма для взрослых, КОЕ на 1 г:

  • бифидобактерии - 109 - 1010;
  • лактобактерии - 107 – 108;
  • бактероиды - 109 - 1010;
  • энтерококки - 105 – 108;
  • фузобактерии - 108 – 109;
  • эубактерии - 109 - 1010;
  • пептострептококки - 109 - 1010;
  • клостридии – меньше 105;
  • типичная кишечная палочка - 107 – 108;
  • лактозонегативная кишечная палочка – меньше 105;
  • гемолитическая кишечная палочка – 0;
  • условнопатогенные энтеробактерии - 104;
  • золотистый стафилококк – 0;
  • сапрофитный, эпидермальный стафилококк - 104;
  • дрожжеподобные грибы Кандида - 104;
  • неферментирующие бактерии - 104.

Состав микрофлоры у детей

В зависимости от возраста ребенка отличается его норма микрофлоры кишечника. У детей старше года показатели равны взрослым, у новорожденных таковы, КОЕ на 1 г:

  • патогенная кишечная флора – не обнаруживается;
  • кишечная палочка – 1-7*108;
  • кишечная палочка со слабо выраженными ферментативными свойствами – до 10%;
  • гемолизирующая кишечная палочка (эшерихии) – 0;
  • лактозонегативные энтеробактерии – 5%;
  • кокки – 25%, повышение говорит о подозрении на патологии переваривания пищи;
  • бифидобактерии – 109;
  • энтерококки – 1-30*106;
  • лактобактерии – 1*107;
  • протей – 0;
  • грибы – 0.

У пожилых людей

У пациентов старше 60 лет показатели нормальной микрофлоры отличаются от людей младшего возраста. Норма такова:

  • бифидобактерии – 108-109;
  • лактобактерии – 106-107;
  • бактероиды – 1010-1011;
  • энтерококки – 106-107;
  • фузобактерии –108-109;
  • эубактерии – 109-1010;
  • пептострептококки – 1010;
  • клостридии – меньше 106;
  • типичная кишечная палочка – 107-108;
  • лактозонегативная кишечная палочка – меньше 105;
  • гемолитическая кишечная палочка – 0;
  • условнопатогенные энтеробактерии – 104;
  • золотистый стафилококк – 0;
  • сапрофитный, эпидермальный стафилококк – 104;
  • дрожжеподобные грибы Кандида – 104;
  • неферментирующие бактерии – 104.

Расшифровка анализа на дисбактериоз

При проведении бакпосева результаты копроскопии выдаются на руки через 4-7 дней, при экспресс-диагностике – спустя час. Бланк анализов представляет собой таблицу с указанием полученных показателей. Расшифровать их можно самостоятельно у терапевта либо гастроэнтеролога. Представленные в бланке микробы делятся на 3 группы:

  • нормальная микрофлора – молочнокислые бактерии, бифидо-, лактобациллы;
  • патогенные энтеробактерии;
  • условно-патогенная флора.

Молочнокислые бактерии нормальной флоры

Анализ кала на микрофлору кишечника выявляет наличие нормальных микробов. К ним относятся бифидо-, лактобактерии, пропионовокислые микроорганизмы. Важную роль играют бифидобактерии – они поддерживают оптимальный состав биоценоза, его функции.

При снижении их уровня проявляются воспаления слизистых оболочек, расстройство желудка, снижается иммунная защита.

Лактобактерии

Эти микробы – главная составляющая нормальной флоры. При снижении их уровня происходят дисбиотические нарушения, организм переходит в состояние хронического стресса, его противоаллергическая и противовирусная защита снижается, нарушается обмен липидов и гистамина. Дефицит лактобактерий приводит к развитию аллергии, атеросклерозу, неврологическим, сердечно-сосудистым заболеваниям, запорам, лактазной недостаточности.

Бифидобактерии

Эти микроорганизмы – основа нормальной флоры толстой кишки. При уменьшении их количества говорят о дисбактериозе, иммунных нарушениях. Дефицит бифидобактерий приводит к интоксикациям, нарушению углеводного обмена, всасыванию и усвоению витаминов, кальция, железа, авитаминозу.

При их отсутствии меняется структура, нарушаются функции слизистой кишечника, снижается количество иммунных клеток, их активность. Без бифидобактерий повышается проницаемость кишки для токсинов, микробов. Это приводит к увеличению токсической нагрузки на печень, почки.

Условно-патогенная флора

К этой группе относятся кокки, лактозонегативные энтеробактерии, клостридии. В норме они не вызывают нарушений, многие полезны, но при превышении уровня или слабом иммунитете микробы становятся причиной заболеваний. Микроорганизмы конкурируют с полезными бактериями, входят в состав микробной кишечной пленки, вызывают функциональные нарушения, воспаления, аллергию.

При попадании условно-патогенной флоры в кровь и распространении по организму есть риск (особенно у грудничков и лиц с иммунодефицитом) развития опасных для жизни заболеваний. К представителям группы относятся:

  1. Эубактерии – основная резидентная микрофлора тонкой и толстой кишки. Участвуют в развитии воспалений, гнойных процессов, эндокардита, артрита, вагиноза у женщин, сепсиса, абсцессов прямой кишки, инфекций мочеполовой системы. При полипозах толстого кишечника их количество повышается. Микробы редко встречаются у грудничков, но при искусственном вскармливании заселяют ЖКТ ребенка.
  2. Бактероиды – вторые по численности после бифидобактерий. Если их немного, организм не страдает, но при нарушении баланса приводят к развитию инфекционно-септических осложнений. При избыточном росте подавляют рост кишечной палочки, конкурируют с ней за кислород.
  3. Фузобактерии – обитают в толстой кишке и дыхательных путях, вызывают ангину, герпетический стоматит, гипотрофию у детей.
  4. Клостридии – представители гнилостной флоры, обитающие в толстой кишке. Могут разжижать стул, вызывать понос, метеоризм, тухлый запах кала. Становятся причиной некротического энтерита, пищевой токсикоинфекции, псевдомембранозного колита, острого простатита, вагинита.
  5. Типичная кишечная палочка – защитная микрофлора, препятствующая заселению ЖКТ чужеродными бактериями. Она поглощает кислород, вырабатывает витамины. При превышении нормы развиваются воспаления, нарушения стула, боли в животе, цистит, заболевания почек. Снижение уровня говорит об интоксикации, паразитарном заражении, хронической инфекции, повышенной аллергичности.
  6. Кишечная палочка со сниженной ферментативной активностью – занимает место полноценной, что приводит к недополучению организмом ферментов, витаминов. Это грозит развитием обменных нарушений, воспалений, зеленым цветом кала.

Энтерококки в кале

Часто встречаемые представители условно-патогенной флоры. Они считаются неопасными для дисбиоза, но часто бактерии вызывают воспаление кишечника, почек, репродуктивных органов, мочевого пузыря, вздутие живота, высыпания на коже, дизентерийный процесс у грудных детей.

Патогенные энтеробактерии

Эти микробы вызывают острые кишечные инфекции, в норме их не должно быть. К ним относятся сальмонеллы, шигеллы, йерсинии. Их присутствие в кале говорит о дисбактериозе, воспалениях кишки, урогенитальных органов, ЛОР-системы. Группы бактерий:

  1. Гемолитическая кишечная палочка – вызывает аллергию, кишечные проблемы.
  2. Протеи – вызывают запоры.
  3. Золотистый стафилококк – приводит к аллергии, воспалениям. Чем слабее иммунная защита, тем активнее патоген.
  4. Сапрофитный, эпидермальный стафилококки – вызывают вторичные нарушения. Их патогенность усиливается при снижении иммунитета, хронических стрессах, переохлаждении.
  5. Дрожжеподобные грибы кандида – превышении ее нормального уровня говорит о снижении иммунитета. Вызвать увеличение уровня микроорганизмов способны прием антибиотиков, преобладание углеводов в рационе. Проявляется системным кандидозом, опасно развитием диабета.
  6. Неферментирующие микробы – псевдомонады, ацинетобактеры, синегнойная палочка. При их обнаружении требуется антибактериальная терапия, иммунокоррекция.

Насколько точны результаты исследований на дисбактериоз

Анализ кала при исследовании на микрофлору не всегда точен. Этому способствуют такие факторы:

  1. В кал для бактериологического и биохимического исследования попадает только полостная флора, которая свободно «плавает» в просвете кишки. Мукозная (бактерии на слизистой оболочке) при этом не исследуется. Контакт кала с воздухом искажает результаты, меняется количество анаэробных бактерий (больше) и аэробных (меньше).
  2. Время доставки в лабораторию кала влияет на показания. Чем оно дольше, тем более искаженным будет результат.

Цена

Анализ кала стоит по-разному, в зависимости от уровня клиники, места ее нахождения. Примерные цены составят 1200-1400 рублей (в Инвитро). При исследовании отдельных показателей стоимость 140-150 рублей за один параметр.

Видео

Источник: https://vrachmedik.ru/56-analiz-kala-na-disbakterioz.html

Анализ на дисбактериоз у грудничка – все особенности исследования

Анализ на дисбактериоз у грудничка – все особенности исследования

Тонкий кишечник каждого человека населен индивидуальным набором микроорганизмов, отвечающих за процессы пищеварения и деятельность иммунной системы. Дисбактериоз (дисбиоз) представляет собой изменение соотношения этих микробов. Согласно международной классификации болезней данное состояние не считается патологией.

Дисбактериоз у грудничка – причины

Во время внутриутробного развития кишечник ребенка полностью стерилен. При родах в него попадают первые микроорганизмы (от матери). Их количество и разнообразие постепенно увеличивается благодаря грудному вскармливанию, поцелуям и прикосновениям. Эти микробы формируют нормальную микрофлору тонкого кишечника. Дисбактериоз у ребенка может развиться в следующих случаях:

  • прием антибиотиков (женщиной или малышом);
  • инфекции;
  • отсутствие кормления грудным молоком;
  • позднее прикладывание;
  • хирургические вмешательства;
  • недоношенность;
  • рахит;
  • гипотрофия;
  • первичный иммунодефицит;
  • анемия и другие неблагоприятные факторы.

Дисбактериоз у ребенка – симптомы

Обнаружить рассматриваемое состояние у грудничка достоверно нельзя. Современные врачи подчеркивают, что дисбактериоз у новорожденного – некорректный диагноз. Микрофлора у младенцев только начинает формироваться, поэтому делать какие-то выводы о ее состоянии неправильно. Количественные и качественные показатели кишечного биоценоза очень индивидуальны и постоянно меняются, их невозможно адекватно оценить даже у взрослого человека.

При тяжелых вариантах нарушения микрофлоры возникают его явные признаки, но в данной ситуации говорят об острых бактериальных инфекциях, а не дисбиозе. Специфические симптомы патологии:

  • неприятный запах ротовой полости;
  • избыточное выделение слюны;
  • аллергический дерматит;
  • рвота;
  • повышение температуры тела;
  • медленный набор веса;
  • беспокойство;
  • частая диарея, сменяющаяся запорами;
  • стоматит;
  • кандидоз слизистых рта;
  • вялость;
  • отсутствие аппетита.

Важно не спутать кишечную инфекцию со стандартной адаптацией пищеварительной системы малыша к новым условиям. Для грудничка вполне нормальны следующие проявления:

  • желтый, зеленоватый, коричневый и темный кал;
  • наличие небольшого количества слизи, пены и кровянистых прожилок в фекалиях;
  • кратковременное вздутие живота и метеоризм;
  • срыгивание после кормления;
  • периодические колики в кишечнике;
  • частое изменение консистенции и количества испражнений.

Какие анализы сдают на дисбактериоз ребенку?

Гастроэнтерологи и педиатры назначают лабораторное исследование содержимого подгузника. Классический анализ кала на дисбактериоз у грудничка считается не слишком информативным, а некоторые прогрессивные доктора называют его абсолютно бессмысленным. Необходимые микроорганизмы расположены на пристеночных слизистых кишечника. Они обеспечивают нормальное переваривание пищи и всасывание в кровь полезных химических соединений. Фекалии формируются в просвете кишечника из отработанных остатков еды.

Анализ на дисбактериоз у грудничка имеет еще один недостаток – при контакте с воздухом, что неизбежно происходит при сборе кала, гибнет большинство анаэробных микробов. Их концентрация в результатах стандартного бактериологического исследования всегда занижена и не отражает действительность. Если материал был доставлен в лабораторию позже рекомендуемых сроков, анаэробных микроорганизмов в нем совсем не остается.

Более информативным анализом считается биохимическое исследование фекалий. В процессе его выполнения не производится подсчет бактерий, а определяется концентрация продуктов их жизнедеятельности. Все микробы выделяют метаболиты летучих жирных кислот (пропионовой, уксусной, масляной). Выяснив их объем, можно предположить качественное и количественное соотношение микрофлоры.

Что показывает анализ на дисбактериоз у грудничка?

Теоретически описываемое исследование должно предоставлять информацию о биоценозе в кишечнике. На практике бактериологический анализ отражает только микробный состав кала. Такая диагностика дисбактериоза аналогична рассуждениям о мебели в квартире на основании содержимого мусорного ведра. Биохимическое исследование помогает сделать выводы о текущем состоянии микрофлоры, но судить, насколько оно нормально для конкретного ребенка, нельзя.

Как сдавать анализ на дисбактериоз у грудничка?

Для рассматриваемой процедуры необходимо принести в лабораторию максимально свежий утренний кал, полученный не ранее чем за 2 часа. Как сдать анализ на дисбактериоз ребенку:

  1. На протяжении 4-7 дней до сбора материала не вводить новые продукты в рацион малыша.
  2. Временно исключить прием любых препаратов, особенно влияющих на пищеварение. Не вводить свечи, не ставить клизмы.
  3. Собрать не менее 8-10 г кала.
  4. Поместить его в специальную стерильную емкость с крышечкой.
  5. Сразу отвезти фекалии в лабораторию. Если на улице жарко, воспользоваться холодильным пакетом или сумкой.

Анализ на дисбактериоз у грудничка – как собрать?

Кал из одноразового подгузника в данном случае сдавать нежелательно. Педиатры рекомендуют выполнять анализ на дисбактериоз у грудничка из максимально чистого биологического материала без примесей. Для этого понадобится определенный инвентарь и внимательность родителей. Как правильно сдать анализ на дисбактериоз грудничку:

  1. Если малыш какает в известное время, необходимо в этот период снять с него подгузник и положить на чистую клеенку. После опорожнения кишечника собрать кал.
  2. Ускорить процесс дефекации поможет массаж, гимнастика (подгибание ножек к пупку), выкладывание на живот.
  3. Когда у крохи проблемы с испражнением, придется стимулировать его. Надо расположить ребенка на чистой клеенке и ввести в анальное отверстие стерильную газоотводную трубочку на 0,5-1 см. Конец приспособления смазывается вазелиновым маслом. В течение 3-5 минут должно произойти опорожнение кишечника.
  4. Полученный биоматериал собирается ложечкой, которая идет в комплекте с медицинским контейнером.

Анализ кала на дисбактериоз – расшифровка у детей

Объяснить результаты лабораторного исследования должен специалист, самостоятельные попытки это сделать и начать лечение не приведут ни к чему хорошему. Родителям не стоит слишком серьезно воспринимать анализ на дисбактериоз у грудничка – расшифровка состава кала не отражает реальное состояние флоры в кишечнике. Пока биоценоз находится в процессе становления, в фекалиях младенца могут присутствовать даже патогенные микроорганизмы, не нанося вреда здоровью малыша.

Расшифровка анализа на дисбактериоз у грудничка – нормы

Выше упоминалось, что состав кишечной микрофлоры индивидуален и в случае с маленькими детьми его определение бессмысленно. Данные показатели приведены с ознакомительной целью. Лабораторные нормы анализа на дисбактериоз у грудничка:

  • лактобактерии – 106-107;
  • бифидобактерии – 1010-1011;
  • эшерихии – 106-107;
  • пептострептококки – 103-105;
  • бактероиды – 107-108;
  • энтерококки – 105-107;
  • клостридии – до 103;
  • сапрофитные стафилококки – до 104;
  • кандида – до 103;
  • патогенные стафилококки и энтеробактерии – отсутствуют.

Энтерококки в анализе на дисбактериоз у грудничка

Указанный вид микроорганизмов нужен для правильного расщепления углеводов, продуцирования витаминов и поддержки иммунитета. Это хорошо, если их выявил анализ на дисбактериоз – расшифровка у детей с допустимым значением энтерококков свидетельствует о корректном переваривании пищи и нормальном заселении кишечника необходимыми микробами. Когда описываемых бактерий больше установленного показателя, тоже не страшно. Анализ на дисбактериоз у грудничка является относительным диагностическим параметром. Превышение общепринятых норм не считается признаком болезни.

Клостридии в анализе на дисбактериоз у грудничка

Представленные микробы участвуют в переработке белка. Они выделяют особые химические вещества, стимулирующие перистальтику кишечника, и обеспечивают регулярную эвакуацию кала. Анализ на дисбактериоз у детей обязательно должен содержать в результатах клостридии. Не стоит беспокоиться, если их количество выше или ниже нормы. Концентрация данных микроорганизмов меняется в зависимости от объема потребляемого малышом белка.

Пролиферация в анализе на дисбактериоз у ребенка

Этот термин часто пугает молодых родителей, но в нем нет ничего опасного. Пролиферация часто указывается, когда выполняется анализ на дисбактериоз кишечника – расшифровка у детей означает, что количество каких-то микробов превышает нормальное значение. Колонии этих микроорганизмов склонны к активному росту и размножению в благоприятных условиях.

Нужно ли лечить дисбактериоз у грудничка?

Рассмотренное состояние не является заболеванием, поэтому и в терапии оно не нуждается. Прогрессивные педиатры даже не назначают анализ кала на дисбактериоз у ребенка, считая его неинформативным. Пока малыш растет, микрофлора кишечника постоянно меняется, приспосабливаясь к новой пище. Она окончательно установится уже во взрослом возрасте. Анализ фекалий на дисбактериоз у грудничка имеет смысл, только если есть подозрения на острую кишечную инфекцию, но в таких случаях присутствуют специфические симптомы.

Источник: https://womanadvice.ru/analiz-na-disbakterioz-u-grudnichka-vse-osobennosti-issledovaniya